今日要闻
贫血必缺铁？男检查才知有肾脏肿瘤
一名男性感觉身体疲劳、一动就喘，虽然诊出贫血，但服药半年后效果仍不佳。转诊到血液科门诊，终于查出贫血是左侧肾脏肿瘤引起，开刀切除肿瘤后才改善。另一名高中女生，入学健康检查时发现中度贫血，测量血铁蛋白后诊断为缺铁性贫血。疑似生理期出血量多、偏食、未适当补充铁剂造成贫血。补充铁剂治疗后，体能变好，也连带促进课业进步。
贫血症状众多、不特异 验血才发现
乌日林新医院血液科主任林增熙说明，一般人以为贫血只是一种疾病，这种认知不正确且危险。其实贫血是一群疾病的总称，并非给予补血药或输血就可以治疗。处理贫血最重要的是找出背后原因，然而大部分贫血的人不知道自己贫血而未去检查。贫血引起的症状五花八门、没有特异性，甚至有些人无任何不适，直到验血发现血红素偏低才知道贫血。
血红素的高低可代表贫血的严重性吗？不尽然。有些疾病进展缓慢，直到感觉疲倦、头晕、头痛、心悸或活动性喘息才就医。需注意贫血背后的原因，不一定只有一种。例如遗传海洋性贫血（地中海贫血）合并缺铁性贫血时，有些医师认为遗传性贫血的患者不能服用铁剂，其实这种患者如果合并缺铁性贫血还是可服用铁剂，直到血铁蛋白回复正常。
初步需先排除恶性肿瘤 再找出可治疗的疾病
林增熙主任提醒，寻找贫血背后的原因很重要，但不一定很简单，初步需先排除恶性肿瘤所造成的贫血。例如大肠癌、骨髓瘤等；其次再找出可治疗的疾病，例如缺铁性贫血、维他命B12缺乏贫血等等。
对于贫血除了要有高度警觉心，还要追根究底，找出贫血背后的原因。目前血液常规相当普及，查出有贫血并不困难，但千万不宜自行研判贫血原因，亦不能自行服用补铁药治疗，以免延误病情。如果有贫血问题，建议挂血液科门诊，由血液科医师提供专业检查及咨询。（文章授权提供／优活健康网）
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