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辟谣街头学狗叫要咬人的患者视频并非狂犬病病例

2018-04-03 22:34 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: 近年来，关于狂犬病的谣言常在网络上传播，花样百出，层出不穷，隔段时间就换个花样出来，如“某街头一男子汪汪乱叫，狂犬病发作？事情真相是……”“某市一患...

近年来，关于狂犬病的谣言常在网络上传播，花样百出，层出不穷，隔段时间就换个花样出来，如“某街头一男子汪汪乱叫，狂犬病发作？事情真相是……”“某市一患者狂犬病发作学狗爬行？”“某地男子嘴里发出狗叫声追着路人咬”等等。

但是，有视频并非有真相，网络上传播的这些所谓狂犬病发作的视频和说明文字，实际上是谣言。真正的狂犬病发作并不是这个样子的。

人狂犬病可分为两种临床类型，一种是狂躁型狂犬病，出现高度兴奋、恐水、怕风、吞咽困难、呼吸困难等典型表现，在某个阶段会出现阵发性咽肌痉挛或全身痉挛，80%的狂犬病属于此种类型。另一种为麻痹型狂犬病，或称为哑型狂犬病，临床表现无明显兴奋症状，一般不恐水，我国极少出现此型。

狂犬病的潜伏期短至4天，长至数年，但主要以1-3个月者居多。为什么狂犬病的潜伏期会长短不一呢？因为狂犬病病毒进入外周神经后，以运输小泡为载体，沿轴突向中枢神经系统“向心性”移行，移动速度可达5-100毫米/天，如一定范围内（如10微米至2厘米）的突触同时受感染，病毒移行速度甚至会更快。以一个2米高的人为例，如果他的脚被狗咬，且为III级暴露，则狂犬病病毒到达中枢神经引起发病，最慢大概需要10年。因此，如果有人说几十年前曾经被狗咬，现在狂犬病发作，我们就可以从时间上去否定。

网传视频多是拍摄于街上，“患者”除了学狗叫，精神异常外，其他并无异常。这里就不得不提到，狂犬病其特有的一个表现——怕风！即使是微风，如用口轻轻吹患者面部就可激发咽肌痉挛，主要表现为抽泣式咧嘴样呼吸，面部肌肉抽动，重者面色青紫，唇指（趾）发绀。但是如果患者在大街上发病却没有这些表现，那么肯定是假的，因为大街上不可能连微风都没有；如果患者还追着路人跑，那他自己因快速运动在面部产生风则更大，自身更难忍受。

除了上述症状，狂犬病患者还有“恐水”症状，只要端起水杯，就出现手臂发抖、气喘、颈肌强直性痉挛等症状；随着病程的进展，患者甚至听到“水”字或流水声也会引起喉肌严重痉挛，出现吞咽困难。

其实，网传的“狂犬病病例”视频和文章已经由政府相关部门和专家证实为虚假信息；所涉及的患者主要为精神病、狂犬病癔病（自我想像）、病毒性脑炎等，而并非狂犬病。

还有一些谣言制造者，声称家中有祖传秘方，专治狂犬病，请大家千万不要相信。因为到目前为止，全世界范围内狂犬病仍然是死亡率100%的致死性疾病。正因为狂犬病的死亡率极高，因此，如果不慎被狗咬伤，一定要立即用肥皂水清洗伤口，并尽快到附近的医院接种狂犬疫苗和注射狂犬病免疫球蛋白，接受正规的、全疗程的治疗和跟踪观察，特别是被狗咬伤了头面部者。

（湖南省疾病预防控制中心医师-杨浩）

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