1名老翁退休后喜欢在家打理花园,某次弯腰移动花盆,起身突然感觉左眼视野变暗,以为是弯腰头昏导致,但休息后却仍无改善,甚至遮住右眼后,左眼一片模糊,紧急就医检查;彰化秀传纪念医院眼科部主治医师林靖洋指出,经散瞳检查后,发现患者左眼里全是血,确诊为玻璃体出血所致。
这名老翁并未任糖尿病等慢性病史,因此判定有可能是因外伤,或高度近视、年纪退化等因素,造成眼内玻璃体和视网膜分离时出现撕裂,把视网膜上的血管拉断而出血;林靖洋说,因为检查仅能确定患者眼内出血,无法确认哪一处血管破裂,因此采以局部眼药水等保守治疗为主。
除了点眼药水预防发炎,医师也建议患者平时应避免搬重物,且多休息,不可揉眼睛,睡觉时也应多垫枕头,帮助抬高头部,让血块能自然下沉,离开视线中央;林靖洋说,患者追踪两周后,左眼出现视网膜裂孔,根据临床研究,另一眼可能同时发生的风险高,因此进一步检查后,确诊右眼也出现裂孔。
但因还未拉断视网膜的血管,患者接受双眼视网膜局部激光修补术,数后一个月已逐渐恢复视力;林靖洋提醒,像是银发族就应多注意,若突然出现飞蚊症,或眼前有闪光飘过等现象,都有可能是视网膜剥离的征兆,建议应尽快就医检查,及早发现,及早治疗。
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