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余苑绮连生两胎，产后发现癌症复发，医：抗癌成功想怀孕，最好过五年稳定期

发布于2019-10-23 11:51:36 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: 图片来源：余苑绮脸书。他表示，根据2017年美国临床肿瘤学会(ASCO)在芝加哥会议中公布的研究报告，分析1207位50岁以正曾经罹患乳癌、且未扩散到到其他部位的女性，发现即使是肿瘤很容易受荷尔蒙刺激

图片来源：余苑绮脸书。

他表示，根据2017年美国临床肿瘤学会(ASCO)在芝加哥会议中公布的研究报告，分析1207位50岁以正曾经罹患乳癌、且未扩散到到其他部位的女性，发现即使是肿瘤很容易受荷尔蒙刺激而增生的“雌激素受体阳性型”乳癌，如果是在乳癌治疗控制良好后再怀孕生产，无论是哪一型乳癌，都可以降低42%的死亡率。

但是蔡锋博强调：一定要是癌症治疗控制良好的乳癌患者才行，余苑绮五年前发现罹患第三期大肠癌，经化疗“治愈”，近两年连续生育两胎，等于治疗后两年多就开始怀孕，其实癌症治疗还不到长期稳定期，在这个阶段怀孕，是有危险的。

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罹患这些癌不建议怀孕

另外，有些癌症患者则不建议怀孕；例如视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤等，蔡锋博说，这些属于高遗传性肿瘤，下一代罹患相同癌症的概率很高，所以癌症治愈后也不建议怀孕。

而生殖系统的癌症，以及和内分泌密切相关的癌症，是否怀孕也要特别注意；像恶性葡萄胎的妇女，治疗后至少在三年内不能怀孕，否则发生死亡率高的绒毛膜癌概率很高，而子宫颈癌病患者如果在发病中怀孕，因为怀孕会使盆腔内血液供应更丰富、淋巴流动加快，可能会加速癌细胞转移，应该和医师密切配合。

如果孕程来到第三、四期，胎儿发育较完全，可以看是否可以提前生产，或是先进行局部处置，如果发现癌细胞是在第一或二孕期，可能需先中足妊娠，治疗癌症为重。还有部分乳腺癌在怀孕中，因为雌激素等荷尔蒙升高，也可能促使癌细胞扩散，部分肝癌高危险群女性，也可能会因为荷尔蒙影响而发病，如果会危及产妇生命，可能要提早中止怀孕。

图片来源：余苑绮脸书。

这些癌症有经由胎盘传给胎儿的风险

蔡锋博提醒，也有极少部分个案报告指出，癌细胞会跑到胎盘，甚至转移至胎儿，其中以血液肿瘤、黑色素瘤较常见，在妇科癌症、肺癌也有零星个案报告，因此罹癌的孕妈咪在生产后，胎盘必须送验，一旦在胎盘发现癌细胞，宝宝就要持续追踪，观察是否有癌细胞转移至宝宝身上。

小心怀孕会影响癌症早期发现

在临床上有部分乳癌病患，其实是在怀孕时就发生乳癌，但是因为怀孕的一些症状；例如乳房胀大、恶心、呕吐等，这些癌症的早期症状，可能会被误以为是怀孕的孕吐等症状，乳房的硬块也会被乳房胀大影响而延误发现。蔡锋博提醒，怀孕中发现癌症的概率，约为二千分之一到千分之一，所以即使是怀孕当中，女性也不要忽略各种癌症的风险，感觉不适也要注意检查。

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癌症治疗可能影响受孕，可提前取卵冻卵

有些癌症治疗本身会影响怀孕，以乳癌来说，一般患者罹癌若是在30岁以下，进行打化疗引起真正月经停止或永久不孕的概率低，一般不到5%；但若逾30到35岁进行化疗，未来引起不孕的风险便提高到30%，35至40岁化疗后的不孕率则达40%；若40岁以上进行化疗，有超过80%的女性在化疗后就没有月经，或是月经量很少，排出的卵子也可能会因未完全成熟而难以受孕。如果时间来得及，也可以提早在治疗前先进行取卵、冻卵，待癌症治愈后，在适当的时机再孕育健康的下一代。

撰稿编辑：丁彦伶
核稿编辑：Reese