备孕路漫漫什么时候该选择试管婴儿？

2018-09-03 20:46 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: 原标题：备孕路漫漫，什么时候该选择试管婴儿？“备孕一年多没怀上，我可以直接做试管婴儿吗？”“反复宫腔粘连，手术几次也没怀孕成功，医生建...

原标题：备孕路漫漫，什么时候该选择试管婴儿？

“备孕一年多没怀上，我可以直接做试管婴儿吗？”“反复宫腔粘连，手术几次也没怀孕成功，医生建议试管，但是我怕…..”“好纠结，我到底要不要做试管？”生活环境的改变与污染，感染性疾病升高，加上精神因素影响，以及婚育年龄普遍推迟，不孕症的发病率逐年增加。有些人通过治疗成功怀孕，很多人依旧奋战在备孕路上。中国第一位试管婴儿出生已经30年，大众对于“试管婴儿”的认知、接受程度越来越高。

漫漫备孕路，有些人开始思考——试管婴儿也许也是一个很好的选择？

大多数不孕症患者在明确病因后可通过药物、手术等治疗成功妊娠，常规治疗无效的情况下医生综合患者情况可能会推荐辅助生殖技术也就是试管婴儿。

人们常说的“试管婴儿”其实是一个统称，比较成熟的试管婴儿技术分为三种：

体外受精-胚胎移植，英文简写，IVF-ET，俗称“第一代试管婴儿”，是将不孕症患者夫妇的卵子与精子取出体外，精子经过洗涤后使卵子在体外受精并发育成胚胎后，将胚胎移植入子宫腔内以实现妊娠的技术。这个过程中卵子的受精接近于自然妊娠的卵子受精。

卵胞浆内单精子显微注射技术，英文简写，ICSI，俗称“第二代试管婴儿” ，是将单个精子通过显微注射的方法注入卵母细胞浆内，从而是使精子和卵母细胞被动结合受精，形成受精卵并进行胚胎移植，达到妊娠的目的。

胚胎植入前遗传学筛查，英文简写，PGS; 胚胎植入前遗传学诊断，英文简写，PGD，俗称“第三代试管婴儿”，指从体外受精的胚胎取部分细胞进行基因检测，从中选择最符合优生条件未发现遗传性疾病胚胎后才移植。

其实“一代“”二代“”三代“的俗称并不十分科学，容易给人一代比一代强的误导，事实上它们只是适应症不同，是针对不同的不孕病因而发展的技术。

哪种情况下医生会建议你选择辅助生殖技术助孕治疗呢？

一、因女性因素引起的不孕经常规治疗仍无法自然受孕，可通过体外受精-胚胎移植（IVF-ET）助孕：

1.女方各种因素导致的卵子运送障碍：如双侧输卵管阻塞、输卵管缺如、严重盆腔粘连等输卵管丧失功能者；

2.排卵障碍：难治性排卵障碍经反复常规治疗，如反复诱发排卵或结合宫腔内人工授精治疗后仍未获得妊娠者；

3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症经常规药物或手术治疗仍未获得妊娠者；

4.男性因素的不孕症：男性少弱畸精子症或复合因素的男性不育，经宫腔内人工授精治疗仍未获得妊娠，或男方因素严重程度不适宜行宫腔内人工授精者；

5.免疫性不孕与不明原因不孕：反复经宫腔内人工授精治疗或其他常规治疗仍未获得妊娠者等情况。

二、男性因素无法自然怀孕的，可通过卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）助孕：

1.严重的少弱畸精子症；

2.不可逆的梗阻性无精子症；

3.生精功能障碍（排除遗传缺陷疾病所致）；

4.免疫性不育；

5.常规试管婴儿受精失败或受精率极低；

6.精子顶体异常等情况者。

三、父母双方有遗传病病史，担忧遗传给后代的，可通过胚胎植入前遗传学筛查（PGS），胚胎植入前遗传学诊断（PGD）技术助孕：

1.染色体数目或结构异常的患者；

2.夫妻一方为性连锁遗传病的携带者（例如血友病、假肥大性肌营养不良）；

3.可进行基因诊断的单基因病患者或者携带者等。

在国内，试管婴儿需要在有国家资质认证的生殖中心才能开展。而且不是说你不能怀孕就可以做试管，需要很多指标到达后医生才给做。但是国外的生殖中心却不一样，只要是夫妻双方同意，医生数没有理由拒绝做试管的，在这点上也是我们国家的医疗政策和国情限制的，在国外生殖中心不仅仅是做“试管婴儿”的，而是解决生育问题的综合机构，会全面、细致的排查、诊断病情，为患者量身定制治疗方案，符合适应症的才会提供助孕技术。

无论是自然受孕还是试管婴儿，影响怀孕成功率最最最最最重要的因素，其实还是女方年龄，更准确的说，是女方的“卵巢年龄”(有些女性生理年龄不大，但卵巢年龄很大) 。做试管取不到健康卵子就想种地没有种子一样。总之，该不该选择试管婴儿决定于你的自身条件是否符合适应症，想要拥有自己的宝宝，最重要的策略是尽早前往正规医院专科门诊或生殖中心接受诊疗，在最适合的时机选择最合适的治疗方式。

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