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“疝”是小儿外科的常见病，多数在2-3个月时发现，也有迟至l-2岁才发现的，以早产儿和低体重儿发病率高。疝气是指人体器官或器官的一部分，从原来的腔突破腔壁到另外一个腔内，小儿最常见的疝气有脐疝气与腹股沟疝气两种。
脐疝气 脐疝气通常在婴儿时期出现，婴儿咳嗽和哭闹的时候，特别明显。脐疝气形成的原因是腹壁发展后期剩下的闭锁比较差，还没有关闭好。这种疝气，低体重早产儿有较高的发生率。
脐疝气有些很小，也有些很大，疝气内容可能是大网膜或小肠。脐疝气很容易回去，发生扭转或钳闭坏死的几率极低，因而脐疝气自行痊愈的机会很高，大约在小儿1岁之前就会好起来。1岁之后随着年龄的增加，自行痊愈机会降低。
腹股沟疝气 腹股沟疝气跟脐疝气一样都可以说是胚胎发育缺陷。在胚胎发育时，包着睾丸的囊部分萎缩，使睾丸下降到阴囊，大约有50%的婴儿睾丸下降的通道没有关闭，形成腹股沟疝气，男与女发病比例是 4：1。早产儿与腹腔内压高的更容易出现腹股沟疝气。
腹股沟疝气在一般情况之下几乎是不会被发现，当小儿哭闹、咳嗽或用力的时候，则可看到腹股沟“膨”出。有些小儿“膨”出部分是软的，也有的较硬，大部分可以用手轻轻压下去。除非形成钳闭（疝气内的血管或肠子已扭转），一般是不会痛的。腹股沟疝气需立刻就诊，尽早手术治疗。
湖南省儿童医院普外二科 王美玲
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