【健康医疗网／记者林怡亭报导】看病舟车劳顿 偏乡类风湿性关节炎患者苦不堪言

六十岁的林奶奶家住在南投埔里，多年前被诊断罹患类风湿性关节炎，需定期回医院拿药控制病情。过去林奶奶只能到台中的大医院接受生物制剂治疗，每次看诊就要一大早出门搭二小时的客运及接驳车才能到医院，挂号看诊及治疗更要耗费半天，回到家已经接近傍晚晚餐时间。林奶奶因关节肿痛造成行动不便，又不想麻烦家人请假开车载她去医院，几度想放弃接受治疗。所幸目前台中荣总埔里分院增设过敏免疫风湿专科门诊，也引进生物制剂药物，让类风湿性关节炎患者不用再舟车劳顿到台中看病。林奶奶得知后开始就近接受治疗，除了节省就医时间及交通费用外，林奶奶也因为持续接受治疗，病情获得明显改善。

类风湿性关节炎易找上中老年女性 延误治疗恐生活失能

台中荣民总医院埔分院过敏免疫风湿科许伯爵医师表示，类风湿性关节炎主要发生在30～60岁女性患者，女性罹患率是男性的三倍，是一种全身性免疫系统疾病，会引发对称性骨关节发炎肿痛，像手指或手腕关节处，造成抓握困难，例如无法使用汤匙筷子、打不开瓶盖或门把或是拧衣服会手痛无力等；严重会出现肩膀疼痛、睡觉侧卧疼痛、手无法举高拿东西。若没有积极治疗，更会造成膝盖、脚踝关节发炎无法行走，严重时只能卧床或需要靠轮椅代步。

积极接受治疗 生物制剂精准控制缓解患者症状

许伯爵医师说，类风湿性关节炎的症状会侵犯、破坏骨头，让骨头像牙齿蛀牙一样持续崩坏。目前诊断方面会参考2010年欧美风湿病学会的建议，评估患者肿痛的关节位置、数量及发病时间，并参考患者抽血的发炎指数与相关的抗体数值来做综合判断，透过Ｘ光片或是超音波检查是否有典型的关节侵蚀症状。治疗方式包含使用消炎止痛药物、免疫调整药物、急性期合并类固醇药物；对于长期病情无法获得控制且病况持续恶化者，则可考虑使用生物制剂，若患者能持续接受治疗，绝大多数都可以控制良好。

许伯爵医师补充，早期免疫调节药物主要是控制免疫细胞，现今生物制剂可以更精确控制细胞所产生的物质，把发炎物质中和掉或是让细胞不能产生发炎物质来控制疾病。生物制剂可以让更多类风湿性关节炎的患者病情获得更好控制，帮助缓解病情及提高生活品质，让患者有机会可以慢慢减少药物的使用量，及减少类固醇剂量，甚至不用吃类固醇。临床上也发现少部分患者可以单纯仅使用生物制剂或者使用生物制剂搭配一种到两种药物，少量使用就可以稳定控制病情。

许伯爵医师提醒，若关节处出现异常肿痛时，千万不要只靠吃止痛药而轻忽病症，应尽速寻求专业医师诊断及治疗，及早发现及早治疗是类风湿性关节炎获得有效控制的不二法门，若不幸罹患疾病，也应积极接受治疗，让生活可如同一般常人。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=46145

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