张上淳：有新冠病毒与抗体共存的案例，具二度感染可能性
一般人被病毒感染后会产生抗体，身体的免疫系统懂得辨认、对付该病毒，就不会再被它感染；然而，美国媒体“Fox 17”近日报导，韩国上周出现51起痊愈后又确诊的案例，让人怀疑新冠肺炎患者痊愈后可能会二度感染。（也有可能是采检者以为患者康复，实则没有，因而再度发病确诊。）
关于这个疑问，中央流行疫情指挥中心专家咨询小组召集人张上淳在记者会上表示：（我们）面对的是全新病毒；之前确实有“身体出现抗体却继续存在病毒”的案例，因此产生抗体后是否不会二度感染，这还要再探究。
大家可能会想，如果二度感染，免疫系统曾与病毒“打过照面”，应该比较知道如何消灭病毒，症状会比较轻微吧？可惜现实没那么理想。
二度感染会发生什么可怕的事吗？下一页吴昌腾医师为你解释
年轻新冠患者半天变危重症！恐是“ADE效应”加重病情
林口长庚纪念医院儿童一般医学科主治医师13日在脸书上PO文，说纽约医护人员发现不少感染肺炎的年轻患者出现危重症情况；很多年轻人走着进急诊室，却在12～24小时内急剧恶化，甚至要戴呼吸器。而且，在下一个24小时之内，患者还可能发生多重器官功能障碍。专家们正在探讨这个现象，其中有些免疫学者怀疑，这是因为病毒在患者身上发生了“ADE效应”。
什么是ADE效应呢？吴昌腾医师说明，ADE是antibody–dependent enhancement缩写，中文叫“抗体依赖的增强作用”。医师以登革热来解释，登革热患者大部分仅止于发烧、关节痛，症状过几天就好了，但恐怖的是二度感染。
登革热患者在第一次感染时体内会产生“非中和性抗体”，而当患者第二次感染登革热时，体内的“非中和性抗体”会促进“非同一血清型病毒”的感染，因而加重病情。这现象就是抗体依赖的增强作用，即ADE效应。
ADE效应是导致“登革出血热”和“登革热休克症候群”的主要原因，这两种疾病都很可能会致命。
确诊破200万！感染者基数增大、新冠病毒恐生ADE效应
吴昌腾医师指出，新冠病毒是一个变异性很强的RNA病毒，现在随着感染者基数增大（目前全球确诊数已破200万）病毒会出现无数的小变异，而这些变异的病毒株如果互相融合，新冠病毒可能会因为其变异特征，产生类似登革热的ADE效应。
不过，新冠病毒会否出现ADE效应，还需要后续密切观察才能定论；而且即便出现ADE效应，现在的医学也有反制方法。吴医师强调“科学家也不是吃素的，在设计疫苗时，有许多方法可以避免 ADE 效应，也可以反制 ADE 效应。”
万一新冠病毒有ADE效应，那就更可怕了! 什么是ADE效应呢？ ADE是antibody-dependent...
由来讲儿科急诊的543-吴昌腾医师发布于2020年4月12日 星期日
