益生菌无用有害 酸奶是21世纪最大的骗局？

最近，小编朋友圈被两个重磅顶级期刊的研究结果刷屏（相信你们也是）：

《益生菌基本没用，还可能有害》

只看了标题，捞到半截就跑的网友们沸腾了！

不知道酸奶生厂商在看到这项研究的时候，会不会国骂一声，然后45度望着天空无语凝噎，操心产品的销售与公司股价……

但是小编笑了：让你们天天打着益生菌的旗号营销！！

但是笑的同时，小编也采访了成都市第二人民医院营养科的肖红云医生，给大家严肃科普！

一

益生菌早被证实有益

“益生菌”，就是指当施以足够量时可赋予宿主健康益处的活的微生物。

《NewScientist》上《益生菌基本无用，还可能有害》的结论是这样说的：

1、常用补充剂中的益生菌，在人体肠道内的定居和生产繁殖具有非常大的个体化差异。（益生菌商品并不是对每个人有效果，而是因人而异，有的人身体可以接受菌群的留存，有的人则会直接排除体外，没有宣传中强大的神奇效果。）

2、抗生素治疗后使用益生菌，肠道菌群可能会被破坏，还会抑制自体肠道菌群的恢复。

小编查资料后发现：

这两项研究中的受试者都是健康的成年人（虽然研究成本挺高，但样本数量还是偏小），而益生菌的使用对象可能有更多条件极端的人群，比如病人、免疫力低下的老年人和肠道菌群尚未稳定的婴幼儿。

也就是说，益生菌对于健康人群来说，可能没什么用，但是对于特殊人群，比如腹泻、便秘、肠道功能紊乱、肠道炎症等多种疾病是有治疗意义的。

小编认为，发表的文章的标题稍微有点“标题党”，从而造成了网友们的误解。

根据研究发现，他们认为由于益生菌的定居和繁殖受到个体因素的影响，应该通过精准分析个体化因素，使用各自更合适的益生菌，从而更好地改善健康。

不同种类的益生菌作用不同。

但益生菌的功能及安全性，在之前已得到大量权威研究报道的支持。

多种论文及研究指出益生菌在缓解腹泻、便秘等方面的功能有着“强有力的证据支持”；2017年WGO基于大量医学证据，再次指出益生菌可以有效防治消化道疾病。

目前益生菌已被欧洲食品安全局（EFSA）、美国食品药品监督管理局（FDA）、中国卫生健康委等权威机构认可为“公认为安全”及可应用于食品的菌种。

肖医生介绍，在临床上，益生菌的积极作用也是被证实了的：一个太婆，肚子疼、腹泻，辗转转院到成都市第二人民医院后，经过众多医生对其他疾病的排除，确定为肠道功能紊乱，使用益生菌治疗后10天，情况明显好转。

二

酸奶里的益生菌有用吗？

其实包含益生菌的产品非常多，比如人们常喝的酸奶、发酵的奶制饮品，添加了益生菌的胶囊类保健品，医药用的药品等。

但是因为铺天盖地的广告，一提到益生菌，大家首先想到的就是酸奶……

图片来源：https://pixabay.com/

因此有人看了重磅研究的标题后问了这样的问题：

首先，小编喝酸奶的确只是因为不喜欢牛奶的味道，而酸奶酸酸甜甜很好喝。（跟小编一样的请举手！）

可是看了网友评论，却发现有些人真的是相信广告，奔著益生菌的功效去的！

那么关于酸奶，大家需要明确以下几点：

图片来源：https://pixabay.com/

01

喝酸奶补充益生菌可能性很小

肖红云医生介绍，据我国《乳酸菌饮料卫生标准（GB 16321-2003）》，未杀菌乳酸菌饮料每毫升要有100万个活菌检出，杀菌乳酸菌饮料每毫升检出的活菌都是0。

而一般的乳酸菌饮料通常是100-200毫升一盒，假设一个人一次性喝了100毫升（一盒，还必须是活菌型饮料），再继续假设这些菌全部通过了胃酸环境到达了肠道，且全部存活，那么他这一次入腹的细菌总数也不过只有10亿个。

而人体肠道内有将近39万亿的细菌总量，所以其影响可能真的微乎其微。

请注意以上假设是按最优假设！

事实上，酸奶在长途运输、储存中对环境温度的要求还是挺高的，而不同的饮用方式，以及不同人群的胃酸环境，都可能让到达肠道的益生菌再次大大减少，而其中能成功留存的就更少了！

不过由于个体的差异化，有些网友就觉得酸奶对自己有用~

02

酸奶是乳糖不耐受人群的最佳选择

亚洲人多有乳糖不耐受的状况，也就是喝了牛奶会胀气、腹泻。

但酸奶是由牛奶发酵而成。在这个过程中，牛奶的钙质和蛋白质得到保留，乳糖被分解成半乳糖和葡萄糖，消化时不再需要乳糖酶。

对于这些人群（记忆就是不喜欢和牛奶的人群）来说，喝酸奶是好选择。但这不是为了获取益生菌，而是为了吸收钙。

作为零食来讲，其营养素密度也狂甩薯片、饼干、蛋糕几条街。

至于前文那个喝了酸奶拉肚子的朋友，小编猜测是不是直接从冰箱里拿着就喝，凉了胃了？

03

酸奶里含大量糖分

其实对比酸奶每100毫克的糖分和热量来看，会发现同样的量，酸奶中的热量比可乐还高（但这不表示一盒酸奶=两瓶可乐，毕竟可乐罐的容量有些还是比酸奶大的）。

所以肖医生提醒一下，晚上不吃饭，想靠酸奶减肥的朋友，这条减肥路是行不通的！

减肥最好办法还是管住嘴，迈开腿！

三

益生菌对抗生素治疗后的人有害吗？

针对抗生素治疗后的人群来说，使用益生菌真的有害吗？

研究里，接受过抗生素治疗志愿者的临床试验，发现与自发恢复相比，吃一种益生菌配方会推迟该志愿者的肠道菌群的重建。

作者因此认为益生菌在抗生素处理后，会影响菌群重建。

然而，此研究没有提到益生菌的类型、使用时不同益生菌的各自剂量和存活活下来的数量，也没有任何与之相关的临床研究，不足以代表所有益生菌，尤其是此研究受试者人数过少。

因此，无法证明益生菌对重建肠道微生物菌群无用，也无法证明所有的益生菌都无效。

即使有害，肖医生也解释，在临床上，由于一些病人的情况非常复杂，必须先使用抗生素，然后结合益生菌缓解治疗病情。

在这种情况下，难道就不能用益生菌了吗？

两权相较取其轻！

四

正确认识益生菌

功能疗效全靠吹，已成为很多商家的营销策略，然而“神话”益生菌的功能，会导致消费者陷入“益生菌包治百病”的误区。

不实报道宣扬“益生菌无用”的观点，也会严重夸大益生菌的危害，这些都是对益生菌功能的不科学认识。

事实上，大量的临床实验数据证明，针对特定的疾病（主要是肠道疾病），益生菌可以作为有效的药物进行治疗；

但在更多情况下，益生菌应被认为是一种食品，可以提供一定的预防和干预的健康作用，但不能取代药物治疗。

来源：健康界~奇点网、果壳、中国食品科学技术学会