今日要闻
范常锋 北京大学首钢医院神经内科副主任医师,北京大学神经病学医学硕士。
在心脑血管疾病中,
80%的病例是由于血管中形成血栓而导致的,
其实脑血栓前期一般是有迹可循的。
1
血栓发作前的8个信号
01 口眼歪斜或流口水
例如一侧面部无力或麻木,微笑时发现嘴巴歪了,或刷牙时嘴巴兜不住水,甚至流口水。
02 偏侧肢体无力
上肢无力:
持刀刮胡子时,突然感觉手臂无力以致剃刀落地;
不能顺利使用筷子夹菜;不能系扣子穿好衣服等。
下肢无力:
行走时向一边倾斜、“跑偏”,甚至有“拖腿”的动作;
走路时不自觉地反复跌倒,尤其转头、仰头时容易出现。
以上情况要注意进一步发展成脑血栓的可能。
03 说话不利索
说话费力、“大舌头”或听不懂别人的话。
04 视物模糊
由于给眼睛供血的动脉闭塞,或负责分析视觉的大脑中枢受损,病人可能突然一只眼睛看不清。
05 突发头晕
这是脑血栓极为常见的一个信号,表现为头昏沉、头闷感,甚至有天旋地转、身体不稳、控制不住自己的感觉,严重时可伴恶心、呕吐、大汗等情况。
这是因为大脑内负责协调身体平衡的部位出现了异常。
06 爱犯困或者哈欠连连
比如,看平时喜欢的电视节目都能睡着,注意力不集中,哈欠不断等情况,提示大脑供血不够维持清醒,可能是动脉出现狭窄甚至闭塞。
07 头痛
出现不明原因的头痛,或原有的头痛性质改变,多表现为疼痛持续不缓解,严重时可伴有恶心、呕吐。
08 呛咳、吞咽困难
吃饭或喝水时出现呛咳,甚至吞咽费力,可以伴有言语不清楚、声音嘶哑等情况,提示是负责咽喉部肌肉运动的神经或中枢出现了异常。
2
血栓爱骚扰8类人
据美国卫生局统计,全美每年有约10万人死于深静脉血栓和肺栓塞。任何人都有可能得血栓,有特定危险因素的人风险更高。
美国《预防》杂志网站提醒以下8类人,应该更加留意。
01 超重或肥胖的人
体重超标的人,患上静脉血栓栓塞的风险明显高于体重正常者。肥胖越严重,风险越高。
这是因为,身体承受的重量越大,血液流动起来就越困难,如果有久坐习惯,情况会更糟。
02 吸烟者
吸烟看起来主要影响肺部,其实还会伤害血管。烟草中的有害化学物质会损伤血管内膜,让血细胞更容易凝集起来。
吸烟还与心脏病和外周动脉疾病有关,它是心脏病发作和中风最大的推手之一,因而也会增加患静脉血栓栓塞的风险。
03 孕妇
即使在坚持锻炼的情况下,怀孕女性发生血栓的风险也会上升。
这一方面与她们血液中雌激素含量增加有关,另一方面,胎儿生长过程中,会对孕妇腹部血管和骨盆施加压力,阻断血流,也增加了血栓形成的可能。
04 服用雌激素者
雌激素是常见避孕药物的主要成分,服用避孕药的女性患上血栓的可能性会增加3~4倍。
原本健康的女性,长期服用避孕药可能发生腿部肿胀、气短。因此,存在血栓风险因素的女性,不建议采用药物避孕。
05 有感染或炎症性疾病的人
如果你正在对抗严重的疾病或感染,就要格外提防血栓。有些类型的恶性肿瘤,如脑癌、卵巢癌、胰腺癌、结肠癌、胃癌、肺癌和肾癌等。会增加患者得血栓的风险。
此外,糖尿病、艾滋病或炎症性肠病(如节段性肠炎和溃疡性结肠炎)也会增加血栓风险。
06 久坐、缺乏运动的人
连续几个小时甚至更久都不移动身体,会导致血栓风险显著上升。特别是喝水不够充足时。
坐长途车或飞机等许久不动的人,发生血栓的风险较高。长途车、公交车司机等职业的人也应注意加以预防。
07 有血栓家族病史的人
如果你的直系亲属患有血栓,你就比常人有更大可能“中招”。某些遗传性疾病也会使血液黏稠,更容易形成血栓。
08 以前得过血栓的人
患过静脉血栓栓塞或肺栓塞的人群,1/3会在10年内再次发病。
这是因为,血栓形成于静脉瓣膜周围,会对静脉造成一定损伤,随着时间推移,这种损伤可能导致多发性血栓。遵医嘱用药,避免其他的血栓高危因素,有助于降低复发风险。
血栓可发生在任何年龄、任何时间。99%的血栓没有任何症状及感觉,甚至到医院心脑血管专科做常规检查,血脂、血压、心电图、CT等一切指标正常,也有可能在不知不觉中突然发生,当然,中老年人是高危人群。
3
天然化栓物
日常生活中,除了每天坚持10秒防血栓法,大家还可以配合一些化血栓的食物,可以起到加倍的效果。
01 化栓第一豆:豆豉
日本医学家发现,中国人用黑豆制成的豆鼓,含有大量能溶解血栓的尿激酶。更使人惊奇的是,豆豉所含的细菌能产生大量维生素 B 和抗生素。因此他们认为老年人多吃豆豉,能有效地预防脑血栓形成。
还有一种说法是说:豆豉中含有大量能溶解血栓的尿激素,能有效地预防脑血栓的形成。总之,吃豆豉对改善大脑的血流量很有效果。
豆豉做菜的时候配食就行了,每日以50克内为宜。豆豉空心菜梗、豆豉蒸排骨、豆豉回锅肉、豆豉蒸鱼、豆豉鸡丁……鸡、鸭、猪肉、牛肉都可以加入豆豉。
不过豆豉加工中会加入很多盐分,所以如菜肴中已加入豆豉,则应减少烹调用盐量,以免摄入盐分过多,从而降低患高血压、心脏病和中风的风险。
02 化栓第一菜:番茄
番茄含有丰富的营养,又有多种功用被称为“神奇的菜中之果”。番茄内的苹果酸和柠檬酸等有机酸,还有增加胃液酸度,帮助消化,调整胃肠功能的作用。
据证实,番茄中含有果酸,能降低胆固醇的含量,对高血脂症很有益处。它有显著止血、降压、降低胆固醇作用。
每天食用1~2个番茄,可以增强血管柔韧性,溶解并清除血栓,缓解牙龈出血,增强抗癌能力,对高血压、心脏病患者非常有益。
03 化栓第一坚果——核桃
核桃中含有精氨酸,有助于减少动脉硬化、让动脉保持弹性,还含有抗氧化剂和α-亚麻酸,有助于动脉健康。
美国饮食协会建议人们,每周最好吃两三次核桃,尤其中老年人和绝经期妇女,因为核桃中所含的精氨酸、油酸、抗氧化物质等对保护心血管。不过每天不要过量,以3~5个为宜。
4
每天一碗护血管
01 西蓝花核桃羹:血管清理剂器
西兰花含有较多类黄酮,类黄酮是一种良好的血管清理剂,能有效清除血管上沉积的胆固醇,还能防止血小板聚集,减少心脏病的发生。
核桃含丰富的磷,可营养脑神经,还含有大量亚油酸,和西兰花同食可增强软化血管的作用。
02 紫菜芦笋汤:通络降血压
干紫菜中富含牛磺酸,可保护心肌、增强心脏功能,预防高血压、冠状动脉粥样硬化的发生。
芦笋中含有人体多种氨基酸、矿物质及皂苷、多糖和黄酮类等成分,这些化学成分对高血脂症患者具有不同程度的降脂和软化血管作用。
03 双耳汤:血管瘦身剂
银耳中的银耳多糖可清除自由基,诱导人体产生抗体及干扰素,可治疗血管硬化。
黑木耳中富含黑木耳多糖,有效地防止血栓的形成;同时能阻止血液中的胆固醇在血管上的沉积和凝结,可以给血管“瘦身”。
文章来源 | 本文根据《生命时报》
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