报导/黄慧玫 咨询专家/禾馨医疗孕妇小儿皮肤病特别门诊医师 蔡昌霖、台湾大学基因体暨蛋白体医学研究所博士 洪加政

根据药害救济基金会统计至今年2月份，引发药害赔偿第一名的痛风治疗药物Allopurinol、名列第三的癫痫药物Carbamazepine，近年来已发现特殊药物过敏反应与体内基因有关。

以上述两种药物对应的药物过敏基因HLA-B*5801及HLA-B*1502，已知汉人带因比例可高达1成，是欧美人种数倍之高。所幸，随着精准医疗进步，在新生儿时期就可透过基因检测准确找出药物过敏反应的基因，防范于未然。

禾馨医疗孕妇小儿皮肤病特别门诊蔡昌霖医师表示，

药物过敏反应可大可小，通常都是“以身试药”后才会发现。多数人经历药物过敏，只要停药后就能改善；但有一小部分人则会出现眼睛灼热、吞咽不适的状况，甚至出现水泡。

辗转就医，才发现是

国际科学期刊《自然医学》(Nature Medicine)，针对严重药物不良反应-史蒂芬强森症候群及毒性表皮溶解症的基因研究中，发现会引起史蒂芬强森症候群和毒性表皮溶解症的基因，而亚裔族群带此基因的比例居然比白种人高。

台湾大学基因体暨蛋白体医学研究所博士洪加政指出，

而



确实对麻醉药物过敏反应可轻可重，电视剧《麻醉风暴》中引发医疗事故的恶性高热是最严重的状况。

病人会

虽然恶性高热有解药单挫林(Dantrolene)，但需要及早察觉恶性高热、及早给予足够剂量的药，才有机会救回病人。蔡昌霖提醒，

过去，若自身体质对药物过敏，只能处于在被动状况，等发生再想办法解决或是透过间接方式检验。现在，已经是精准医疗时代，透过基因检测了解用药过敏状况，甚至在新生儿时期就可检测，避免未来遇上突发状况却束手无策。

洪加政表示，