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八岁女童初经到?儿童性早熟不可轻忽！

2018-02-23 17:47 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: 近年来根据国外专家专统计，性早熟的儿童有增加趋势，在台湾根据小儿科医师临床发现也有相同趋势。性早熟患者，刚开始身高可能特别高，原因是因其体内性荷尔蒙与生长激素的增加，导致骨龄加速进展(即生长板提早愈合)，使得病童常在儿童时期就达生长高峰，甚至在10岁前身高发展就开始延迟、停滞。以东方人而言，性早熟的...

性早熟不可轻忽！ " src="http://www.laishu.com/laishunews/pic/20180223/d571117978d6d73fa98b5d03e4302383.jpg" style="width: 100%" class="img-thumbnail">

八岁女童初经到? 儿童性早熟不可轻忽

近年来根据国外专家专统计，性早熟的儿童有增加趋势，在台湾根据小儿科医师临床发现也有相同趋势。性早熟患者，刚开始身高可能特别高，原因是因其体内性荷尔蒙与生长激素的增加，导致骨龄加速进展(即生长板提早愈合)，使得病童常在儿童时期就达生长高峰，甚至在10岁前身高发展就开始延迟、停滞。以东方人而言，性早熟的女孩成年后身高不易超过150公分，男孩身高不易超过160公分。

性早熟通常可分为：(1)中枢性早熟；(2)周边性早熟。一般指女孩在8岁前，男孩在9岁前，由于内分泌不平衡，开始提早有睾丸、阴茎变大、变声等现象。女孩们可能在学龄前出现胸部发育、阴毛长出，甚至初经来潮等性征；两性同时都会伴有身高增加快速情形。中枢性早熟是中枢神经的下视丘开始作用，促使性腺激素变得异常亢进。周边性早熟是接受器官腺体分泌出现问题，如先天性肾上腺增生症、卵巢肿瘤、睾丸肿瘤等。

一般来说，造成儿童性早熟的原因，尚有许多原因仍未知，若病童经过检查是属于特发性的中枢性早熟，则可使用性腺释放激素治疗，如柳菩林皮下注射剂是一种GnRHa(性腺激素释放激素促进剂)或称LHRHa (黄体生成素释放激素促进剂)。此药物对中枢性早熟症患者，能使女孩的女性激素血中浓度及男孩的男性激素血中浓度恢复至青春期前正常浓度。如此一来，可抑制或减缓过早出现的第二性征。最重要的，可减缓骨龄进行，有效降低年成长率，经治疗一段时间后，可改善患者成年后的身高。而针对周边性早熟的治疗，若为肿瘤引起，只要切除肿瘤即可改善，如合并中枢性早熟，也须要促性腺激素释放激素来治疗，以提升成人身高。

早熟的特征让孩童必须以青少年的外表，童稚的心灵去面对外界事物，外观的改变容易引起同年龄孩子的嘲笑，影响病童心理的健全发展，更重要的是，性早熟的背后可能藏着一个病理性的原因，影响孩童的健康甚钜，因此若孩童出现性早熟的特征，务必请医小儿科医师仔细评估。

资料来源: 文／台北亚东医院小儿部主治医师高铨宏医