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家人患了食管癌或贲门癌,是否应该让病人了解病情,我们又该如何对待?

发布于2019-07-11 23:51:20 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 得了食管癌与贲门癌以后怎么办?这是个非常现实的问题。有的老年人,生活经验丰富,亲友当中有人患了食管癌和贲门癌,及其一系列的治疗活动,他都曾耳需目染,因此他知道这是俗语所说的”噎食&ldqu

得了食管癌与贲门癌以后怎么办?这是个非常现实的问题。 有的老年人,生活经验丰富,亲友当中有人患了食管癌和贲门癌,及其一系列的治疗活动, 他都曾耳需目染,因此他知道这是俗语所说的”噎食“病,是癌症。 当他自己在生活中体验到进食发噎、并逐渐加重时, 他会很自然地意识到他得了食管癌或贲门癌。像这样的老年人是为数不少的。

他们患病后,即使在去医院进行检查之前,往往会自己做出—个几乎很正确的诊断。当然也有—部分病人出现吞咽困难症状之后一直弄不清自己得了什么病。

对病人要保密吗?如果病人不知道自己得了什么病,要不要对他直言相陈,如实告诉他? 这是一个很复杂的问题。问题必须根据具体情况具体对待,总之,有一个最重要的原则就是:无论是否应该把情况如实告诉病人,—定不要让这个残酷的现实给病人造成沉重的精神打击。

有的病人是知识分子,对这样有文化的人要隐瞒情况是较为困难的,如果实在难以用假话来掩盖事实,就不如对病人开诚布公地把问题谈开了为好,这样可以取得病人的信任和合作,消除不必要的怀疑,这样做比让他满腹狐疑、坐立不安,甚至毫无理由的拒绝治疗要好的多。

对文化程度相对较低的病人,如果他不提出任何问题,完全没有必要把他的病情一五一十地告诉他,在他面前说话也要注意回避。根据我们的体会,确实有不少农民病人从住院开始,经过术前检查、手术治疗和手术后康复过程,从来不向医生提出任何关于他的病情的有关问题。

在这种情况下,我们确实很难猜想到他心里在想些什么,或他的思想压力有多大。当然,作为医生,应该尽量了解病人的心理活动,随时解决病人的一些思想问题。但也不应过于主动向他讲述其病情,否则会使他增添一些思想包袱。

总之,在病人病情得到确诊之后,如何和他沟通,对家属和对我们医生来说都是一个很不容易处理的问题。机动灵活,见机行事,不给病人增添更大的精神负担是为上策。

作为病人,在得知自己患了食管癌贲门癌时,—定要沉着冷静,不要激动,更不要悲观,要稳定情绪。如果想详细知道有关自己的病情,可以直接和医生谈话。必须看到大多数病人经过医院治疗,最终还是根除疾病,获得了完全治愈。这是正面的东西,应该对病人多加强调。

在农村有些地方传统上流行一种陈旧、荒唐甚至迷信的观念,这个错误的观念认为人在做了错事、坏事之后才患食管癌,患食管癌是“神灵”对病人的种“惩罚” 。

因此,持这种错误观点的人,在发现自己进食有发噎的症状时,自己决不声张,尽管此时他已明白自己得了什么病。病人在强忍着病痛的煎熬,经历了几个月之久,直到病情发展到—定程度,吞咽困难症状严重到难以进食的阶段,才不得不告诉子女,带领他到医院求治。这是走了一条不必要的弯路,丧失了个较早期病变获得治愈的机会,是十分可惜的。

食管癌和贲门癌病人最大的思想障碍是悲观失望。如果病人知道自己所患为何病,十之八九情绪低落、悲观失望,这也是可以理解的。但为了使病人冷静下来,端正思想,正确对待自己的疾病,甚至用积极的态度来治疗疾病,就需要几方面的共同努力。—是病人自己应该采取什么态度,至关重要。二是病人亲属(配偶、子女、朋友等)如何配合医院,为病人的正确治疗创造条件,三是医生如何耐心动员和说服病人来接受正确治疗。

病人对待自己疾病的态度关系重大,甚至影响疗效。一般来说,病人很容易受客观环境的影响。例如—位病人见到自己的亲友和邻居有两人或三人均因食管癌行放射治疗,后来因治疗失败,先后死亡。因此,在动员他行放射治疗的时候会遭到他的坚决拒绝。反之,有的病人见到附近的人行手术而得到治愈,便一味要求手术治疗,虽然他的病情不适合手术治疗。这些情况都说明,病人很容易受到周围环境的影响。

病人亲属是决定病人采用什么治疗方法的关键因素,情况比较复杂,这里面还有经济因素在内,有些情况不是外界人可以介入或干预的。即以子女对父母的患病所持态度而论,其中也大有差别。有的子女对父亲或母亲患病十分痛切、焦虑和关心,有的子女则态度有些漠然,甚至过分强调经济困难,拒绝医院的任何治疗,愿意带病人回家,找些“偏方”治疗。

医务人员在病人患病之后应持同情和关怀的态度,应不厌其烦地对病人的家属讲述病情,帮助病人选择正确的治疗方法,要以诚恳的态度争取病人的信任,这样才能取得良好的治疗效果。医生的态度必须十分肯定地鼓励病人接受治疗,无论什么治疗方法,都有一定疗效,关键是病人应该有信心去接受这些疗法。

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