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痛到坐也不是、站也不是……怎么办？孕期有便秘困扰的孕妈，产后出现痔疮痛，须要手术治疗吗？肛肠医师告诉你，哪些痔疮可再观察，哪些非动刀不可，让妈咪从此不再坐立难安。
“医生，今天不管如何一定要开刀，如果不安排手术，我要抑郁了！”病房一个28岁的产后妈妈，哭着说。这位妈咪怀孕后期便秘严重，顺产的无痛分娩麻醉药退去后，妈咪便开始剧烈痔疮痛，晚上也无法睡、只能侧躺。
月子期间诊断为这种痔疮，无法拖
这位产后妈咪其实是血栓型痔疮，因血块卡在痔疮里，所有血液回不来，使得团块摸起来硬痛（其他类型痔疮摸起来是软的），所以十分胀疼，同时会出现肛门外翻的情形。
产后痔疮观察三大重点
痔疮会有不同的症状，妈咪可以如何观察呢？
重点1：痛、异物感
触摸肛门会有团块，软软的像是多一块肉，那块肉通常就是痔疮。妈咪也许会有疑问，自然产时太用力，会使得肠子脱垂出来？其实正常状况下不太可能，大部分都是脱肛、痔疮外翻。大部分有痔疮困扰的产后妈咪，都是生完肛门异物感较为明显，有异物感和疼痛大多是外痔。
重点2：瘙痒感
由于内痔的表面是黏膜，被推挤出来时会分泌一些肠液，造成肛门附近皮肤浸泡在肠液里，容易刺激和破皮因而产生瘙痒感，当有这种情形时应立刻就医，别使用特殊洗剂、沐浴乳或肥皂过度清洁，有时洗破会更痒，甚至变成慢性湿疹；平时水洗清洁是必要的，以清水洗净即可。
重点3：出血
内痔会出现出血问题，当妈咪持续3至6个月发生软便出血，甚至改变姿势、久走自然就会出血，这就属于痔疮出血，出血若长期置之不理，可能演变为慢性贫血，应特别注意。大多数痔疮病患属于内外混合痔，但内痔多可能出血多、较无疼痛感，外痔多则比较痛，会稍有差异。
产后3个月内这样做，不一定要手术
产后3个月内，子宫位置、骨盆腔血液会慢慢地恢复正常，在此期间，妈咪若有摸到痔疮或感到不舒服，除了较严重的血栓型痔疮，可以等2、3个月后，待身体机能恢复正常，如果还是因痔疮感到困扰，再咨询肛肠科医生是否须要手术。
产后3个月内，妈咪通过生活习惯的养成，来减缓痔疮的严重程度，若能有效控制就不必进行手术！
保持排便顺畅
产后期间排便一定要顺畅，可以用开塞露。必要时可吃润肠药，与其用不明效果的自然疗法与痔疮对抗，不如用温和、不通过母乳的润肠药来帮助排便。
高纤饮食
传统月子餐点重补，会刺激血管膨胀，使痔疮更严重，因此月子餐也要讲究高纤。尤其蔬菜和水果的分量要吃够，蔬菜是粗纤维，能让粪便变软，水果是水溶性纤维，可让粪便有润滑度，两者是不同纤维的来源，建议比例为2：1。
多喝汤汤水水，如月子汤、鸡汤等，每日总水量超过2000cc才过关。
产后3个月后这些情形，应进一步治疗
状况1：每次都要用手塞回痔疮
自从产后有了痔疮后，每次都须要用手塞回去，或是脱垂严重根本也塞不回去，产后痔疮的存在让妈咪不适，那就可考虑手术。
状况2：软便出血一周超过3次
另一方面，产后妈咪软便出血的状况严重，已经超过一周三次，这样可能引起慢性贫血。
状况3：皮肤已出现慢性湿疹
当肛门瘙痒，皮肤上已看到慢性湿疹，可考虑将痔疮作彻底处理，此时必须把慢性湿疹的根源去除，才能根本解决问题。
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