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主动脉剥离+摄护腺癌微创术后无尿失禁

2018-01-20 22:42 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: 62岁的郭先生有主动脉剥离病史近10年，心脏装有支架，近期又确诊罹患早期摄护腺癌，考量心脏病史，加上担心传统开腹手术出血较多，且会有尿失禁及性功能障碍等后遗症，决定采用达芬奇机器手臂微创手术，术后几天即能恢复正常生活，且仅预防性包过一次尿布，之后完全没有尿失禁困扰。传统开腹手术出血常达数...

主动脉剥离+摄护腺癌　微创术后无尿失禁

62岁的郭先生有主动脉剥离病史近10年，心脏装有支架，近期又确诊罹患早期摄护腺癌，考量心脏病史，加上担心传统开腹手术出血较多，且会有尿失禁及性功能障碍等后遗症，决定采用达芬奇机器手臂微创手术，术后几天即能恢复正常生活，且仅预防性包过一次尿布，之后完全没有尿失禁困扰。

传统开腹手术出血常达数千cc

治愈早期摄护腺癌以手术为主，过去使用传统开腹手术，但因东方男性的骨盆腔较狭窄，摄护腺又位于骨盆腔最深的部位，导致手术有相当的难度，手术中出血经常高达数千c.c.。此外，摄护腺切除后，还须进行精细的尿道和膀胱吻合重建，一旦不小心伤及括约肌，可能导致永久尿失禁。

很多病人常因担心术后可能产生的后遗症，不敢手术，改用放射治疗或其他能量（如海福刀）治疗，但这些治疗虽避开手术，却往往造成不可逆的尿道狭窄、放射性膀胱炎，终生血尿及排尿障碍，导致病人痛苦不堪。

达芬奇手术兼顾排尿和勃起功能

为确实根除癌症，且兼顾病人术后的排尿功能和保留勃起神经，经与病人讨论后，泌尿科微创手术团队采用达芬奇机器手臂摄护腺根除手术治疗，手术仅历时2个多小时，除摄护腺癌彻底根除外，更完整保留尿道括约肌和两侧控制勃起的神经，整个手术过程出血量不到20c.c.。

伤口小、术中出血极少

达芬奇机器手臂微创手术系统因具备极度精密的仿真手腕，整个手术过程都在放大10倍的3D立体影像下执行，利用数个微型伤口就可进行复杂、高难度的重建手术。对于尚未扩散的摄护腺癌，无论是癌症的控制、尿道括约肌和性神经的保留，都可得到相当卓越的成绩。也因具有伤口小、术中出血极少的优点，病人术后可及早恢复正常生活及工作。

摄护腺肥大征兆应寻求医师确诊

摄护腺癌好发于中老年男子，目前为国人男性癌症的第五位。因此，超过40岁以上男性，若有频尿、尿柱变细、夜尿等状况都是摄护腺肥大征兆，且因早期摄护腺癌和良性摄护腺肥大症状类似，容易被忽略延误治疗，有类似困扰民众应寻求专科医师确诊，配合先进医疗技术，即使是癌症也是可以治愈。此外，包括有摄护腺癌家族史、喜好高油脂饮食者等都是造成摄护腺癌的原因，民众应当多加注意。（文章来源／汐止国泰综合医院泌尿科主任王彦杰）