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车祸卧床不起钛合金骨板肋骨术助十天后下床

2018-01-04 17:30 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 台南有一名68岁的王姓妇人,于今年4月底出了车祸,紧急送往邻近医院急诊,因有多重外伤,随即又再转诊至奇美医学中心治疗,将近一个月的时间都处于卧床状态,除了肋骨骨折之外,肝脏也因撞击受伤;而外伤病人第一要务是救命,命救回后,则要开始考虑处理功能性的问题,为了要让患者提早出院,恢复生活机能,经医师评估后...
车祸卧床不起 钛合金骨板肋骨术助十天后下床

台南奇美医学中心外伤科胸腔外科医师苏英杰表示近七成肋骨骨折为外伤所致

台南有一名68岁的王姓妇人,于今年4月底出了车祸,紧急送往邻近医院急诊,因有多重外伤,随即又再转诊至奇美医学中心治疗,将近一个月的时间都处于卧床状态,除了肋骨骨折之外,肝脏也因撞击受伤;而外伤病人第一要务是救命,命救回后,则要开始考虑处理功能性的问题,为了要让患者提早出院,恢复生活机能,经医师评估后,建议采以肋骨固定手术,手术仅10天,王姓妇人便已能下床走动,出院后恢复状况良好。

近七成肋骨骨折为车祸外伤所致

台南奇美医学中心外伤科胸腔外科医师苏英杰表示,肋骨骨折绝大多数都是外伤引起,少数是肿瘤转移或骨质疏松较严重者等导致,而当中车祸至少占了7成,再者就是高处摔落、老年人跌倒等;由于胸腔占躯干近一半容积,肋骨又属躯干的一部分,外伤导致胸腔受伤的概率将近7成,其中大约有一半患者会合并肋骨骨折的状况。

钛合金骨钉骨板治疗效果佳、复原期短

人一天呼吸大约两万次左右,一旦肋骨骨折,患者在进行呼吸运动时,会产生剧烈疼痛。苏英杰医师进一步说明,肋骨本身是没有神经的,肋骨表面有一层骨膜包覆,骨膜是给肋骨带来循环、营养,同时上方附着肌肉与神经,因此肋骨骨折,会导致骨膜肿胀、发炎,进而产生疼痛,患者上下床、翻身、深呼吸、咳嗽、上肢出力等动作时,肌肉拉扯会引发剧烈疼痛,使患者不敢大力呼吸、咳痰等,严重者可能导致肺炎,甚至呼吸衰竭丧命。

苏英杰医师表示肋骨骨折传统治疗多以止痛药及保守治疗为主,多数患者会有长期慢性疼痛,甚至丧失活动能力的问题,近年来医疗进步,目前已有肋骨骨折专用的锁定式骨钉骨板,和一般骨科的骨钉骨板材质不同,肋骨骨折固定手术后,断裂处仍会因持续呼吸而运动,因此材质选用钛合金材质,足够强壮,可承受每天受压,可允许某些程度的位移,弹性与肋骨接近,可永久置放,不需再进行手术取出。,

前述案例王姓妇人便是采用此钛合金锁定式骨钉骨板进行手术,改善慢性疼痛、改善肺功能、降低肺炎及并发症的概率,而且还减少住院天数,并改善了患者运动及工作能力。

术后勤做复健助快速恢复

苏英杰医师于今年已完成6例肋骨骨折固定手术,这6位患者于手术后,恢复状况都十分良好,并无并发症产生,且都能够恢复正常生活,返回职场,大幅改善患者生活品质。医师提醒,手术之后,患者需多做复健,多做深呼吸,术后伤口并应避免发生感染。

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