夏天流汗量大，饮水不足有关的泌尿道感染、结石很常见，但毫无节制的大量喝水，有时也会引发水中毒，到底水该怎么喝最能保护肾脏，避免变结石制造机。
喝水怎么喝最健康，有学问喔！
夏天热，医院泌尿科挤满因泌尿道结石而须以体外震波碎石机「打石头」的患者。体内因电解质不平衡所形成的结石，对细胞来说是外来物，会导致异常的免疫反应。
膀胱是个有趣的器官，当肾脏过滤出来的尿液量多时，就会引发尿意，但若排汗量多又饮水不足，使得尿液量变少时，膀胱就会像个缺水的水库停滞不动，易成为细菌孳生的温床，而出现泌尿道感染等不适。
同时，随尿液电解质浓度升高，也可能在肾脏、泌尿道形成草酸钙或磷酸盐结石。若结晶磨擦到泌尿道，就会出现腰痛，合并有转移至肚脐眼或腹股沟的疼痛，因此，常在半夜、凌晨痛到非挂急诊不可。
怎么知道水喝够了没？
水喝得够不够？观察解尿次数及尿液颜色
到底一天中哪些时段，身体最容易缺水？缺不缺水，如何从尿量或尿色来判断？本期由专精肾脏学、食品安全风险沟通的姜至刚医师，分享怎么喝水最护肾的养生关键。
肾脏是超高效率的过滤器，可别以为肾脏滤出来的液体，都会变成膀胱里的尿液，事实上，仅有约一％会形成尿液，经由泌尿道排除。其余九九％的液体，都会被重新回收，继续在体内循环。水喝得够多，被再吸收的尿液比例会少一些，可减少尿液中草酸钙、磷酸钙等电解质的浓度，也让膀胱里的尿液量增加，早点有尿意，对于减缓泌尿道结石的形成、预防泌尿道感染，都有助益。
但怎么知道水喝够了没？除了不口渴外，解尿次数及尿液颜色，也是重要指标。一般来说，健康者每分钟可制造一cc的尿液，约四小时，膀胱会累积二百四十cc的尿液，就会想解尿。因此，若一整个早上或下午，都没有想上厕所，即代表水喝太少，该补水了。
此外，尿液的颜色与肤色，都跟天生的胆红素含量有关系，应为淡淡的黄色，如果尿色浓得像茶水，代表水喝得太少。倘若解出来的尿，清清如白开水，则是水喝得太多了。
办公室族群，若怕白天忘记喝水，又担心马克杯装水打翻会弄湿电脑，可以准备一个有盖的水瓶，直接放在办公桌前，早上、下午慢慢喝掉一瓶水，就能适时补足不够的水分。
运动后、一早起床，都应补充水分。
何时最该补水？运动、晨起与打显影剂
人体什么时候，普遍最缺水？当然是在炎热、高温下活动，最容易因挥汗如雨、水分快速散失而需要多补充些水分。像一般情况下，人体在八小时会自然蒸散的水分约是三百cc左右，若活动量大，有可能会高达九百到一千五百cc左右。如跑马拉松或高劳力工作者，除了水分外，电解质的流失也很可观，除了补水，也要适度补充盐片。
而经过一晚约八小时的睡眠后，尤其是睡觉时易鼻塞、打鼾，以口呼吸的族群，水分散失会更明显，一早醒来会特别缺水，建议可补充五百cc左右的水。先喝一杯二百五十cc的白开水，其余可用鲜奶或无糖豆浆来补足。至于睡前要不要喝水？原则上，只要不要喝太多，比如喝个一百五十到两百cc，上床前上个厕所，就不至于频频夜尿而影响睡眠。
此外，因健康诊断需要，若要打显影剂做检查，显影剂在半小时内，就会到达肾脏，对肾脏的肾元造成负面影响，建议在检查前后的十二小时内，都要适度增加饮用约五百cc的白开水，让尿液不要太浓缩，减少显影剂滞留在肾元的时间，以减少对肾脏的伤害。
喝水容器须注意塑化剂溶出问题。
什么水都能喝？慢性肾脏病患别喝红豆水
对大部分的健康者来说，喝红豆水、咖啡、茶来补充水分，不至于对身体有什么具体伤害，但若是本身就有电解质不平衡困扰的患者来说，还是有可能导致钾离子的代谢问题。举例来说：慢性肾脏病患者，就不适合喝含钾量高的红豆水、薏仁水。而有钾离子偏低困扰的患者，不建议过量饮用茶、咖啡，以免，加重钾离子的流失。含咖啡因饮品有利尿的作用，有时也会让水分排除更多，加重便秘的症状，偶尔品尝无妨，但不适合当成水的代替品。
平常喝自来水，建议先用去氯的滤水器材过滤，再煮沸至少五到十分钟。若讨厌喝白开水，可在水里加一、两片柠檬。如果要运用茶叶增加风味，宜慎选茶叶来源，同时第一泡茶，建议舍弃不喝。
而纯水、蒸馏水、碱性水等等饮用水，到底有无必要？纯水、蒸馏水是很纯净的水。而碱性水约是pH八．五到九左右的水，当喝进pH在七．三五到七．四五的酸碱值范围的人体，的确可少许调升酸碱值，甚至有些许抗氧化效能，但若能保持运动习惯，抗氧化效能更高。值得注意的是若饮用瓶装水，宝特瓶包装的品质、外在温度都易有塑化剂溶出疑虑。只要瓶身有变形会导致瓶身的化学物质大量溶出，千万别再饮用。
