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心肌梗塞无生命迹象一站式医疗救回

2017-12-23 18:00 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: ◎优活健康网新闻部发生心肌梗塞，到院前无呼吸、心跳的病人，有90％会死亡或成为植物人。失去生命征象的病人，即使经电击后心跳回复正常，但心肌梗塞的致命危机并未解除，随时可能产生心律不整、心脏衰竭或再发生心肌梗塞合并症等，宛如不定时炸弹，随时会夺走病人生命。60岁的的罗先生日前在公司简报时突然昏倒在讲...

◎ 优活健康网新闻部

发生心肌梗塞，到院前无呼吸、心跳的病人，有90％会死亡或成为植物人。失去生命征象的病人，即使经电击后心跳回复正常，但心肌梗塞的致命危机并未解除，随时可能产生心律不整、心脏衰竭或再发生心肌梗塞合并症等，宛如不定时炸弹，随时会夺走病人生命。

60岁的的罗先生日前在公司简报时突然昏倒在讲台上，救护车到场时呼吸、心跳停止，救护人员沿途以CPR护送到台北医学大学附设医院急诊室，经心电图检查诊断为冠状动脉堵塞，北医附医心脏外科医师紧急放置叶克膜维生系统再由心脏内科医师以心导管治疗，因罗先生冠状动脉全严重堵塞，无法以冠状动脉支架打通，在罗先生意识稍恢复后，再由心脏外科医师进行心脏冠状动脉绕道手术。经过心脏内、外科医师合力抢救，罗先生已脱离危险，从加护病房转至一般病房治疗，脑部功能正常且能下床行走，恢复情形相当良好。

54岁的林先生是一位工作忙碌、有几十年抽烟习惯的上班族，过去并无显著的身体不适经验。今年农历年间某日晚餐后，突发持续性胸闷，立即到北医附医急诊室就医。到院数分钟即发生恶性心律不整，虽然经心脏电击后回复正常心律，但一小时后医师再次用心电图评估，确定须立即以心导管治疗，检查也发现，病人的冠状动脉均明显狭窄，一旦爆发可能在几分钟内命危。所幸经心脏内、外科医师及时处置，贯通完全阻塞的冠状动脉左前降支，解除病人危机，后续才得以针对病症做完整长期的治疗。

北医附医心脏外科体循重症科主任曹乃文表示，心肌梗塞在世界卫生组织统计数据中占人类死亡原因之30％，是死亡率最高的急重症之一。民众若胸闷持续30分钟以上，就必须注意可能是心肌梗塞的前兆。北医附医心脏内科主治医师姜广兴表示，冠状动脉狭窄与饮食西化、压力大、抽烟、家族病史及遗传有关。多重动脉血管阻塞，单纯使用心电图、抽血或依照标准临床指引，并不容易诊断出来，而心血管阻塞发作往往很突然、紧急，惟有心脏内、外科医师详细预估、密切观察病情发展及利用完善诊断治疗设备，做好万全医疗处置，才能帮病人度过难关。

北医附医在今年年初筹设“心脏血管中心”，提供心血管病人“一站式医疗”。北医附医副院长暨心脏血管中心主任翁仁崇表示，“一站式医疗”结合心脏内科的诊断、介入疗法和心脏外科的手术疗法，让病人在一次就医过程中获得完整、全方位的诊疗，是一种跨科性的整合医疗。

要达到“一站式医疗”须有专业的心脏内、外科医师阵容和硬件设备配合，北医附医并建置“混合式手术室（Hybrid OR）”。翁仁崇副院长表示，“混合式手术室”是将高阶心导管X光机装置在心脏血管外科手术室内，因为是传统手术室与心导管室的混合体，所以称为混合式手术室，有了混合式手术室，心脏内、外科医师就可联合作业、相互合作，做到心血管病人的一站式医疗，这种由心脏内、外科医师联手进行的混合式手术（Hybrid Surgery），可以应用到所有心血管疾病，包括：冠状动脉心脏病、瓣膜性心脏病、先天性心脏病、主动脉瘤手术及周边血管手术等，是未来心血管疾病治疗趋势。（文章摘录自／优活健康网站内新闻）