人的一生，未必与癌症等重疾狭路相逢，但很多人却很难躲过“岁月神偷”——骨质疏松。

这个心狠手辣的 “岁月神偷”，不但悄悄偷走你的骨量，由此带来的骨折每年使130万-160万国人陷入生活不便。更恐怖的是，其中因为髋部骨折而导致的死亡率更是仅次乳腺癌！

刚刚过去的10月20日，是世界骨质疏松日。有数据显示，目前中国已是世界上骨质疏松症患者最多的国家，约有患者9000万，另外还有约2亿人面临骨量流失、骨量低……

如此危险的骨质疏松，似乎和想像中的不一样……

骨质疏松是啥病？吸过棒骨的都懂！

骨质疏松是一种全身骨代谢障碍性疾病，主要特征包括骨量减少、骨结构破坏、骨强度降低、骨脆性增加，总之是骨骼已经不再结实有力了。

▲正常骨骼（左）和骨质疏松的骨骼内部

打个比方，吃排骨时吸过棒骨吧？填充棒骨的“骨髓”减少到一定程度，就会发现本来沉甸甸的骨头变轻了、好嚼了，甚至很容易嚼碎，这和骨质疏松非常相似。

腰酸背疼、驼背、骨折、还有TA！骨质疏松不是小病！

在骨质疏松还不太严重时，症状可以很“佛系”，比如坐立、躺卧、翻身、起身时的腰酸背疼，由于不太影响生活起居，也就难以引起重视，只让人以为是上年纪了或最近太劳累，“扛一抗”就过去了。

要是长久未重视，骨质疏松的后果就超乎想像了：脆弱的脊柱容易变形驼背，手脚、髋部等哪怕轻微碰撞、颠簸或摔倒即易发生骨折，手术也很难牢牢固定伤处，而且愈合缓慢，愈合后也随时可能重蹈覆辙。

▲髋部骨折

更揪心的是，因为骨折活动受限，患者不仅生活不能自理，长期卧床还会诱发血栓、肺感染、褥疮等多种并发症。

一分钟小测试：你的“骨松”风险有多大？

揭开了骨质疏松的真面目，吓到了没！现在小乐适时地告诉你，想了解自己有没有骨质疏松的风险，套用一个公式算算就知道了↓

亚洲人骨质疏松自我筛查工具

OSTA指数=(体重-年龄)×0.2

★ 结果小于-4，属骨质疏松高风险

★ 结果在-4到-1之间，属于中风险

★ 结果大于-1，属于低风险

伴随年龄增长体重反而减轻，由此导致评估结果趋近于骨质疏松“高风险”，这也证实了大家的直觉是对的：瘦弱、驼背的老人更容易得骨质疏松。

不过，千万别以为骨质疏松只盯老年人，其实男女老少骨头都会“松”，具体来说，如果你被以下情况点到名就要小心了。

• 日常饮食营养不足，蛋白质、钙、维生素D摄入较少。
• 患有甲亢、类风湿、糖尿病等病，可引起骨代谢紊乱。
• 长期服用激素类药物、免疫抑制剂等药物。
• 绝经后女性雌激素水平下降，是骨质疏松原因之一。
• 家中父母长辈患骨质疏松，子女可能遗传。

就算有一点说中了，小乐也建议赶快做检查，对待骨质疏松，亡羊补牢为时不晚。

检查骨密度靠谱吗？诊断“金钥匙”了解一下！

带着疑问来到医院，要做的检查大致包括3项：骨密度、验血、胸椎或腰椎X光片。

检测骨密度的仪器，有X线和超声两种模式。

前者测量的是椎体和股骨颈，这里是预测骨折风险的最佳部位，精确度高，误差小，是临床诊断骨质疏松的金标准。而且单次放射剂量仅相当于拍一张胸片的1/500，不必担心“辐射”。

▲骨密度仪

后者测量足跟部或手部，操作简单，价格便宜，但是误差也较大，可以用于初步筛查骨质疏松，但其检测结果不能用于确诊。

测骨密度可以告诉你有没有骨质疏松，但想知道原因，还需进一步检查。怀疑有骨质疏松风险项，验个血排除其他疾病，再评估一下骨骼代谢指标，化验结果不仅能说明问题，更有助于安排治疗方案。

最后说说为啥要拍X光片。有些情况下，老年人出现胸背剧烈疼痛，按照冠心病心绞痛等治疗不见好，医生可能就会要求拍个片子，看看有没有骨质疏松引起的椎体压缩骨折。一张片子能透过现象看穿本质……所以，不是重复检查哦。相关阅读?

X光、CT、核磁共振到底啥区别，为啥让TA做这个，却让我？！

治疗骨质疏松≠补钙！这个误区赶快走出来

确诊骨质疏松，只要补钙就行了吧？这话只说对了一部分，骨质疏松治起来可没这么简单。

1. 钙剂

钙是组成骨骼的重要成分，骨质疏松当然有必要补钙，另外要配合维生素D促进钙吸收，饮食摄入也很重要。

至于购买钙片，只要是正规厂商生产，产地和品牌之间没有特别大的差异。要注意的是，结石患者不能吃钙片，以防加重病情。

2. 抗骨质疏松药

保持骨骼强韧健康，需要成骨细胞和破骨细胞维持动态平衡，当后者“拆掉”的骨组织比前者“建造”的更多时，就要通过药物抑制骨头被破坏，促进骨头生长重建。

▲骨骼内部两种细胞

常用药包括双膦酸盐类、他汀类等，一般需要服药数年。

3. 其他药物

绝经后骨质疏松需适当补充雌激素，此外，甲亢、类风湿等疾病患者应遵医嘱用药，积极治疗这些疾病，骨骼会间接收益。

4. 中药/中成药

中医学将骨质疏松症归为“骨枯”“骨萎”范畴，认为肾虚、脾虚、肝郁、血瘀是骨骼失养的主要病机。

肾养肝健脾，活血益气的中药包括补骨脂、淫羊藿、肉苁蓉、菟丝子、熟地、白芍、白术、茯苓、山药、黄芪、丹参等，做成成药有些相当知名，比如金贵肾气丸、右归丸、六味地黄丸等。相关阅读? 六味地黄丸：大名鼎鼎补肾方，竟有这么多人用错了！

强健骨骼四字诀

“吃好+多动”远离骨质疏松

刚才乐约健康强调了钙的作用，那么预防骨质疏松肯定有钙的参与，都说食补不如药补，能吃奶制品、豆制品、深绿色蔬菜、鱼虾、谷物补充足量，就不必吃药片补钙了。相关阅读? 骨头汤含钙高，孩子多喝能长个儿？

再就是，别懒！天气好的时候多出门运动，散步、慢跑、打太极、广场舞……身体活动起来，四肢肌肉的张力刺激成骨细胞加速骨生成，阳光充足的时候顺便促进钙吸收，一举两得。