流感很容易随着空气中飞沫的传播而传播，所以孩子极可能染上流感。跟大多数传染性疾病一样，流感也是因肺部疾病而起。患了流感之后，病情会迅速恶化，产生以下症状：剧烈头痛，肌肉关节疼痛，体温持续升高，全身乏力等。随后，开始干咳，打喷嚏，流鼻涕，胸部闷痛。几天后，这些临床表现会逐渐减少，但症状要在7—10天后才会完全消失。不过，这并不代表身体痊愈——因流感变虚弱的身体至少需要一个月的调养。
流感的危险性
流感比它表面上更危险，所以多数人常常低估流感的危险。然而，流感并不总是像上面说的那样规规矩矩产生发展。大脑和内脏器官可能会因为严重的流感而受损，甚至造成几天内死亡。这种流感以其高病毒性著称。另外，它的并发症同样危险：肺炎。这种病毒对孩子尤其危险。孩子的免疫能力很弱，也许无法抵抗它的入侵。所以，孩子感染这种流感的风险比成年人要大得多。研究表明，多达百分之七十的孩子的健康问题与流感和急性呼吸道感染有关。
高风险人群——孩子
大城市的孩子们属于感染流感的高风险人群。主要有以下几个原因：
一、孩子们每天出入幼儿园和学校。因为流感是通过空气中的飞沫传播(咳嗽、打喷嚏、聊天时)，所以它在这些场所传播的速度惊人。只要有一个患流感的孩子在学校咳嗽，几天后就会有一大片孩子发烧。
二、大城市的空气污染也可能是流感产生的因素，尤其是不健康食品。孩子们的免疫系统经常因为父母在未经医生推荐下，给他们服用不恰当的具有生物活性作用的添加剂、抗生素、调理品和药物而受到破坏。
当然，预防接种能够预防流感，而且还非常有效，但也并非百发百中。这是因为病毒有极强的可变性—它的抗原一直处于变化当中。而疫苗只包含了有限的一套抗原，它只对包含有相同抗原的病毒有效。另外，接种只有预防作用，如果已经感染了病毒，就应该接受治疗。
我们还应该记住，流感是病毒，不是细菌，也就是说抗生素不能有效消除病毒，必须接受疫苗防疫。
6个月内婴儿易患流感且病死率高
0-6个月的小婴儿易受流感危害，主要表现在三个方面：
第一：自身免疫力弱，易得流感而且病死率高。美国的流感数据显示：6个月内婴儿因感染流感病毒而住院的比例和因流感而死亡的比例在儿童各年龄段都是最高的；
第二，小婴儿得了流感“无药可治”。所有抗流感病毒药物的适用人群都规定在1岁以上，小婴儿得了流感处于无药可用的危险境地；
第三，6个月内婴儿不能接种流感疫苗。目前，接种流感疫苗是惟一有效预防流感的方法，但目前尚无应用于0-6个月小婴儿的流感疫苗获批，因此宝宝处于流感防控空窗，预防流感保护圈在6个月内小婴儿这里出现缺口，流感病毒借机乘虚而入危害宝宝健康。
家人接种、幼儿受益，构筑流感保护圈
专家指出，流感主要通过飞沫传播。家人感染了流感，会在说话、咳嗽、打喷嚏时把病毒释放到空气中，宝宝吸入含有病毒的细小飞沫，就可能被感染。另外，接触也是传播途径之一。比如家人摸摸鼻子再去摸玩具，宝宝接触到这些东西，又摸自己的鼻子、眼睛，也有被感染的可能。
有些妈妈认为自己还在休产假，不经常出门，没必要接种流感疫苗。虽然妈妈是宝宝接触最密切的人，但不要忽视了正在上班的爸爸，经常去买菜的保姆，还有家中的老年人，他们活动范围较大，感染流感的机会也比较多。特别是家中的老人，他们的抵抗力较弱，得了流感后临床症状多而重、病程长。
预防流感N对策：
1～3岁(婴幼儿期)，这个年龄的孩子身上的抗体还没有达到成人的水平，对外界抵抗能力非常弱。此时家长应多注意孩子的生活环境和饮食。
1、保持室内空气湿润。干燥的空气对孩子的呼吸道有很大影响，会使呼吸道内的分泌物凝固，不能及时排出，导致炎症发生。增加上呼吸道感染的几率。
2、关注宝宝的饮食。尽量避免孩子食用过凉、过油、过甜的食物。这些食物会加重孩子胃肠负担，降低孩子自己抵抗力。从中医角度说会引起孩子“食火”，容易外感风寒。
3、尽量给孩子母乳喂养。研究显示，坚持母乳喂养6个月以上的孩子，患肺炎和其他呼吸道疾病的几率比没有母乳喂养的孩子小。而且如果你以前感染过流感病毒，那么通过母乳喂养你的孩子也会享受你对此病毒的免疫力。
4、公共场所给孩子带上口罩。冬天紫外线的穿透能力要比夏天弱，细菌很容易在人的身体内繁殖，所以在户外活动的时候要注意病毒通过飞沫传播，要让孩子和其他人保持一米以上的距离。
5、每天洗澡很必要。洗澡的过程既能清洁宝宝皮肤上的细菌，又可以刺激皮肤收缩，伸张，增强对外抵抗能力。除此之外，孩子的手应该时刻保持清洁。
6、穿衣要适度。穿衣标准可参考本期《冬天该穿多少衣服》一篇。
7、保持大便通畅。多给孩子吃蔬菜，含纤维素的谷物，多饮水。
8、 睡眠要有规律，充足。早上不要让孩子太贪睡，晚上要早点入睡。养成良好的生活规律。
9、禁烟。不要让任何人在你家里或车里吸烟，二手烟会伤害孩子的鼻腔、气管和肺，增加感染流感的几率。
10、个人用品要分开。告诉孩子和别人共用一个被子、吸管、毛巾、餐具是不卫生的。为小婴儿准备专用的安抚玩具，以防他把不干净的东西放到嘴里。
11、消毒。用消毒剂擦拭经常被孩子触摸的物体表面，比如楼梯扶手，门把手等。
3岁以上，除了以上的预防措施外，应多增加一些户外活动。紫外线的照射可以促进孩子体内钙的吸收，使他的抵抗能力增强。同时，与外界环境的接触，增加了孩子机体对外界的适应能力，对增强孩子体制有好处。
宝宝流感护理全方略
1、让孩子多休息。病毒感染过程中，孩子的活动会让病毒的毒力增强。所以要让孩子尽可能的多睡觉，限制他玩耍的时间，发烧时最好卧床休息。一般3天左右病情就会好转。
2、多喝水。孩子身体内的水容量增多，可以通过排尿把身体里的病毒带走，减少对机体的损害。同时，发热会大量流失孩子身体水分，及时补充可以避免出现脱水的危险。
3、选择清淡容易消化的食物。多吃些含维生素C的水果，如橙子，猕猴桃等。婴幼儿在生病期间的饮食最好退一步：吃全奶的孩子，应将奶稀释，1/3水加上2/3的奶;吃辅食的孩子，应退回到吃全奶，或选择一些清淡容易消化的辅食，比如白米粥。这么做可以减少孩子胃肠负担。
4、保持空气流通。室内一定要通风，保持适应的温度和湿度，室温20～23度，湿度60%～65%。尤其是冬季，更应注意通风。
5、预防并发症。因每个孩子体质不同，在被感染后表现也会有所不同，有些孩子因为发热可能会导致心肌炎、高热惊厥、肺炎等并发症。这时候需要家长多留心观察，如果发现孩子出现精神极差，面色发白，烦躁，呼吸不规律，高热不退等现象，要及时到医院检查，并按时回去复查。
另外，专家提示我们，孩子一旦感冒不是一定非要上医院，可以先在家做一些家庭护理，这样还避免了在医院里的交叉感染。可以为孩子备一些常用中药：小儿感冒冲剂、板蓝根冲剂、清咽冲剂、清热解毒冲剂、止咳糖浆等。除此之外，对待流感应该对症治疗的方法。
流感反应
发烧：首先要做的是给宝宝降温：物理方法，给孩子洗个温水澡，水温比体温低2～3度。用退烧药仍不退热时，可用35%的酒精做擦浴。禁止擦孩子的前胸区、腹部、颈后、足底，以免刺激引起末梢血管收缩而影响散热。化学疗法，在医生的指导下服用给孩子退烧药。若孩子发烧在39度以上，需用退烧药使其马上退烧，以免高热惊厥。其次，及时把汗液擦干。孩子在发热时会出大量汗，这时应及时擦干，防止再次病毒感染的发生。有高热惊厥的孩子应以其上次惊厥的最低温度为准服药。
鼻塞：鼻赛比较严重的时候，让孩子处于45度以上角的坐位，抬高他的面部、头部，是他的水肿减轻。如果是单侧鼻塞，应让孩子侧卧，且压住鼻赛的一侧，同时抬高头，保持另一侧的通畅。
在以上方法均不起作用的时候，需在医生的指导下用0.5%的麻黄素滴鼻，使黏膜肿胀减轻，鼻腔内的分泌物减少。
咳嗽：让孩子按医嘱按时服药。中药应饭前服用，且吃完后不要大量喝水，否则会冲淡药效。还可以为孩子准备些梨水，促进痰液的排出，化痰止咳。
呕吐和腹泻：呼吸道感染会引发胃肠道的感染，随之就出现呕吐和腹泻。专家提示，在孩子呕吐的时候应让孩子坐起来，以免呕吐物流到气管当中。孩子有时会因为有痰而发生干呕，家长不用紧张。孩子腹泻时，排泄物呈蛋花汤状，且味道酸臭。此时应注意给及时为孩子补水，以免出现大量脱水。另外，孩子在腹泻的时候中药类的感冒药最好慎用，因为这些药带有清热解毒性质，会使腹泻加重。
小编总结：宝宝要想身体结实，不易患感冒，体内不可缺少维生素C、A和蛋白质。维生素C可以增强对付病毒的攻击力，缓解发烧带来的不适;维生素A的主要作用是对皮肤粘膜的保护，使粘膜更结实；蛋白质可提高身体的免疫力。从日常饮食中注重这几种营养的摄取，是预防感冒的最好对策。
本文来源：妈妈网
新华社北京7月11日电（记者毛伟豪）今年上半年，北京市共接到报告诺如病毒急性胃肠炎聚集性疫情511起，与去年同期相比增长了9.63倍。这是记者11日从北京市疾控中心了解到的。
据介绍，诺如病毒急性胃肠炎聚集性疫情涉及16个区，病例7406例，疫情主要发生在小学、幼儿园等集体单位。“去年同期是48起。今年上半年高发，主要原因是出现了新型诺如病毒变异株，导致学校及托幼机构等集体单位出现诺如病毒急性胃肠炎疫情的增加。”北京市疾控中心主任邓瑛说。
6月份，北京市共接到诺如病毒急性胃肠炎聚集性疫情85起，涉及病例975例，疫情报告数量比前一月（131起）下降了54．12％。预计7至8月，随着学校放假和气温升高，诺如病毒聚集性疫情将会减少。
目前，北京已进入夏季肠道传染病高发季节，预计今后几个月，病毒性感染的构成将呈下降趋势，而肠道门诊腹泻病例中细菌性感染将会增加。6月份，痢疾比前一月上升36．42％，居乙类传染病报告数的第一位。
专家提醒，夏季预防肠道传染病，日常生活中要注意饮食卫生，防止“病从口入”。需要注意的是，未来北京仍处于手足口病高发季节，家长须注意儿童个人卫生，勤洗手，加强玩具消毒等健康防护措施，对于5岁以下儿童，家长可根据孩子的身体状况接种ＥＶ71疫苗。
重庆这段时间的天气是时冷时热，再加上换季时节，又进入了感冒的高发期。对于大人而言，扛一扛就好了，但是对于抵抗力较弱的孩子而言，可没那么容易了。在日常生活中，让父母比较困惑的问题就是如何区分病毒性感冒和细菌性感冒。下面就随小编一起来了解下吧。
如何区分病毒性感冒和细菌性感冒
1、 从发病率上讲，引起呼吸道感染的80~90%为病毒，细菌大概不足10%，另外，支原体等亦可引起。
2、 有卡他症状（留清涕）或鼻塞， 鼻腔流涕症状比咽部症状明显，那就是病毒的可能性较大；有脓涕持续4天以上或咳出脓性分泌物， 扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显，则细菌可能性较大。
3、 细菌感染通常开始发热不高，2-3天后，病情开始由轻继而加重，体温多表现为驰张热型（体温忽上忽下），面色不好，退热后精神依然不好，表现为嗜睡或烦躁；病毒感染则起病急骤，全身中毒症状可轻可重，热退后精神往往还可以，会自己玩，能吃能喝。
4 、扁桃体充血，变现凹凸不平，颜色灰暗，扁桃体上有黄色脓点为细菌感染的可能性大；扁桃体充血，表面光滑，上面有疱疹、滤泡或白色分泌物则病毒可能性大。
春季如何防止孩子感冒
1、勤通风，保持室内清洁
保持家庭环境的清洁卫生，特别是保持室内空气清洁，勤通风。一般上呼吸道感染多为空气传播，因此，这一条特别重要。必要时可以用白醋放在锅中加热，进行空气熏蒸消毒，以切断传播途径。
2、加强锻炼
加强幼儿身体锻炼，可以增加室外活动，跑跑跳跳，能有效增强孩子免疫能力。
3、科学饮食
春季阳气上升，孩子容易“上火”。故饮食宜清淡，应增加蔬菜、水果的比例，避免食用煎、炸、辛辣食物，特别强调一下，西式快餐绝对应该避免。
4、尽量减少到人群集中的场所活动
像商场超市等人群集中的地方，空气污浊，容易形成交叉感染，极大增加患病几率。
现在正是草莓新鲜上市的季节，不少家长都趁周末带孩子去果园采摘草莓。但是在扬州等地，先后曝出孩子因为吃了草莓而感染诺如病毒的情况。对此，医生表示，目前是诺如病毒的高发期，市民应注意病从口入。
江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院儿科陈筱青副主任医师介绍，诺如病毒其实是一种常见病毒。一年四季均可发生感染，因感染高峰常出现在秋冬季低温季节，因此被称为“冬季呕吐病”。诺如病毒传染性特别强，传染途径是以口传播为主，如食物、水源被污染可造成暴发流行，也可通过接触或空气传播，而且不分大人、小孩都很容易被“袭击”。家里只要有一个人被感染，其他人稍不注意就会“中招”。
感染诺如病毒，会出现哪些症状？
感染诺如病毒后，一般48小时内，患者会出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状，主要表现为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，也可见头痛，寒颤和肌肉痛等症状；日腹泻多见4~8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。感染人群中，儿童患者多出现呕吐症状，成人患者则腹泻较多。
因为诺如病毒是一种病毒，不需要用抗生素，并且抗生素在杀细菌的同时会杀死肠道内的正常菌群，菌群紊乱进而造成腹泻时间延长。因此，诺如病毒感染一般需要进行对症治疗即可，主要通过补液，纠正脱水和电解质紊乱。
预防诺如病毒，要注意以下几点：
1、勤洗手、不喝生水、尽量不要生食蔬菜水果，生熟食物分开避免交叉污染。不要直接用手抓食物。
2、海产品要煮熟后方可食用。
3、及时用含氯漂白剂清洗被呕吐物或粪便污染的表面，立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。
4、如果发病，要呆在家中，直到痊愈后的3天，最好不要去人群聚集的地方，以免造成病毒的再次传播。通讯员张昱
感冒、幼儿急疹、咽峡炎、出疹性热症、口腔炎、扁桃体炎、气管炎、肠验、泌尿系感染、急性中耳炎。
发烧时，尽量用物理降温！
当孩子发烧温度不高于38.5度时，不建议立刻打针或吃药，建议首选物理降温，物理降温24小时都可以做，对孩子身体内在影响最小，而且物理降温相对稳定，不容易大起大落。
化学降温容易让孩子的体温降得很快，但当身体温度降下来，病毒再次袭击的时候，宝宝的身体就会释放更多的热源来杀死病毒，体温就会升得更高。
如何护理发热中的宝宝？
1、尽一切努力让宝宝多喝水；
2、鼓励宝宝多睡眠；
3、降低运动轻度，减少运动时间；
4、吃清淡易消化食物；
5、少穿少盖；
6、降低环境温度；
7、给宝宝创造安静舒适、温馨快乐。
物理降温注意事项
1、出现寒颤或皮肤发花时停止物理降温；
2、水温与体温相当；
3、喝水呕吐或强烈拒绝喝水时不能强喂；
4、避开风口，不要有对流风。
药物降温注意事项
1、有高热惊厥史或父母有高热惊厥史积极用药；
2、体温超过38.5℃要化学降温；
3、药物降温需保证液体入量；
4、避免重复或超量服用降温药；
5、避免叠加服用降温药；
6、不建议快速把体温降至37℃以下；
7、建议把一次药量拆分服用。
根据疾病部门的监测，今年导致手足口病的“主流”病毒是往年很少出现的柯萨奇CA6型病毒。这种病毒导致的手足口病例近四成病愈后会出现指甲脱落，而且疱疹不再集中于手脚，而是更多出现在胳膊、大腿、屁股等部位。
数据显示，今年1月至8月，北京市共报告手足口病病例28395例，比去年同期下降16.32%；重症病例132例，比去年同期下降56.00%；聚集性疫情492起，比去年同期下降28.38%；2013年迄今尚未出现手足口病死亡病例报告，去年同期报告死亡病例4例。
与往年不同的是，今年手足口病流行的主要病原体为柯萨奇CA6型病毒，其引起的手足口病临床特点是会出现高热、咽痛、食欲下降等症状，约37%的病例痊愈后会出现指甲脱落，一般不累及循环系统和神经系统，不容易进展为重症病例。皮疹分布更加广泛，集中出现于上臂、大腿、臀部、口腔黏膜等部位，而出现在手、足部位的病例很少见，治愈后疱疹可留下硬痂。
根据近年手足口病的流行规律，全市报告手足口病病例较多的月份主要集中在4月至10月，发病高峰为5月至7月，自8月开始出现快速下降趋势，但报告病例数、重症数、聚集性疫情数仍较高。由于CA6引发的手足口病的流行病学特点尚未完全明确，市疾控中心表示，不排除9月至10月份出现第二个流行高峰的可能。
阿包医师及资深广播媒体人-琦琦，借由访谈及经验分享与大家一起认识肠病毒。（图／记者黄村杉摄）
天气炎热，是肠病毒最容易肆虐的季节，新北市卫生局监测，辖内肠病毒门急诊就诊人次自6月下旬开始跨过流行阈值1,800人次/周门槛。卫生局副局长许朝程强调，勤洗手为最主要预防肠病毒的措施！
许朝程表示，因应疫情于暑期进入流行期，卫生局已于本年6月底前完成辖内婴幼儿常出入公共场所之附设儿童游乐设施，以及大型百货商场业者洗手设备及肠病毒防治查核作业，透过辅导及卫教等方式，共同防治肠病毒，保护小朋友的健康。
许朝程指出，肠病毒主要经由粪口、飞沫或接触传染，勤洗手为最主要预防肠病毒的措施，请依“湿、搓、冲、捧、擦”的步骤洗手，并应使用肥皂，搓洗时间至少20秒。并提醒家长，暑假期间学幼童仍会有相关校园群体活动及接触密集（如暑期夏令营、课后辅导班等），请务必加强幼童勤洗手习惯。
副局长许朝程、科长许玉芬、阿包医师及资深广播媒体人琦琦等出席记者会
卫生局6日邀请小儿科医师暨多个亲子网站驻站作家-阿包医师及资深广播媒体人-琦琦，借由访谈及经验分享与大家一起认识肠病毒，从了解不同年轻层感染肠病毒的严重性至各场域如何预防肠病毒，让孩童在暑期的居家与学习生活中，快乐及健康地成长。
卫生局强调，配合均衡饮食、适度运动及充足睡眠提升免疫力，维持居家环境卫生及通风；流行期间避免出入人潮拥挤的公共场所，尽量不要与疑似病患接触。相关资讯可上卫生局网站（http://www.health.ntpc.gov.tw /机关业务/疾病管制/急性传染病防治/肠病毒防治专区）查询，将有专人为您服务。
彰县肠病毒疫情严峻 通报病例数早已超出监控值
天气酷热，彰化县肠病毒疫情门诊通报病例数早已超出监控值，其中以南彰化地区幼儿园最严峻，从五月份累计至今，已有11处托婴中心与幼儿园出现群聚感染通报停课；县府卫生局长叶彦伯29日说，会持续辅导各幼儿园与托婴中心，强化各项防疫措施防范疫情扩散！
局长叶彦伯表示，针对辖区内50多家托婴中心早已展开肠病毒感染管制查核暨辅导工作，稽查重点共制定三大方针、21个项目，除强化传染病防治观念，及早发现并通报群聚事件，也训练工作人员能即时妥适处理，并迅速采取送医等必要措施，以维护婴幼童健康。
叶彦伯指出，肠病毒的传染力极强，主要由肠胃道或呼吸道传染，也可由接触病患皮肤上的水泡及分泌物而传染，5岁以下婴幼儿为重症高危险群，孩童与家属勤洗手是最佳的预防之道。
根据疾管署监测发现，肠病毒整体疫情在今年虽然来得比较晚，不过在近期却是急速升温，全台重症病例数几乎成倍数增加；卫生局疾管课长王晓琪表示，县境内肠病毒盛行趋势和全国相类似，因提早展开防疫，所幸还没有出现重症病例，不过从五月底累计至今，已经有两家托婴中心、九处幼托园所，都因出现零星群聚感染主动通报停课、要求派员协助消毒强化防疫。
叶彦伯说，卫生局鼓励学校、幼托机构等进行通报，当接获疑似群聚感染通报时，由防疫人员进行防疫处置，并加强国小及幼托机构洗手设备查核，并于查核同时稽核通报机制落实情形。
天气热疫情升！ 南北各新增1例肠病毒重症
疾病管制署公布国内新增2例肠病毒重症确定病例，为南部女婴与北部男婴，发病年龄均为2岁以下，分别于6月6日、6月11日发病，因陆续出现发烧、肌抽跃等情形就医，并由医院通报采检。经检验及审查，其中南部女婴确认为伊科5型肠病毒重症，北部男婴确认为克沙奇A6型肠病毒重症，所幸2名个案经治疗后均已康复，目前健康情形良好。
已加强2家庭卫教及环境消毒
疾管署表示，卫生单位调查，南部女婴平时由家人照顾，同住家人中，6岁姐姐与个案同日出现发烧，经就医后已康复，个案姐姐就读的幼儿园目前无人有疑似肠病毒症状。北部男婴活动史为住家及托婴中心，母亲曾在个案发病前一周出现感冒症状，无法排除因家庭接触者或托婴中心接触者导致个案发病之风险，另该托婴中心曾于6月12～13日共通报3名肠病毒感染幼童（含本个案），并于6月13～20日停课；卫生单位已加强2例个案家庭肠病毒相关卫教及环境消毒方法。
今年累计4例肠病毒重症病例
近期国内肠病毒疫情持续上升，上周（6月18～24日）全国门、急诊就诊人次为9,045人次，逐渐接近流行阈值（11,000人次）。监测资料显示，国内今年截至目前共检出20例肠病毒71型轻症个案，社区中仍有肠病毒71型活动。今年累计4例肠病毒重症确定病例。邻近国家中国大陆、韩国、日本、泰国、香港与越南手足口病疫情持续上升。
正确勤洗手是最有效的预防
肠病毒的传染力极强，正确勤洗手是最有效的预防方法。暑假到来，疾管署提醒，放假期间孩童如出入人口密集、互动频繁的场所（如安亲班、室内儿童乐园），返家或进食前需确实洗手，以降低感染风险。大人工作返家则务必先更衣，搂抱、喂食婴幼儿前，亦应以肥皂正确洗手。
出现重症前兆病征速就医
肠病毒重症病程发展快速，5岁以下婴幼儿为重症高危险群，若家中婴幼儿经医师诊断感染肠病毒时，应在家休息并避免与其他幼儿接触，以降低交叉感染的机会。一旦发现婴幼儿出现嗜睡、意识不清、活力不佳、手脚无力、肌抽跃（无故惊吓或突然间全身肌肉收缩）、持续呕吐与呼吸急促或心跳加快等重症前兆病征，请尽速送往医院接受治疗。
肠病毒将进入流行期，卫生局吁请大家落实勤洗手及个人卫生管理。
夏天是肠病毒的高峰期，随着天气转热，肠病毒的罹患率就跟着攀升，桃园市政府卫生局19日提出呼吁，不论大人及小孩一定要落实个人卫生管理，同时勤于洗手，平常也以稀释漂白水拭桌椅清毒。一旦发现小朋友出现发烧、嗜睡、意识不清等情况，立即送医以获得妥适治疗。
卫生局指出，随着天气愈来愈炎热，肠病毒也蠢蠢欲动，根据监测资料显示，上周桃园市肠病毒健保门诊及急诊就诊人次达626人次，较前一周增加31人次，上升5.2%。最近三周就诊人次持续呈现上升趋势，虽然尚未进入肠病毒流行期，但是预估肠病毒疫情将随着气候愈来愈热而进入流行期。
卫生局提醒家中有孩童的民众，不论大人及小孩皆务必落实勤洗手及个人卫生管理，如小孩出现肠病毒感染病征，应尽速就医并依医师指示接受治疗、在家休息不上学及避免出入公共场所，并与家中其他幼童适度隔离，以避免疾病传播。
卫生局指出，肠病毒众多型别中，以肠病毒71型最容易引起肠病毒感染并发重症。肠病毒71型于社区中仍有零星个案，家长应密切注意罹患肠病毒孩童(尤其5岁以下幼儿)，如出现下列神经并发症(一般是在发疹后2到4天会出现，也可能更早出现)如“持续发烧、嗜睡、意识不清、活动力下降、手脚无力”、“肌抽跃（无故惊吓或突然间全身肌肉收缩）”、“持续呕吐”与“呼吸急促或心跳加快”等肠病毒重症前兆，应尽速送往本市4家肠病毒重症责任医院（林口长庚纪念医院、圣保禄医院、卫生福利部桃园医院、敏盛综合医院）就医，以获得妥适治疗。
肠病毒将进入流行期，卫生局吁请大家落实勤洗手及个人卫生管理。
卫生局呼吁，肠病毒传染力极高，很容易在教托育机构内造成传播，如家中幼童经医师诊断为肠病毒或疑似肠病毒感染，请民众务必告知学校或教托育机构，并请假在家休息至少7天直至痊愈。
另，提醒教托育机构应严格执行肠病毒通报及停课措施，如经卫生局查获未依规定通报及停课之教托育机构，将依传染病防治法重罚。教托育机构亦应定期以500PPM稀释含氯漂白水（一般市售漂白水与清水比例为1：100）擦拭消毒小朋友常接触的地方，如：门把、桌椅、餐桌、楼梯扶手等，落实环境清洁消毒，以降低肠病毒传播机会。
民众若有相关问题，可至卫生局网站(http://dph.tycg.gov.tw/）查询，亦可拨打卫生局24小时防疫专线：0800-033-355。
家长最怕孩子生病，一人生病，全家都会跟着担心！小儿科医师提醒，最近门诊里仍然有许多小朋友感染到流感，而且肠病毒病例也不少；为人家长要特别注意孩子的清洁卫生，要勤洗手，避免感染到这两种疾病。
往年流感都是秋冬在流行
台北市立联合医院中兴院区小儿科主治医师万川表示，最近流感和肠病毒都有在流行；今年比较奇怪，往年流感都是秋冬在流行，天气热了，肠病毒病人就会开始多起来，但是今年到6月了，仍然偶尔会碰到流感病例。
治疗流感仍然提供公费克流感
儿科门诊中，发现有不少小学生和五、六岁的小朋友，不是流感，就是肠病毒。万川医师指出，肠病毒与流感症状不同，而且重叠性也不高，由于流感到这个季节都还会看到，因此疾管署针对治疗流感的克流感药物，仍然有在提供公费治疗。
不必快筛 有流感症状即给药
对于流感病人来门诊时，可先进行快筛，30分钟就会有初步报告；不过，万川医师进一步指出，国家给公费克流感药物治疗，可以不必快筛，如果流感病人是因为家人或是学校群聚感染，且在临床上出现流感症状，就会开给克流感药物治疗。
肠病毒出现手足口症 只能症状治疗
万川医师提醒，肠病毒是偏夏天的疾病，流感是偏冬天的疾病，以前是不会同时发生；而肠病毒会出现手足口症，由于门诊中刚开始有一些病例，至于是否会造成大流行尚未定，至于肠病毒目前只能靠支持性疗法，做症状治疗。大人小孩都要勤洗手，以降低感染肠病毒风险。
聪明处置．面对肠病毒不惊慌
文／周滋静 采访咨询／台大儿童医院儿童感染科主治医师张銮英
据临床统计显示，每年5月及6月是肠病毒疫情的高峰期，虽然多数感染只需配合医师处方、重视营养与水分摄取，并充分休息便可复原，但由于肠病毒“重症”病程进展快速，仍让许多家长感到相当惶恐。
演变为肠病毒重症的因素，除了感染特定型别的肠病毒（如肠病毒71型）之外，也与病毒量或感染者的年纪、性别与本身免疫能力息息相关，因此，懂得观察重症前兆，才能让感染者及时获得治疗，远离更大的伤害。
肠病毒典型病征
不同种类型别的肠病毒，所引发的病征不尽相同；而同种同型的肠病毒作用在不同人身上也可能出现不同的症状。台大儿童医院儿童感染科主治医师张銮英表示，高达半数的照顾者并不知道孩子“被谁传染”或“在哪被传染”，最主要是因为肠病毒的传染力强，而且感染后也不一定会出现典型病征，可能只出现轻微发烧、喉咙痛或其他类似感冒的症状，甚至有些成人因为抵抗力较好，感染了病毒却无任何症状。
常见的肠病毒典型病征多为手足口病与疱疹性咽峡炎，详细说明如下：
手足口病
特征为发烧、身体出现小红疹，有些红疹上可能会有小水疱，其多好发于手掌、脚掌、手指、脚指、膝盖后方等关节处。
疱疹性咽峡炎
特征为发烧、咽峡部出现水疱或溃疡，造成流口水或进食疼痛。
张銮英医师指出，感染肠病毒有高达九成以上属轻症，只有少部分病童会演变为重症，换个角度来想，其实并不需要过度紧张，目前治疗肠病毒多使用支持性药物缓解症状引起的不适，多数病童若无出现其他重症前兆，多能于1周左右痊愈。
重症前兆
“年龄愈小的孩子，愈可能合并其他症状”，因为孩子免疫功能较弱，加上，婴幼儿许多器官功能都是出生之后才会逐渐成熟运作，较没有完整的能力承受病毒的攻击，而容易引发其他并发症，例如：脑膜炎、脑炎、心肌炎等。
张銮英表示，肠病毒若非属轻微感染，重症前兆大都会在感染后3～5天内出现，她提醒，重症前兆可能只出现一项，也可能合并发生，相关说明如下：
1.持续高烧&反复发烧
通常身体发炎或是免疫系统与病毒抗衡时，会使病患出现发烧反应。同样地，肠病毒感染后，发烧为常见的病征，但若持续高烧不退或是反复发烧，就要前往医疗院所进一步检查或治疗。
2.肌跃型抽搐
肌跃型抽搐多发生在孩子睡着时，照顾者可以明显的发现孩子在睡眠中，突然像被吓到般，产生大动作抽搐，有些孩子可能因此被吓醒。
她提醒，过去曾经遇过照顾者以为孩子只是“被吓到”而带去庙里收惊，而延误了黄金治疗时间，目前网络资源相当发达，建议照顾者可参考相关影片，以了解抽搐的表现方式以避免混淆。
3.持续呕吐
引发呕吐的可能原因有很多，若孩子出现不明原因呕吐，可能代表脑部发炎、脑压过高等情况，此时也必须做进一步的检查与治疗。
4.手脚无力&嗜睡
因为肠病毒感染可能会影响脑部与脊髓，因此，少部分孩子会出现手脚无力或是嗜睡的情况，更严重还可能影响心肺功能、导致心跳加快、呼吸急促、手脚冰冷、冒冷汗等症状。
张銮英医师提醒，感染肠病毒初期的1～2日内可能没有典型病征出现，但后续若出现以上4项重症前兆，务必提高警觉，及时送医诊治。
※原文刊载于2017年06月号《妈妈宝宝杂志》364期
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肠胃杀手轮状病毒 医师：一人得病、全家生病
麻豆新楼医院小儿科胡姿圭医师指出，轮状病毒是透过粪口途径传播经由与病人密接触，与病人分享食物、水、器皿、接触到病的呕吐物、排泄物或病人曾接触的物体表面、吃到或喝到污而起。
有位弟弟持续发烧多日，合并腹泻呕吐无法进食，家长带至麻豆新楼医院门诊就医，经身体检查发现脱水，医师诊断为轮状病毒引起的肠胃炎，进而住院治疗。住院期间经给予症状治疗及输液补充，病童的症状逐渐改善，进食状况逐渐恢复正常，后来病人顺利出院返家。
胡姿圭医师说，病毒它的潜伏期从被感染至症出现约1-3 天，一般在急性发作期8 天内还具有感染。病毒是婴儿和5 岁以下幼童腹泻最常的原因之一，季节为每11 月到3 月间，高峰期为1 月份。
避免得病方法是养成个人好卫生习惯，饭前、后洗手，为婴幼儿或人换布或处排泄物后，以及准备餐点之前都应洗手，同时注意居家环境卫生等措施。
爱护宝贝 一起防治肠病毒 预防肠病毒 大大小小“蔗辉来”
肠病毒流行的季节即将到来，为防止肠病毒侵袭校园，造成学童感染，并降低肠病毒感染并发重症的风险，桃园市政府卫生局与民间社团慈善基金会结合，20日在桃园市立龟山幼儿园举行洗手教育巡回活动，透过活泼唱跳的方式带动小朋友一起体验洗手趣，宣导“保健洗手5时机”及“正确洗手5步骤”，呼吁幼童养成良好的卫生习惯，以遏止肠病毒及传染病对孩童的健康威胁。
卫生局也特别提醒家长，家中如出现肠病毒病童，不论症状轻微，都应落实“生病不上学”，停课期间避免带病童出入公共场所游戏区，以免将病毒传染给他人，造成社区传播风险，以“幼吾幼以及人之幼”的胸襟爱护自己及别人的宝贝，全民一起防治肠病毒。
桃园市政府卫生局与民间社团慈善基金会结合，在桃园市立龟山幼儿园举行洗手教育巡回活动。
肠病毒的传染力极强，学童间的密切互动将助长肠病毒传播，幼教托育机构也应定期进行环境清洁与消毒，如幼童常接触的门把、桌椅、餐桌、楼梯扶手及玩具等，应以500PPM稀释漂白水(一般市售漂白水与清水比例1：100)擦拭消毒，静置10分钟后再用清水擦拭，以降低学童间群聚感染机会。另幼教托育机构应落实肠病毒通报及防疫措施，国小(1-2年级)、幼儿园、托婴中心及儿童课后照顾服务中心(班)等机构应于发现肠病毒病童时起48小时内，通报至桃园市学校暨机构传染病通报系统。
卫生局呼吁，婴幼童如果出现“高烧不退”、“呕吐”、“肢体无力”、“睡梦中抽搐”等肠病毒重症前兆时，应迅速送往桃园市肠病毒责任医院（林口长庚医院、卫生福利部桃园医院、敏盛综合医院、圣保禄医院）就医，以掌握治疗黄金时间，获得妥适治疗。民众若有相关问题，可至卫生局网站(http://dph.tycg.gov.tw/）查询，亦可拨打卫生局24小时防疫专线：0800-033-355。
疫苗接种是有效预防疾病的方法之一，麻疹腮腺炎德国麻疹混合疫苗（MMR2）、日本脑炎疫苗(JE4)、减量破伤风白喉非细胞性百日咳及不活化小儿麻痹混合疫苗（Tdap-IPV）的接种，可提升幼儿群体免疫力，有效预防疾病感染。根据基隆市卫生局统计，至106年3月31日止，5岁以上未入学孩童接种疫苗不到40%，卫生局长吴泽诚提醒家长，请尽速带着家中幼儿，至各区卫生所与合约医疗院所完成接种。
接种疫苗可延长并维持幼儿时期免疫力的持续时效，进而提升幼儿群体免疫力，有效隔离预防疾病感染。根据基隆市卫生局统计，5足岁以上至9月学龄前幼儿共有4,937人，接种率至3月31日止，MMR2接种率42.21%、JE4接种率38.65%、Tdap-IPV接种率43.20%，三项疫苗全数完成率约33.38%（1,648人），仍有许多孩童尚未完成接种。
基隆市卫生局提醒家长，满5岁幼儿在幼儿园中的团体生活容易密切接触，造成疾病快速传播或群聚感染，呼吁家长尽速带着家中幼儿即早接种疫苗。公费疫苗接种单位可至基隆市卫生局网站https://goo.gl/6IO2Od查询，如有相关疑问欢迎拨打防疫专线2427-6154洽询。
病情轻重悬殊是病毒性心肌炎最重要的特点之一。因此临床症状个体差异性很大，轻者可完全无自觉症状或症状较轻，重者可突然出现心源性休克或阿斯综合征。根据病程将其分为急性期、迁延期和慢性期3期。
(1)急性期：新发病，症状及检查阳性发现明显且多变，病程多在6个月以内。根据病情轻重分为轻、中、重3型。
①轻型：最常见。症状轻或无症状，主要为乏力、多汗、胸闷、食欲不振等。体格检查可发现面色稍苍白、心前区第一心音低钝，可有轻柔的收缩期杂音，心律不齐。
②中型：除轻型所表现的症状外，起病较急，乏力明显，年长儿常诉心前区痛。可伴烦躁不安、恶心呕吐等症状。体格检查可发现面色苍白、呼吸急促；心界正常或略增大，心音明显低钝，有时可闻及奔马律，心动过速或过缓，可有心律不齐。血压可下降，脉压较小；肝脏增大，有压痛。
③重型：呈暴发型，起病急骤，1～2天内出现心功能不全或心源性休克。病情进展迅速，可在数小时至数日内死于急性心力衰竭、心源性休克或严重心律失常。患儿极度疲乏、头晕、烦躁，年长儿诉心前区痛，软弱无力、手足冰凉。体格检查可发现面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、脉搏细弱；心音低钝，心尖区第一心音极低钝，可闻及收缩期杂音，常有奔马律及心动过速、过缓或严重的心律失常。
(2)迁延期：急性期之后临床症状反复出现，心电图及X线检查客观指标迁延不愈，心肌酶学检查有活动的表现，病程多在半年以上。
(3)慢性期：病情反复，时有加重，进行性心脏增大或反复心力衰竭，病程在1年以上。多见于较大儿童。临床上以慢性充血性心力衰竭为主，其表现类似扩张型心肌病。
急性支气管炎，是宝宝常见的一种呼吸道疾病。本病常继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现，也有的是宝宝急性传染病如麻疹、百日咳、伤寒、猩红热等疾病的早期症状或并发症。
宝宝症状
急性支气管炎一般由各种病毒和细菌或二者混合感染所引起。另外，宝宝年龄小，体格弱，气温变化冷热不均，公共场所或居室空气污浊，都可诱发本病。
疾病开始时表现为上呼吸道感染症状，发热、流鼻涕、咳嗽，咳嗽逐渐加重。起初是白色黏痰，几天后变为黄色脓痰。有的宝宝嗓子呼呼作响，早晚咳嗽较重，经常因咳嗽将食物吐出。还常伴有头痛、食欲不振、疲乏无力、睡眠不安、腹泻等症状。
疾病观察
宝宝一旦出现以下情况之一，爸爸妈妈要立即带他去医院：
●发热持续3～4天一直没有好转。
●呼吸急促，超过40次／分。
●呼吸运动时出现肋间凹陷的症状。
●持续咳嗽。
●喘息或呼吸困难（每次呼吸伴随有胸部过度活动）。
●表现得非常虚弱。
●口周青紫。
●无法吞咽。
●无法说话，或是无法正常发声。
●入睡困难。
细支气管炎是肺部的最末气道一细支气管的炎症。2岁以下的孩子是此种疾病的高发人群。
宝宝症状
多种病毒都会引起婴幼儿患细支气管炎，最常见的是呼吸道合胞病毒，这种病毒几乎每年冬季都会流行。通常也会引起成人的感冒，存在于被感染人的鼻腔分泌物中。如果婴幼儿发作，其病情往往更加严重。
炎症会导致宝宝细支气管的狭窄，此病发作往往较快，孩子会出现咳嗽、喘息、呼吸困难等症状（呼吸频率超过40次／分），同时还会有呼吸困难和吸吮困难。
疾病观察
宝宝一旦出现以下情况之一，爸爸妈妈要立即带他去医院：
●发热超过37.5℃，持续超过72小时。
●嗜睡难被弄醒，或醒后很难进食。
●口周或唇部青紫。
●不哭闹的时候，呼吸频率超过50次／分。
●非常虚弱。
●出现肋间凹陷（说明出现了严重的呼吸困难）。
●孩子进食量过少。
爱心护理
如果怀疑孩子患有细支气管炎，父母要小心照看他，必要时与儿科医生联系。症状发作的初期，可以采取一些措施，避免症状进一步恶化：
●宝宝睡觉时让他采用平卧的姿势，这样可以让孩子更舒畅地呼吸。
●使用冷空气加湿器让孩子房间保持湿润。
●让孩子处于无烟环境中。二手烟会刺激孩子的肺部，使得呼吸困难加剧，出现咳嗽症状。
●使用退热药物和洗热水澡，有效控制孩子的体温。
●帮助孩子好好地擤鼻子。每次堵住一个鼻孔，清理另一个鼻孔中的分泌物。可以让孩子假装在吹灭他的生日蜡烛。对于婴儿来说可以使用吸鼻器保持鼻腔的清洁，或是滴入含盐的滴鼻剂，稀释鼻腔分泌物，使其尽快排出。
儿科医生提醒
对于身患细支气管炎的孩子而言，最难熬的一段时间是出现咳嗽症状后的2～3天，此时呼吸开始变得困难。由于小气道的狭窄，使得空气被阻塞在小气道中无法顺利排出，同时出现呼吸困难和疼痛的症状。
在大多数病例中，孩子患有呼吸困难、发热、进食困难和入睡困难，需要住院观察治疗。由于此种炎症是由病毒引起的，需要辅助呼吸系统来保持其呼吸的畅通。
患细支气管炎的宝宝痊愈后，在最初的几个月内，即使是一次普通感冒也有可能导致炎症的再次发作。随着孩子的逐渐成长，他的呼吸系统会逐渐发育完善，在2岁左右，气道的宽度能够达到成人水平。此时细支气管炎的发病率就会大幅下降。
饮食宜忌
对于患细支气管炎的宝宝来说，爸爸妈妈要让他及时补充水分，用以减轻咳嗽症状。同时在给宝宝冲奶粉时应将奶粉稀释至原浓度的一半，此外父母还要牢记给宝宝少食多餐。
沙鹿光田综合医院小儿科主治医师李昭仪
EB病毒症状多 持续追踪是关键
7岁女童，发烧3天、鼻塞、左胸口痛就医，两天后回诊时仍持续发烧，并有间歇性的咳嗽、痰多等症状，证实为EB病毒感染，肝指数超标8倍。
小儿科医师叶胜雄指出，EB病毒在国外又称为“亲吻病”，主要是透过口水传染，由于初期症状与一般感冒很像，所以容易误诊，曾有孩童眼皮浮肿，结果父母带孩子去看了眼科，反而延误治疗期。
除了父母对孩子发烧周边症状提高警觉外，医师也会透过一些理学检查，如淋巴结是否肿大以及眼白是否泛黄，来进一步判断，最重要的是持续细心观察追踪症状，以厘清误判其它疾病的可能
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