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吞咽困难好困扰内视镜切开治疗无伤口

2018-03-23 20:36 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 一名年轻妇女出现吞咽困难已有三年，整个人瘦成皮包骨，且伴随自发性气胸、吸入性肺炎，至中国医药大学附设医院诊察后，诊断出罹串罕见的食道弛缓不能症，经由以内视镜切开治疗后，至今八个月都进食无碍。 中国医药大学附设医院消化内科主治医师丁俊夫指出，食道弛缓不能症的发生率只有十万分之一，发生原因则不...
吞咽困难好困扰　内视镜切开治疗无伤口

吞咽困难好困扰　内视镜切开治疗无伤口

一名年轻妇女出现吞咽困难已有三年，整个人瘦成皮包骨，且伴随自发性气胸、吸入性肺炎，至中国医药大学附设医院诊察后，诊断出罹串罕见的食道弛缓不能症，经由以内视镜切开治疗后，至今八个月都进食无碍。
 
中国医药大学附设医院消化内科主治医师丁俊夫指出，食道弛缓不能症的发生率只有十万分之一，发生原因则不明，患者可能因食物难以下咽而让残渣滞留在食道中，食道扩张却又末端狭窄，才会引发自发性气胸和吸入性肺炎，此疾病虽罕见，解决的方法却不少，包括肉毒杆菌素肌肉注射，或采用内视镜气球扩张术，可惜这些只能缓解症状无法根治。
 
丁俊夫医师表示，如以开刀以胸腔镜进行贲门肌肉切开术，虽能根治却会留下明显疤痕，术后也可能发生疼痛及出现并发症的隐忧。经口内视镜食道肌肉切开术（POEM）乃经由胃镜操作，在食道黏膜下进行环状肌肉切开，它是内视镜黏膜下肿瘤剥离术（ESD）的延伸，手术问世时间较短却可弥补传统方法的缺失，术后不但不产生伤口也不必等待排气，约莫一天即可进食。
 
过去两年来，该院累积一百四十例ESD，以及六例POEM的手术经验，治疗过早期食道癌、早期胃癌、早期大肠癌、肠胃道黏膜下肿瘤、食道弛缓不能症、扁平大肠腺瘤等，术后患者均无明显疼痛感，与传统开刀法两相比较，生活品质大幅改善。
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