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善用胰岛素增敏剂糖友治疗更安“心”

2018-04-07 03:32 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 台中一名糖尿病合并心脏病患者，透过注意饮食、运动、药物治疗三管齐下，更在医师鼓励下减重8公斤，成功让血糖值下降至正常范围，显示体重对于糖尿病治疗占有举足轻重的角色；适当体重控制能够降低糖尿病诱发心血管疾病风险，包括脑中风、心肌梗塞、动脉硬化，减轻并发症对生命造成的威胁。 中山医学大学附设医...
善用胰岛素增敏剂　糖友治疗更安“心”

善用胰岛素增敏剂　糖友治疗更安“心”

台中一名糖尿病合并心脏病患者，透过注意饮食、运动、药物治疗三管齐下，更在医师鼓励下减重8公斤，成功让血糖值下降至正常范围，显示体重对于糖尿病治疗占有举足轻重的角色；适当体重控制能够降低糖尿病诱发心血管疾病风险，包括脑中风、心肌梗塞、动脉硬化，减轻并发症对生命造成的威胁。
 
中山医学大学附设医院心脏内科教授林中生表示，糖尿病与心血管疾病之间有相当复杂的机转，糖尿病的主因是胰岛素的抗性增加，导致胰岛素功能不良，所以患者血糖上升，胰岛素初期上升后期减少，合并血压、高血脂，造成动脉硬化现象，血管阻塞，最终可能导致中风、心肌梗塞、肾衰竭等。
 
其实糖尿病患者在确诊之前，往往已经伴随心血管方面的危机，包括大血管病变如脑血管狭窄、心脏冠状动脉狭窄、肾脏病变以及周边血管阻塞等；而小血管病变则在糖尿病之后出现，包括视网膜变化、白内障、青光眼、视网膜剥离。
 
在糖尿病的治疗用药方面，林中生指出，“胰岛素增敏剂可以增加胰岛素的敏感性，改善胰岛素的抗性”，进而提高体内葡萄糖利用率，达到有效保存胰脏β细胞功能，持续控制血糖。而有些其他类型的药物，则是以刺激胰脏来分泌更多的胰岛素为主，易造成胰脏β细胞衰竭。
 
林中生进一步说明，“胰岛素增敏剂药物，已有大型研究证实可降低血糖，并同时减少心血管疾病死亡风险，对于心血管保护有一定帮助；除了改善血脂肪，亦可降低心血管发炎的指标”。
 
对于糖尿病患者而言，避免心血管疾病的发生非常重要，几乎是所有患者共同面临的课题。患者除了配合医师指示选择适合用药，也应定时回诊测血糖，并配合运动，注重饮食实行减重，一旦维持正常BMI值的体重，血糖值即自然下降，希望糖尿病友都能控制血糖，小“心”血管疾病的发生。
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