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长红疹+关节疼痛恐是过敏性紫斑症惹祸

导读: 过敏性紫斑症多好发于5至11岁儿童,男女比相当,患者会出现散布于全身的突起性紫斑的典型症状,又以下肢及屁股居多,且占6至8成患者会伴随关节炎,8成会有腹痛及呕吐,5成则有皮下水肿;台中医院小儿科医师洪千惠指出,主因为一种由IgA抗体所引起的全身性血管炎,根据常见的侵犯部位对应出相关的症状。病菌诱发免...
长红疹+关节疼痛 恐是过敏性紫斑症惹祸

临床上,曾有一名6岁女童,起初只是小腿出现零星红疹,误以为是蚊子叮咬,没想到疹子不仅越来越多,颜色也变成青紫色,连膝盖关节也感到肿胀疼痛,就医后确诊为过敏性紫斑症导致。

过敏性紫斑症多好发于5至11岁儿童,男女比相当,患者会出现散布于全身的突起性紫斑的典型症状,又以下肢及屁股居多,且占6至8成患者会伴随关节炎,8成会有腹痛及呕吐,5成则有皮下水肿;台中医院小儿科医师洪千惠指出,主因为一种由IgA抗体所引起的全身性血管炎,根据常见的侵犯部位对应出相关的症状。

病菌诱发免疫反应 引起过敏性紫斑症   

血管炎最常侵犯皮肤、肠胃道、肾脏和关节的小血管,少见的还包含肺部和中枢神经等;洪千惠医师表示,引起过敏性紫斑症的原因还有待厘清,但有75%患者描述,病兆发生前有呼吸道或肠胃道感染问题,研判恐是因病菌诱发患者体内过度的免疫反应引起。

治疗过敏性紫斑症 服非类固醇抗发炎药

洪千惠医师进一步说明,临床上,曾有一名6岁女童,起初只是小腿出现零星红疹,误以为是蚊子叮咬,没想到疹子不仅越来越多,颜色也变成青紫色,连膝盖关节也感到肿胀疼痛,就医后确诊为过敏性紫斑症。目前在治疗上,以非类固醇的抗发炎药为主,除非有严重肠胃道或肾脏侵犯等现象,则改以类固醇治疗,少数病患则需合并免疫抑制剂舒缓。

症状轻微者 预后8周能康复

家长也不需过于担心,若属于症状轻微者,愈后只会影响到皮肤,约8周就能自行恢复,且部分病患经过治疗都能痊愈,并不会留下后遗症;不过洪千惠医师提醒,约5成病患可能会在发病6周内有复发现象,但症状会比前一次轻微且好控制,除非症状一开始就来势汹汹,仅15%病患可能演变慢性肾损伤,甚至得洗肾治疗。因此若有任何征兆出现时,应尽快就医治疗,避免症状加剧。

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