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孕妇不可不慎防热伤害(下)

2018-02-18 23:47 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 6大高危险群,小心热中暑时值炎夏,民众出现热中暑的概率增大,因此属于下列高危险族群需要特别小心,注意防范:                &...
孕妇不可不慎防热伤害(下)

孕妇不可不慎防热伤害(下)

6大高危险群,小心热中暑
时值炎夏,民众出现热中暑的概率增大,因此属于下列高危险族群需要特别小心,注意防范:
                           
1.老人:老人因皮肤汗腺萎缩,循环系统衰退,身体散热机能不佳,容易中暑。
 
2.孕童妇:妇女怀孕或产后体力消耗大、身体虚弱,是中暑的高危险群。
 
3.婴幼儿:因身体尚未发育完全,体温调节能力差,皮下脂肪又多,不利散热。
 
4.心血管及新陈代谢疾病患者:天热会加重心脏负荷,糖尿病患者对温度变化反应迟钝,甲状腺机能亢进者代谢率高,容易产热。
 
5.服用药物者:正在使用抗组织胺、安眠药等病人,会因药物引起血管收缩,出现抑制排汗的现象。
 
6.建筑工人、厨师、入伍新兵、及运动员:因长时间晒太阳、高温环境或剧烈运动超越体能负荷,因过度脱水而致中暑。
 
热伤害对孕妇的影响
怀孕时孕妇体内的代谢率会增加,其腹中胎儿的体温会高出孕妇本身约摄氏1度左右;孕妇因为需要消除生理上的高热量,通常她们比较不能忍受环境的高温,但总得面对职场或环境的高温。
 
从动物的实验中,怀孕时发烧若核心体温超过摄氏38.9度时将会升高流产率及致畸率(主要是神经管缺陷)。因此孕妇在早期怀孕的时期,若有暴露高热环境下,可能会产生上述的不良影响,需靠检验血中的胎儿甲型蛋白值及胎儿超音波的筛检,才能早期发现来加以处置。
 
根据1997年美国公共卫生期刊及2010年美国流行病学期刊都证实炎热高温,也会诱发早产,即妊娠20~36周(<37周)的分娩,值得孕妇多加小心注意。毕竟早产新生儿的死亡率占总新生儿死亡率的75~85 %,须要特别注意!
 
4POINT!预防中暑
由于热伤害(由其是热中暑)对民众(包括孕妇)的影响有如上述,所以国民健康署提醒民众,尤其是易中暑的高危险群,包括老人、孕产妇、婴儿及幼童、病患(包括心脏病、高血压患者及正在使用药物治疗者)、工作过劳者者或运动者、体重过重者,需小心避免中暑,提供4个预防中暑的方法提供民众参考:
 
1.躲太阳:选择早晨和傍晚时间进行户外活动,并适时选择阴凉处休息;每天都要注意气象报告,避免于大太阳底下运动,上午十时至下午二时避免外出。
 
2.补水分:随身携带白开水,随时补充水分,不管身体静态或在运动,室内或室外,都要注意补充水分,而且不要等到口渴了才喝水,最好每小时就喝2杯到4杯(1杯等于240 c.c.)的凉水。为了给少体液的流失,避免有酒精或含糖饮料。为了避免胃痛,禁止太冰的饮料或水。
 
3.勤防晒:穿着轻便、浅色、宽松、透气的长袖衣服,在户外应撑阳伞、带宽边或通风的遮阳帽及太阳眼镜,外出前30分钟应先擦防晒乳液。
 
4.要通风:要选择通风或有风扇、空调的地方(例如公共图书馆、购物商场)。居家或在室内工作时,如果感觉太热,可以开冷气机,空调设定在26~28度,并搭配电风扇辅助,使室内冷气分布较平均,勿将婴儿、儿童、宠物单独留置于汽车内。
 
中暑!设法降低体温
中暑初期身体会感觉很热,皮肤干且发红、体温升高、心跳加速、呼吸加快,严重者会出现无法流汗、头昏、头痛、恶心、呕吐,甚至神智混乱、抽筋、昏迷等症状。民众如果发生疑似中暑的症状,应尽速移离高热环境,设法降低体温。国健署提供五个步骤供民众参考:
 
1.荫凉:尽快移至荫凉地方

2.脱衣:松脱身上衣物

3.散热:用水擦拭身体及搧风

4.喝水:提供加少许盐的冷开水或稀释之电解质饮料

5.送医:尽快送医处理(可拨打119)
 
徐弘治
学历:台北医学大学医学系毕业
经历:美国马利兰州大巴尔铁摩医学中心妇产部总住院医师、长庚医院妇产部主治医师
现任:台安医院妇产科主治医师、中国医药大学附设医院台北分院妇产科主治医师、博仁综合医院妇产科主治医师、台北医学大学兼任妇产部临床副教授
 
文/台安医院妇产科主治医师 徐弘治
辑/吴慧敏
模特儿/美丽孕妈咪王韵菁
摄影/柠檬巷馆

*更多内容请参考:【婴儿与母亲】2014年8月号。http://www.mababy.com/

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