让孩子学会说话——语言康复训练

         语言康复训练是一个教学过程，包括教与学两个方面。学是主体，教是为主体服务的手段。从教与学两方面来说都是渐进性的，如果违背了这个规律，其结果必然事倍功半。

        这一渐进性规律贯穿着语言康复训练的始终，比如为了让孩子学习发音，事先就要做好“呼吸操、舌头操、口部操”等。另外，理解也是非常重要的环节，在这一阶段孩子经历了语言活动从无到有的过程，这是质的飞跃。在这一阶段，需要向他提供大量听语言信号，并帮助他理解。

        最后，表达阶段又分为被动表达阶段和主动表达阶段，被动表达包括对语音和语言的模仿，在此阶段的孩子要学会一定量的发音，记住一定量的词汇和句型，并能在外界刺激下将学到的知识表达出来。而主动表达阶段则是指孩子已经具备了主动表达愿望、提问、复述、描述等能力，在这一阶段除了继续巩固他们的基本语言技能之外，还要积极发展他们的语言水平，注意对他们复述、描述能力的培养，引导他们主动学习与发展自己的各种语言能力。

前语言阶段

        语音是人的发音器官配合动作发出来的，发音器官的部位及其活动、配合的方法决定了语音的生理条件，同时对该部分的正确认识、训练也是语言康复训练一个非常重要的步骤。

呼吸练习

        呼吸的气流是人类发音的原动力，人类的语音大部分是利用呼出来的气流发音的，只有少数语言的语音是利用吸气发出的，即所谓吸气音。因此，深呼吸是基本的训练方法。

    (1)闻一闻

    训练目的：训练孩子深吸气。

    训练方法：①准备各种有气味的物品，如花、食品等。②家长示范：用鼻子深吸一口气做闻的动作，动作要夸张。③让孩子练习深吸气闻一闻这些物品。

    (2)吹气球

    训练目的：练习深吸气后将气缓慢吐出。

    训练方法：①家长示范吹气球，引起孩子兴趣。②孩子练习。吹气球前可先练习吹水纹（准备一小盆水，让儿童吹水纹），最后过渡到吹气球。

    (3)吹蜡烛

    训练目的： 练习深吸气后急速吐出。

    训练方法：①准备点燃的小蜡烛，家长示范吹熄蜡烛。②孩子练习，可从吹熄一支开始，逐渐增加。

    声带锻炼

声带是发音器官的颤动体，通过刺激声带，加强肌肉的松弛或紧缩，促进声音的放松或拉紧，对孩子做好发音准备有着积极的作用。

    (1）蹦床

    训练目的：

    刺激声带，做发音准备。

    训练方法：①让孩子在蹦床上向空中跳跃，跳跃时配合发声练习，并逐渐增加次数和时间。②每次跳约100—200下，每周约进行2—3次。

    (2)方箱

    训练目的：利用从高处向下跳时的颤动刺激声带。

    训练方法：①准备30厘米高的方箱或小椅子。②让孩子从方箱上双脚同时起跳下落，脚尖先着地。落地时配合声带练习，每次约跳40-50下，每周2~3次。

    (3)滚翻

    训练目的：在滚翻运动中刺激孩子的声带。

    训练方法：①准备一块软垫。②让孩子在垫子上平躺滚翻，注意各部位的身体协调情况。

    口舌训练

    口腔不仅起共鸣器的作用，而且还能通过口腔内各个发音器官的活动调节，发出具有种种不同音质的声音。因此为锻炼口腔，特意安排口舌训练。

    舌头操

    训练目的：训练舌肌的灵敏度。

    训练方法：

    发音时舌头要有力，口腔要有一定开度，保证每个音要读得响亮准确。训练时要先慢后快，舌头动作要灵活，弹力要大。

    第一节：舌头抵住上齿龈，舔着上腭，慢慢地往后勾，越深越好，但不要把舌头系带撑痛。然后舌头舔上腭，慢慢放在下齿背。

    第二节：舌头放在下齿背，舌头向嘴外慢慢伸，伸得越长越好，然后快速缩回来。

    第三节：舌头用力顶左腮，顶得越鼓越好，然后用同样的方法顶右腮，一下左，一下右，反复多次。

    第四节：舌头放平，用牙齿轻轻咬住舌面，边咬边把舌头往外伸，然后慢慢地边咬边缩回来。 

    第五节：舌头伸出，尽量向人中处舔。

    第六节：舌头向嘴外伸出，一下左，一下右，尽量往两腮舔。

    在舌头操的基础上，进一步训练舌头的动作，让孩子发音。

    如：嗒嗒嗒嗒……

    家家家家……

    啦啦啦啦……

    咂咂咂咂……

    嘎嘎嘎嘎……

    肌力训练

    常言道“气沉丹田”，何谓丹田，其实就是腹部。腹部的力量不够，孩子的声音就可能“细若游丝”，显得有气无力的样子。因此有必要锻炼其肌力，为提高孩子发音的音量做好准备。

    (1)仰卧起坐

    训练目的：增强腹部肌肉力量。

    训练方法：①孩子平躺在床上，双腿伸平，双手抱头，靠腰腹力量坐起。②开始，孩子腹部力量不足时，可让孩子双手揪住裤腿坐起。

    (2)按腹

    训练目的：利用外力增强腹部肌肉力量。

    训练方法：①孩子放松平躺，家长用手掌每秒钟一下按压孩子腹部。②每次进行50 ~100下，每周2~3次。

    (3)大笼球

    训练目的：强化前庭系机能及颈部张力，熟悉体验重力感。

    训练方法：①让孩子俯卧在大笼球上，颈部抬高，视线向前方，家长由后方抓住他的双脚，配合大笼球的运动，前后拉动。②注意不要太快，让孩子自己努力去保持平衡，以免掉下来。，③通过前后、左右、快慢的变化，来丰富孩子的前庭感觉。

内在语言阶段

    由于语言发育障碍的孩子在听觉能力方面可能存在问题，在视觉的学习方面就尤其显得重要。我们对孩子进行语言训练的时候，一定要锻炼其视听方面的注意力，并要善于开发其多感官的功能，利用多感官的全面训练原则对之进行语言训练。

    视听注意训练

    注意可分为无意注意和有意注意两种，对于孩子的学习来说则需要从无意注意向有意注意逐渐过渡。从注意的形式来说，又可分为听觉注意和视觉注意两种，在语言康复训练中，视听注意是进行语言联系的基础。

    (1)听音分辨

    训练目的：训练孩子听觉注意力。

    训练方法：准备录制了各种声音（自然界的、人类的、动物的等）的磁带，请孩子注意听后讲出是什么发出的声音。

    (2)注视追踪

    训练目的：训练孩子视觉注意力。

    训练方法：①家长手持一个目标物，与孩子距离1米相对而坐。②让孩子目光集中注视目标物，并随目标物的移动而移动。注意不要丢失目标。

    （3)动作模仿

    训练目的：训练孩子视觉注意力及动作模仿能力。

    训练方法：家长做一些简单的动作或手指操让孩子模仿。

    (4)口型模仿

    训练目的：训练孩子视觉注意力及口部模仿能力。

    训练方法：家长做一些夸张的口型，让孩子模仿。

    非语言沟通

  非语言沟通作为一种语言表达的形式，一方面可起到交流的作用，另一方面可以帮助我们了解和观察孩子语言理解的程度。

    (1)身体语言

    利用一些身体的肢体语言与孩子进行沟通，让孩子根据身体语言所做的指令行动。

    (2)手势或手语

    用手势或手语与孩子进行交流。

    (3)图片表达

    训练目的：增进孩子语言理解能力。

    训练方法：让孩子根据图片提示或文字要求做一些简单的练习。