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睾丸疼痛难耐“扭蛋危机”恐影响生育能力

2018-02-11 18:42 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 台中1名22岁的上班族陈先生,某日晚上洗澡洗到一半,突然觉得右边“蛋蛋”剧痛,忍了两小时实在痛得受不了,马上飞奔到医院挂急诊,检查后发现,原来陈先生右蛋疼痛,是因“睾丸扭转”所致。经过紧急开刀手术才把“扭蛋”复位,要是错失黄金6小时的治疗期,恐怕造成睾丸缺血坏死,影响生育功能,徒留“蛋蛋的忧伤”。&...
睾丸疼痛难耐 “扭蛋危机”恐影响生育能力

睾丸疼痛难耐 “扭蛋危机”恐影响生育能力

台中1名22岁的上班族陈先生,某日晚上洗澡洗到一半,突然觉得右边“蛋蛋”剧痛,忍了两小时实在痛得受不了,马上飞奔到医院挂急诊,检查后发现,原来陈先生右蛋疼痛,是因“睾丸扭转”所致。经过紧急开刀手术才把“扭蛋”复位,要是错失黄金6小时的治疗期,恐怕造成睾丸缺血坏死,影响生育功能,徒留“蛋蛋的忧伤”。
 
收治病例的丰原医院泌尿科医师林仕颖表示,“睾丸扭转”就是“精索扭转”,简单来说,就是睾丸由精索拉住固定,当精索太长、激烈运动或温差太大,导致提睾肌收缩,就可能造成精索旋转,精索旋转180度甚至360度720度,外观上呈现睾丸往上缩,患者会有突发性的睾丸疼痛,甚至出现恶心呕吐症状。
 
治疗睾丸扭转 把握黄金六小时
医师解释,精索扭转如同卷麻花打结,血液无法输送,时间太久会造成睾丸坏死,因此必须把握黄金六小时之内就医治疗。患者在晚间8点突发性疼痛,10点挂急诊就医,很快诊断出是睾丸扭转,医师先试着“徒手复位”调整睾丸的位置,“徒手复位”不是每个病例都能成功,但是有没有成功都必须立即进行手术治疗。
 
定力不足 睾丸脱序
但因为陈先生先天固定不足,使得睾丸“脱序”扭转,经手术调整韧带把睾丸固定。虽右边“扭蛋”,但相同状况在左边也可能会发生,所以两侧同时进行睾丸固定术,患者术后两天出院,解除了“扭蛋危机”。
 
青少年 最易发生睾丸扭转
林仕颖表示,睾丸扭转最常发生在12-18岁的青少年,因为发育期,睾丸的体积与重量增加,容易使得精索受力改变发生扭转,统计上25岁以下发生率大约仅有4000分之1,透过睾丸固定术几乎都能成功,但是缺血情况必须手术之后才能评估,最怕患者忍痛忌讳就医,时间一拖延,错失黄金治疗期,一旦睾丸坏死太严重,就必须切除,影响日后的生育能力,而坏死的睾丸也可能会破坏另一侧健康的睾丸。

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