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孩子的用药量是成人的一半 真的是这样吗？

2018-04-03 20:15 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 文丨药疗君，编丨吴鹏药师作为一名幼儿期孩子的家长，对孩子日常生活无微不至的照顾是非常必要的。小孩子的身体正在快速发育的阶段，机体的抵抗力也在逐渐培...

文丨药疗君，编丨吴鹏药师

作为一名幼儿期孩子的家长，对孩子日常生活无微不至的照顾是非常必要的。小孩子的身体正在快速发育的阶段，机体的抵抗力也在逐渐培养的过程中，有时难免会生病吃药。因此，家长们也需要对孩子的用药问题有所了解。

同样的药物，在儿童体内和在成人体内会有哪些不太相同的作用过程呢？原则上说，药物在儿童体内的作用，与成人相比有以下不同：

1、对药物的吸收量比成人多

无论是口服药物还是外用药物，幼儿的吸收量都比成人多。这是因为小孩子的胃肠蠕动速度较慢，药物在孩子的胃肠道停留的时间较长；还有就是孩子的胃酸浓度低、胃肠道中的酶活性不如成人高，药物更难在孩子的胃肠道降解；小孩子的皮肤薄，血管更丰富，对外用药的吸收量也会增多。

2、血液中游离的药物浓度比成人高

相对成人来说。小孩子血液和体液中的水分更多，血细胞浓度相对较低，药物与血液中的蛋白结合更少，使得药物在孩子的血液和体液中浓度更高。这就造成了同样公斤体重的药物剂量，小孩子更敏感，更容易出现副作用。

3、药物在小孩子体内代谢和排泄速度比成人慢

药物在我们身体的代谢、降解和排泄，主要通过肝脏和肾脏这两个重要的器官。小孩子的肝、肾发育还不完全，药物降解所需的酶系还不健全，因此药物的代谢和排泄速度都会减慢。

以上药物在小孩子体内的作用特点，都容易使药物在孩子体内蓄积，一旦超过中毒剂量，就会造成严重的不良反应。因此小孩子用药是有其固有的剂量要求和服用要求的，不能按照成人的剂量和体重简单换算就可以了。给孩子用药，一定要按医生、药师指定的服用方法和剂量服用，或者按照说明书的规定服用。

除了对孩子的用药要求有特殊认识之外，还有一些特殊的药物小孩子不能服用，否则也会造成严重后果。举例来说，在常用药物中有：

1、阿司匹林，易导致新生儿的雷氏综合征，一种致死率极高的脑病；

2、对乙酰氨基酚，也叫扑热息痛，1岁以下幼儿慎用，要征求儿科医生的意见；

3、布洛芬，同样也是1岁以下幼儿慎用，要征求儿科医生的意见；

4、氨基糖苷类药物，代表药物有链霉素、庆大霉素、阿米卡星等，有肾毒性和听力损伤，6岁以下儿童禁用；

5、喹诺酮类抗菌药，代表药物有氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等，有关节软骨毒性，18岁以下青少年禁用；

6、其他抗生素，如四环素类、磺胺类、氯霉素等，婴幼儿都是禁用的；头孢克肟，6个月以下婴幼儿不宜使用；奥硝唑，3岁以下禁用；替硝唑，12岁以下禁用等；

7、激素类药物，会影响小孩子的生长发育，尽量不要用；

小孩子不宜使用，或者需要在专业人士监控下使用的药物还有很多，家长们一定要遵照医嘱给孩子用药。切勿为了让孩子病好的快一点，擅自改变药物的服用剂量和服用方法。




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