“骨髓纤维化的症状不典型，经常容易与其他疾病相混淆，患者难以自觉，通常都需经过几个月的各科游荡，最后才会转到血液肿瘤科作确诊，要早期诊断相当不容易！”高雄荣民总医院血液肿瘤科主任余明生提起骨髓纤维化疾病，心生感叹。骨髓纤维化因属于65岁以上的老年人较常发生的疾病，因此在荣民伯伯聚集较多的高雄区域，案例并不少见。诊间曾有位70岁的阿公，长期感到左腹部疼痛，生活规律却时常一到中午就觉得疲劳，原先以为是身体老化造成，直到家人发现阿公日渐消瘦，建议至医院详细检查后，才发现血液数值异常，而转诊到血液肿瘤科。

医吁：疲劳、贫血等症状非正常老化　应至医院详细检查

若从国内的统计资料来看，约每十万人就有一个病例，余明生主任推估台湾每年至少约有100例新增病例，“患者因为早期症状如贫血、皮肤痒、食欲不振而体重减轻等不明显症状与其他老人病相类似，容易被轻忽，通常都是到了脾脏肿大后才惊觉有异，转诊到血液肿瘤科进一步检查。”

余明生主任说，脾脏肿大是骨髓纤维化最典型的症状，一般脾脏约为一个巴掌宽，通常是没办法摸到这个器官，然而有些患者的脾脏会大到超过肚脐中线，这时患者可能已经有很长一段时间的食欲不振、贫血等不舒服症状，若再延迟就医，严重的话，少部分患者可能会发展为急性白血病，治疗上更加困难。

口服药物有效缩减脾脏体积　减缓贫血、食欲不症等症状

以往治疗骨髓纤维化的主要方式为造血干细胞移植，但是并非每位患者都适合，很多病人年纪过高或者同时有其他身体疾病，无法接受干细胞移植。目前随着医疗科技的进步，现今患者已可以透过口服药物治疗，余明生主任表示，根据为期5年的大型临床试验中，证实口服标靶药物能降低死亡风险达65％，且超过6成的受试者有效缩减脾脏体积达35％以上，也改善患者贫血、腹部不适等症状。

余明生主任建议患者可透过“骨髓纤维化自我检测量表”帮助记录骨髓纤维化的十大症状，包括疲劳、早饱（吃东西很快就饱了）、腹痛、盗汗、体重下降、皮肤搔痒、发烧（身体热热的）、活动力不佳、注意力不集中、骨头疼痛等，余明生主任表示，这些症状并不需要每个都出现，只要出现一两个，且长期未改善，就要高度怀疑可能是骨髓纤维化作祟，尽早到血液科做进一步的检查确认。

骨髓纤维化卫教巡回策展　提醒民众常见十大症状

为让更多民众了解骨髓纤维化疾病资讯，髓缘之友协会携手高雄荣民总医院及台湾诺华，于10/19(四)至11/1(三)举办《别把一切正常化 小心可能是骨髓纤维化》卫教巡回策展，透过活动与吸睛的装置艺术，传递疾病相关资讯，以此提醒民众在发现上述症状且长期未改善时，不要逃避，也不轻信偏方，尽早请教医师或到血液肿瘤科做详细检查。（文章授权提供／优活健康网）