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眼睛红痛莫轻忽 “葡萄膜”发炎恐致失明

发布于2020-01-14 12:51:09 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 眼球顾名思义是个球状,中间则是玻璃体、房水等组织,眼球后半由3层不同的组织形成球壁,包在最外面的一层叫巩膜,也就是俗称的“眼白”,最里面的是视网膜,而在巩膜与网膜之间的就是葡萄膜。(推荐阅读:你了解你

眼球顾名思义是个球状,中间则是玻璃体、房水等组织,眼球后半由3层不同的组织形成球壁,包在最外面的一层叫巩膜,也就是俗称的“眼白”,最里面的是视网膜,而在巩膜与网膜之间的就是葡萄膜。(推荐阅读:你了解你的眼睛吗?)

葡萄膜含有丰富的血管,可以供给眼球的养分,可影响到角膜、网膜、巩膜以及眼睛其他部位,因此一旦葡萄膜发炎,比起其他部位的发炎严重得多,对视力会造成很大威胁。

葡萄膜炎的症状包括畏光、视力模糊、眼睛痛以及发红等等,通常会是急性发作,并伴随着视力逐渐模糊等。(推荐阅读:突然视力模糊、眼球凸出... 这透露了哪些健康状况?)

葡萄膜包括3层构造,最前面的是虹膜,中间是睫状体,最里面的是脉络膜,因侵犯的部位的不同,一般来说,眼睛前段虹膜发炎,是前葡萄膜炎,也叫作虹彩炎。虹彩炎通常会急性发作,发作时通常眼睛会红、痛﹑视力模糊。

中间部分的葡萄膜发炎则叫中间型葡萄膜炎,有时会造成飞蚊症及视力模糊,通常会是急性发作,且持续好几个月。

葡萄膜的后段发炎则叫作脉络膜炎,通常会维持较久。

(图片来源:shutterstock)

一旦发炎症状持续未受控制,蔓延到水晶体后面,变成“全葡萄膜炎”,也就是脉络膜、虹膜、睫状体三者全部发炎,状况就非常严重了,会出现包括飞蚊症、玻璃体炎﹑甚至黄斑部水肿等,整体视力会越来越差,甚至有失明风险。

通常眼科医师会检查眼睛内部,或抽血、照X光片、验尿等检查,这是因为葡萄膜炎可能会与其他全身疾病相关,可能因身体其他方面的疾病引起如关节炎,脊椎炎,或是因眼睛外伤造成,甚至可能是自体免疫疾病的征兆。

治疗葡萄膜炎,可使用类固醇、瞳孔扩大剂等眼药,使视力伤害减到最低程度,并减轻发炎及疼痛。如果发炎严重,可能需要加上口服药及注射,若并发青光眼、白内障,以及黄斑部水肿等疾病,都要与葡萄膜炎一起治疗。如果合并症相当严重,可能需要眼内药物注射,手术或激光等进一步的治疗。

葡萄膜炎越早发现治疗,效果越好。如果确诊有全身性自体免疫疾病,也一定要尽早到风湿免科就诊治疗,将自体免疫疾病控制好,眼睛发炎的状况就会越少发生,也才不会造成视力丧失。

<本专栏反映专家意见,不代表本社立场>

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