胃食道逆流(gastroesophageal reflux disease,GERD)发生率在亚洲各国都呈现逐年上升的趋势。
在台湾,胃食道逆流的盛行率由30年前的25%逐渐增加至近年的1216%,在某些医学中心针对体检民众调查的盛行率,甚至高达20%以上,罹患年龄则以30岁以上较为常见。
一般而言胃食道逆流与罹患者本身的经济能力较无关,与长期的不良饮食习惯(如高脂饮食或暴饮暴食)、工作劳累、缺乏运动、情绪精神状态、肥胖、怀孕有着密切的关系。
胃食道逆流的发生是因为:下食道括约肌放松,让胃酸逆流进入食道(一般而言括约肌只有在吞咽时会呈现放松状态),较严重的还会感觉到心灼痛(heartburn),也就是俗称的火烧心,当胃酸逆流至食道在口腔引起烧灼感或酸味,而在大餐或者高脂肪的饮食后更容易引发心灼痛。
其他的胃食道逆流症状包含声音沙哑、吞咽困难、咳嗽,除了这些不舒服的症状外,也可能有更严重的并发症,例如溃疡、食道出血、贫血,并且也会增加食道癌的风险。
调整你的饮食
避免胃食道逆流症状加剧,应躲开以下这些食物:
1.高脂肪食物:
油炸及高脂肪食物会减少下食道括约肌压力,延缓胃的排空,让食物消化变慢,造成逆流的风险增加,选购食物时要注意,请察看营养标示,不要买油脂量占总热量二成以上的食物。(1g油脂为9kcal)
*一定要避免的高油脂食物
名称 | 油脂占总热量来源% |
1.油条 | 67 |
2.奶油意大利面 | 62 |
3.全脂牛奶 | 51 |
4.爆米花 | 49 |
5.总汇披萨 | 48 |
6.薯条 | 45 |
7.冰淇淋 | 40 |
2.柑橘类水果及番茄
柑橘类水果及番茄在一般情况下是健康的,但是不适合胃食道逆流者吃,美国国家卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)显示以下这些食物会加重胃食道逆流。
1)橘子
2)柚子
3)柠檬
4)柳橙
5)凤梨
6)番茄/番茄酱
7)辣椒
3.巧克力
巧克力中含有一种methylxanthine的成分,研究显示会造成下食道括约肌放松,这会导致胃食道逆流。
4.生的大蒜及洋葱
马里兰大学医学中心指出,大蒜可能引起胃部不适和腹胀。发表在《美国消化学杂志(American Journal of Gastroenterology)》研究指出,生的洋葱被证实会增加胃食道逆流及心灼痛的发生。
5.咖啡因
咖啡因刺激下食道括约肌,使它比较松弛,进而引起胃食道逆流,另外咖啡因也会引起大量胃酸分泌,造成不适。
其他也要注意的事:
1)以小餐取代大餐
2)餐后2小时内别躺下,睡前34小时不吃东西,这让你肠胃道净空且减少胃酸分泌。
3)床头抬高至少15cm
4)减重,过重和肥胖的人更容易有逆流的问题
5)戒烟
6)忌酒
7)无糖饮食
8)餐后有30分钟的活动时间,例如洗碗或是散步
另外,多摄取含有膳食纤维的蔬菜可以帮助减少消化道系统的毛病,包含胃食道逆流。
一篇发表在《Journal Gut 》期刊的研究指出,高纤维饮食情况下不论参与者的体重为多少,20%的人没有出现胃食道逆流的问题。约翰霍普金斯大学医学院也指出,增加摄取膳食纤维,有助你避免胃食道逆流的发生。
<本专栏反映专家意见,不代表本社立场>
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