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下肢麻痛无力 竟是严重脊椎神经压迫 双通道内视镜手术伤口小 降低高龄手…

发布于2020-06-11 20:51:03 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 老人经常抱怨下肢酸麻无力、行动不便,不一定是膝关节问题,有可能是腰椎出现严重的脊椎神经管狭窄症及神经压迫所致。考量有此病灶的老人本身患有高血压与其他心血管疾病,当要进行脊椎手术时恐有失血过多风险,童综
老人经常抱怨下肢酸麻无力、行动不便,不一定是膝关节问题,有可能是腰椎出现严重的脊椎神经管狭窄症及神经压迫所致。考量有此病灶的老人本身患有高血压与其他心血管疾病,当要进行脊椎手术时恐有失血过多风险,童综合医院骨科部陈圣祺医师表示,目前透过内视镜脊椎手术,可降低高龄者的手术风险。


童综合医院骨科部陈圣祺医师表示,目前内视镜脊椎手术,可降低高龄者的手术风险。(图片提供/童综合医院)

老年人下肢酸麻无力、无法行走,小心是严重脊椎神经管狭窄症及神经压迫

1名85岁的陈姓患者,主诉最近半年来右下肢感到酸麻无力,甚至影响行动,于是由女儿陪同到童综合医院骨科部陈圣祺医师门诊就医。经过安排进行神经学检查发现,右下肢多重神经根分布的位置出现麻痛及无力的症状,经核磁共振扫描显示,第二至第五腰椎有严重的脊椎神经管狭窄症,以及神经压迫。

考量患者年纪大,本身患有高血压及其他心血管疾病,且服用抗凝血剂,传统脊椎手术恐怕造成患者身体过度负担及失血过多。因此,陈圣祺医师决定采取双通道内视镜手术,进行第二至第五腰椎的减压手术。

双通道内视镜手术优点:伤口小、出血量少、降低疼痛

当成功完成双通道内视镜脊椎手术后,患者并没有感觉伤口特别疼痛,所以当天就可以坐起来进食,隔天下床行走,也没有太大的困难,术后第3天引流管拔除后因行动自如,即出院返家休养。1个月后进行门诊追踪,患者复原良好且已出门散步走动,不仅术前右下肢酸麻无力感完全改善,也没发生因为腰椎手术而感到下背疼痛或无力情况。


医师采取双通道内视镜手术,进行第二至第五腰椎的减压手术。(图片提供/童综合医院)

陈圣祺医师表示,双通道内视镜脊椎手术比一般脊椎微创手术的伤口更小,处理单节脊椎问题,仅需二个约1公分的伤口,多节脊椎问题则仅需多个1公分的伤口。相较于传统脊椎手术需要切开肌肉,导致一些病人术后有慢性背痛的问题,双通道内视镜脊椎手术是由X光机精确定位后,器械穿越过肌肉群及软组织直达病灶,而非广泛性的切除,因而大大降低对其之破坏,而达到手术出血量少、疼痛,及降低复原时间。

台湾已是高龄社会,脊椎患者多为高龄长者,这些病人因常伴随多重内科疾病而增加了脊椎手术的风险,双通道内视镜脊椎手术提供了不适合传统手术的病人另一种治疗的选择,解除许多患有内科疾病长者的疼痛。

原文网址 http://www.top1health.com/Article/31/81633

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