脑液从鼻子里流出来？有人可能觉得，这种骇人听闻的问题完全是天方夜谭，“怎么可能会出现？”然而事实是，它有可能真的出现，而且毫无预兆。

一个再平常不过的日子，一位40岁左右的女士在她的办公室工作，当时她的鼻子突然开始流出水样液体。起初她认为自己感冒了，或者可能是季节过敏性鼻炎，但奇怪的是，液体似乎只来自她左侧的鼻孔，并且不会停止。更糟糕的是，每当她弯腰或以任何方式伸展身体时，流量都会大幅增加。

四天后，她去看医生，自述没有头痛、咳嗽或鼻窦压力，并且流出的液体清澈，而不是黄色或绿色。医生给她开了抗生素和皮质类固醇喷鼻剂。但两周后，她的鼻子还在流东西出来。由于她没有过敏史，没有其他症状，因此医生决定进行CT扫描。

放射科医师没有发现任何异常，但医生担心她可能患有脑脊液渗漏，并将她介绍给一位脑科医生，后者证实了这些怀疑。CT实际上显示她头骨中有一个小骨缝隙，脑液从她的鼻子里流出来。

由于她的脑液是自发性泄漏，意味着她没有造成先前创伤。这种情况很罕见，尽管它往往发生在肥胖或超重的中年女性身上（腹部的重量对静脉有压力，并且压力传递到大脑中），但这位女性并不符合这一概况。然而，CT扫描表明，她的大脑内层突出进入了她的窦腔，内膜上出现了微小的撕裂，让液体从她的大脑流入鼻子。

液体样品证实了β-2转铁蛋白的存在，该蛋白仅在眼睛、肝脏和脑液中可以发现。如果你遇到它从鼻子里冒出来，要知道它来自大脑。

如果不做手术来修复这个撕裂，这位病人就有脑膜炎的风险，或者脑部脓肿——感染可能很容易从她的鼻子传播到插入她鼻窦区域的脆弱组织。于是，医生迅速为她进行了手术，并且成功制止了这种不同寻常的液体再从鼻孔流出来。

然而，医生仍然不知道为什么她出现了异常高的脑液压，可能是她的头骨上日积月累的压力所导致。

大家要记得，由感冒或过敏引起的流鼻涕，粘液通常存在于两个鼻孔中，并且过了一段时间会减少并且消失。 相反，因为脑脊液不断产生，因而通常是稳定的滴注，味道偏咸。 所以，如果在自己身上发现这种异常情况，最好及时看医生。