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女科荟你知道多囊卵巢综合征吗？（上）

2018-09-20 16:51 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 广州中医药大学一附院微信订阅号【女科荟】专栏，逢周三推送！内容涉及众多妇科常见病的科普讲解与防治建议，实用、权威！敬请关注！你知道多囊卵巢综合征吗...

广州中医药大学一附院微信订阅号【女科荟】专栏，逢周三推送！内容涉及众多妇科常见病的科普讲解与防治建议，实用、权威！敬请关注！

你知道多囊卵巢综合征吗？（上）

文/妇科 吴晓贞主治医师

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什么是多囊卵巢综合征？

多囊卵巢综合征是一种常见的妇科生殖内分泌疾病，目前发病率是越来越多，且年轻化，是一类以高雄表现、排卵障碍、卵巢多囊改变为特征的症候群。

其特点：1、临床表现不同：肥瘦、毛发多少、月经异常、排卵障碍等症状不同；实验室检查差异大：高雄、高黄体生成素、卵巢多囊改变、胰岛素抵抗、糖耐量异常等不同。2、不能治愈：根据不同时期的需求不同治疗方案不同，需长期治疗，存在某种遗传因素。3、进行性发展：糖脂代谢异常，导致糖尿病、心血管疾病，子宫内膜癌，不孕等。

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多囊卵巢综合征严重吗？

多囊卵巢综合征患者现在是越来越多，且更多是青春期或肥胖型等难治性多囊卵巢综合征，临床表现为月经失调、甚至闭经、多毛、肥胖等症状，往往由于这些改变而影响其日常生活、社交，其引起的排卵障碍更是女性不孕症的主要原因之一，约占25-35%。因长期不排卵，性激素代谢紊乱，易发生子宫内膜病变甚至癌变。所以对于长期月经不调、不孕者应考虑是否存在多囊卵巢综合征，并给予重视及积极治疗。

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有多囊卵巢综合征怎么办？

肥胖的首先建议减重，监测血糖，控制饮食，积极运动。调理饮食结构是控制血糖的重要方法，不少肥胖患者血糖血脂异常跟饮食不健康有关。

多囊卵巢综合征的药物治疗：调周、降雄、改善胰岛素抵抗、诱发排卵。

对于青春期多囊或暂无生育要求的多囊患者，治疗以调周降雄为主，临床上常用的有口服避孕药，如达英-35、妈富隆等；改善胰岛素抵抗常用胰岛素增敏剂：二甲双胍；诱发排卵。

对于有生育要求的患者，除了以上的基础治疗外，可进行促排卵治疗，如克罗米芬、促性腺激素等。

西药治疗有一定的副作用，如避孕药容易出现肥胖、促排卵可能出现卵巢过度刺激等，临床应用需谨慎，而中医药在多囊治疗上通过辨证施治，效果佳，在促排卵同时配合中药、膏方，对于难治性多囊通过中西药治疗，结合针灸，疗效不错，不仅实验性指标下降了，还可帮助卵泡长大排出，而调经助孕。

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专家简介

吴晓贞，医学硕士，主治医师，现为广州中医药大学第一附属医院妇科住院总医师。擅长中西医结合诊治月经病、不孕不育、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、盆腔炎等，擅长腹腔镜、宫腔镜等微创手术及妇科常见手术。

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