现在整形手术愈来愈普及，但是美丽的背后藏着多少风险？并不是付了钱做完手术之后在那边漂亮就行了，整形若是整不好，后遗症可不是开玩笑的，光是做表情都让人有种尴尬的感觉。更何况整形是条不归路，一旦动了手术就要开始无止尽的修补、填充....不信来看看这些女星的脸有多僵！
萧亚轩出席活动的一组图引发了关注，她的脸看上去相当不自然，而且做起表情的时候看上去挺僵硬的，又惹起变脸疑云。
蔡依林也出席了活动，她被拍下在现场大笑的样子，也是有点傻眼....但其实萧亚轩、蔡依林算是好的，脸部变化还不算明显。看看这个吧...琳赛萝涵好了，有一阵子真的觉得她是集性感与青春活力于一身啊，可是现在……现在……
根本整组坏光光啊！
女人到底有多疯整容？
在韩国和台湾，整容医生很多。根据国际美容整形外科学会（ISAPS）报告指，韩国19至49岁女性中，有20%人曾接受整容手术。整体而言，每77人中有1人曾整形，以双眼皮及隆鼻手术属最热门。整容以女性为主，但近年也多了男性整容。根据一些报道，高达五分之三好莱坞女演员曾经易容。
CHECK！整形手术容易被忽略的三大风险
1.麻醉
当然，麻醉的风险并不仅限于美容整形手术，就连在教学级大医院内，麻醉的问题一直是台面下不愿面对的真相。虽然术前只是与麻醉医师短暂会面，其实他才是真正掌握了你大脑意识的生死判官。手术后醒来，你可能会非常谢谢主治医师，但是若醒不来，往往都是事后才由家属发现，原来该场全身麻醉的手术，根本没有聘请麻醉专科医师，但已成为无可挽回的遗憾了！
2.感染
去医院听起来是一件充满病菌、令人避之唯恐不及的事情，难道去医美整形诊所就不是吗？千万别被富丽堂皇的大厅给骗了，手术室内的无尘环境及工作流程的消毒灭菌是否落实，也是影响手术结果的关键一环！
3.沟通不良
最容易忽略的风险就是和医师的沟通根本没有交集！不少人冲着医生名气大，一窝蜂去排队挂号，等了老半天，医师的问诊也只是匆匆一瞥，随便约了时间就接受手术，但是，你确定医师真的了解你的期待吗？
CAUTION！三大可能的不良后遗症
1.对人工植入物产生排斥现象
义乳袋、人工鼻骨或人工下巴等，这些外来的人工植入物，多多少少都会产生排斥现象，只是反应程度的不同，像是荚膜挛缩造成的变硬、变形产生疼痛感等问题，更有甚者可能拖延太久导致组织坏死，你选择的医师是否能妥善处理后续状况，这些也最好要列入重点评估的项目之中。
2.身体状态随时间变化而变化
你能接受退潮后，遗留沙滩上的往事足迹吗？
皮肤老化本来就会下垂萎缩，但是手术植入的外来物却还是永远在同一个位置，像是隆乳的形状就不在自然，或皮薄萎缩而出现了鼻骨轮廓，坚持到底的人，年老后势必得再次接受手术，或者放弃取出，这一点对你来说重要与否，就完全看个人的主观意识了…
3.整形上瘾
媒体及各大讨论区最近疯狂报导世界各地都有人陷入整形循环，追求将自己的外观整的像某位名人或漫画人物，例如，最广为人知的美国日本俄罗斯都有人试着借由无数次的整形想把自己变成芭比娃娃，超乎常人审美观而不自觉。
整形前还是三思而后行吧！分享出去！
国外医学专家建议，民众在进行整形外科手术前四周，最好戒烟，连电子烟也不要抽，以减少手术并发症风险。
患者术前 最好别抽电子烟
在美国整形外科医学会（ASPS）所出版的12月号〈整形与重建外科〉期刊（Plastic and Reconstructive Surgery）中，美国西奈山医学中心外科医师彼得陶柏，与阿尔柏特爱因斯坦医学院博士艾伦玛塔拉斯索撰文指出，虽然目前还不太清楚电子烟是否也和传统香烟一样会对手术造成影响，但为求慎重，还是建议患者在接受整形手术前要避免接触电子烟。
尼古丁 伤害很大
当整形外科医师动手术时，常需要运用“皮瓣”进行重建，抽烟的人，皮瓣重建过程常失败，医界认为，可能是香烟中的尼古丁会引起血管收缩，减少血流供给，这就可能造成皮瓣手术并发症。不少电子烟也含有尼古丁，对于手术的影响应该很类似。
手术前四周 就要开始戒烟
有一篇研究针对一般外科患者，研究显示，患者在动手术前三周或四周戒烟，手术并发症发生比率可从40%降到20%，基于这些研究证据，医师多建议整形外科手术患者至少要在手术前四周开始戒烟，同样原则也适用于电子烟。
文章作者表示，抽电子烟的人越来越多，电子烟可能增加手术并发症风险，因此整形外科医师应该多注意患者抽电子烟问题，并与患者多沟通，尽量鼓励患者戒烟。
上相小V脸养成班开课啰！ 整形手术篇
亚洲人的颧骨一般较为宽大，尤以大陆山东、韩国等地区更为明显，脸部宽大除了美观问题外，中国人也认为颧骨太宽、太高象征个性强势、甚至代表克夫命格，因此一般人普遍不喜欢自己的颧骨太宽。
徐永昌医师指出，漂亮的脸型，比例是关键，而影响比例的首要关键是骨骼，当把骨头重组后，需调整的比例只要增加一些或减少一些即能塑造出漂亮的脸形。而脸的大小不单只有骨头因素，骨头矫正后，还需考虑肌肉、脂肪、皮肤的问题，举例来说，若脸部脂肪太多会进行抽脂；脸部太瘦则进行补脂。
徐医师的专业教学
Check！你是否拥有脸部黄金比例？
人的脸部比例可从纵向及横向来进行剖析：
纵向：用四条平行线将脸分成三个区域（四条平行线的位置分别为：发际线、眉峰、鼻翼及下巴），为上脸、中脸及下脸，这三部分的理想比例应为1:1:1，也就是每一部分各占全脸长的1/3。
横向：以一眼宽度为单位，脸的宽度应为五眼长，而两眼距应为一眼长，若不符合此比例，脸部五官或轮廓线条就会失去平衡，看起来较没有美感。例如双眼距大于一个眼睛的长度，就会显得眼距宽、双眼无神；脸宽大于五个眼长，看起来容易像大饼脸。
How to 打造小脸
精雕小脸 打造上镜Camera Face！
徐永昌医师指出，手术方面可以选择将颧骨位移，以前传统手术方式是由外将头皮翻下，后来颅颜外科渐渐发达，已无人再施行旧式手术，现今手术有固定及非固定两种方式，大多由嘴巴内进入，到达颧骨下方，直接施作手术将颧骨切断、削小或往内移。
固定法：
将骨头切断，再用迷你骨板打钉子进行固定。手术时间、伤口及恢复期较长。
伤口：约5 ～ 6 公分。
非固定法：
切断部位为颧骨骨头的两端，保留中间还有血液循环的功能，再将切断后的颧骨往内压，让骨头自然长出，无使用任何东西固定。手术时间、伤口恢复期较短。
伤口：约1 ～ 1.5 公分。
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如何判别适合自己的手术方式？
两种手术方式见仁见智，除了端看施作医师熟悉哪一种方式外，最重要的就是依据求诊者自身状况来判断，会以颧骨体（由鼻子旁边、眼眶正下方以及绕过脸颊外侧向后延伸到鬓发的区域）及颧骨弓（耳道开口前面形成的弓状处）这两个部位去判断手术方式。
徐医师的专业剖析
CASE：下颌骨太宽
下颌骨肥大，也就是俗称的腮帮子大或方脸，对于崇尚瓜子脸、小V 脸的亚洲人来说是一大困扰。以手术结果来看，下颌骨越大，手术后的变化越明显。
Solution：若是下颌骨整体偏大，单纯将脸颊两边的下颌骨角削除，无法得到完美脸形，下巴两侧也需进行雕塑，才能获得更好的效果，举例来说，太凹会加人造骨或Gore-Tex。
Attention：
1. 手术时需全身麻醉，术后约2 ～ 3 星期会消肿，3 ～ 4 个月外观会更自然，但根据自身体质还是会有所差异。
2. 术后1 个月内避免碰撞。
颧骨整形手术注意事项
需有麻醉医师在场，并控制出血量
需要全身麻醉，因此手术过程中求诊者的呼吸控制相当重要，需要技术优良的麻醉医师全程在场，控制出血量，一般正常出血量控制在不超过1000 c.c.，若以小手术来看，每切断一根骨头，出血量约在200 c.c 以内为正常，超过则太多），出血量的控制攸关着手术品质好坏。其实依照正常程序，此手术基本上并没有太大的风险性，只有在麻醉不当、凝血功能异常、或是手术过程中伤及血管，导致大量失血等，才会造成重大危险情况。
注意术后外观呈现
将颧骨切断往内压后，一般会将凸出的骨头磨顺，若脸颊太瘦，眼眶骨会有直线的凹陷产生，因此脸形太消瘦的人需填补脂肪或注射填充物，让术后效果更加完美。
慎选专业整形科医师
动下颔骨手术有可能会伤及颜面神经，因下颔骨侧面有颜面动脉，而颜面动脉紧贴骨头，与颜面动脉交会为颜面神经周边支，因此，进行下颔骨手术应慎选整形科医师，避免无法确切掌握神经分布位置而造成手术失败。
Key Point 2：下巴决定脸部线条
许多女孩进行自拍时，习惯将镜头由上往下压，为的就是避免大饼脸的窘境出现，下巴就像整个脸型的收尾，对于五官比例与整体长相，占有决定性的比重，完美的下巴弧线，能让脸形看起来有缩小效果。如果想要一劳永逸的话，可透过垫下巴手术来完成。
徐医师的专业教学
CHECK！你是否拥有下巴黄金比例？
拿尺顶住鼻尖与下唇，漂亮的比例应与下巴最顶点成一直线，但前提是鼻子的高度要是正确的位置（前额到鼻梁再往下到双眼皮的高度要有转折处，角度约呈135度。）
How to打造完美下巴曲线
精致脸蛋必备！垫下巴手术方式
Choose 1：假体植入
| 可用材质 | 硅胶、人工骨、Gore-Tex | |
|
手 术 方 式 |
硅胶 | 如果下巴只是轻微的后缩，以硅胶软骨即能垫出很好的效果。而硅胶与其他假体相比，也相对稳定、便宜、可修复性高。 |
| 人工骨 | 适用于明显下巴后缩或过小者，可避免因硅胶软骨垫太厚而产生不自然的状况。 | |
| Gore-Tex | 与人体的相容性高，植入后触感较自然且不易位移。手术一般在下唇的口内作切口，并将假体放置在下颌骨前方。 | |
Choose 2：下巴延长术手术方式
将原本短的下巴骨切断，拉到理想的位置，再以迷你钛金属钢板固定。当选择施做下巴延长手术，必须考虑到术后无法恢复原来形状，而使用假体植入，若为人造骨材质，亦无法恢复原本形状。
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CASE：不对称下巴
徐永昌医师提到，人的脸部左右两边大多以些微不对称组成，因此以比例来说，眼睛到嘴角的距离，左脸与右脸相差应在2mm 以下，若是超过就会感觉脸部有些歪斜。以下巴对称标准来说，从门牙中间往下拉一直线为基本点，亦可以电脑软件模拟，看出哪些地方不对称。
Solution：下巴太小的那一边，可填补人工骨、Gore-Tex、自体脂肪进行填充；反之，太大的那一部分则建议以削骨手术解决，将骨头磨小，达到两边平衡的目的。
Attention：除了选择整形手术改善外，平时应养成良好的咀嚼习惯，让咬颌功能正常，避免下巴不对称的现象出现。
企划撰文／Candy．口述／徐永昌医师．图片提供／达志影像、网络
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爱美要小心 整形手术麻醉昏迷或致死
文／江皇桦；整理／K
任何手术都会有风险，尤其是最近有许多医美整形麻醉致死的案例，多起疑似都是非麻醉专科医师执行麻醉，所以才会导致意外发生…
任何需要麻醉的手术，是否都仅能由麻醉专科医师执行？手术医师是否也能执行麻醉呢？
实际上，在台湾并没有所谓“麻醉师”，只有“麻醉科医师”或者是“麻醉护理师”。麻醉科医师和所有的专科医师一样，都是需要接受临床训练取得证明文件并参加甄审及格者方得成为麻醉专科医师，而麻醉护理师同样需要接受一年的训练，并不是所有的手术医师都能够执行麻醉。但目前台湾的乱象是，麻醉护理师虽然须要在医师的指导下执行麻醉，但这个“医师”却没有规定必须是“麻醉科医师”，往往造成目前许多诊所在麻醉执行上多由非麻醉专科的医师指导麻醉护理师执行麻醉工作，虽然不违反目前台湾的医疗法规，但确实存在着风险。
患者要如何确认手术时，执行麻醉的是合格的麻醉专科医师，而非麻醉师、麻醉护士？
在目前最新的麻醉同意书（与手术同意书不同，但在需要麻醉的手术前同样需要让病患签名确认）中，和手术同意书一样必须填写医师的专科医师证书字号，必须由执行麻醉的专科医师确实填上专科证书字号，以确保执行麻醉的不但是医师，而且还是麻醉科医师；而若是护理师执行麻醉，仍然应该在医师的指导下进行，该医师仍然需要填写专科医师证书字号。
患者签完手术同意书，若因麻醉导致病患变成植物人、甚至死亡，手术医疗团队人员（手术医生、麻醉医师及护理人员）就可以免责吗？
不管是手术同意书或者是麻醉同意书，只是先行告知病患并让病患确认执行手术或麻醉所因病患的病史或当下身体状况可能产生的并发症或后遗症，在保护病患的同时也让医师充分了解病患的身体状况，以做为是否适合接受手术或麻醉的评估。手术同意书或者是麻醉同意书并不能够全然做为手术医疗团队人员免责的依据，仍须从手术过程中导致病患成为植物人或者死亡的原因去判断手术医疗团队人员是否有过失，并不是只要病患在手术过程中成为植物人甚至死亡，手术医疗团队的人员就都可以免责或是必须连带负责。
若是因患者未告知医师个人及家属病史（如：自身有高血压、心脏病或是有对麻醉药物过敏），而导致患者因麻醉发生意外，医疗团队人员又应当负起怎样的法律责任？
在卫福部最近一次更新为106年11月2日公布的“麻醉同意书”范本中，附注特别针对有特定疾病或症状的病患，接受麻醉后可能产生的后遗症或并发症予以载明，例如对于“潜在性心脏血管系统或脑血管系统疾病之病人”，在麻醉中或麻醉后可能产生急性心肌梗塞或脑中风等。因手术医师不见得为心脏科专科医师，手术部位也不一定是心脏，所以术前的充分告知无论对于病患或者执行手术或麻醉的医师来说都是彼此保护的机制，若病患在术前或麻醉前未充分告知或根本对自己身体状况不自知，导致手术或麻醉时因病患自身病史或身体状况而对病患造成伤害甚至死亡，当然就不能归咎于医疗团队人员（因此时医疗团队人员在手术或麻醉中并无过失），而必须由病患自行承担不利的后果。
江皇桦 律师
98年律师高考及格
桀彬国际法律事务所主持律师
医美诊所常年法律顾问
中华台湾美容医学会个资法专题讲师
经济部中小企业处荣誉律师（105～106）
更多精采内容请至《医美时尚》官网 www.dr-beauty.net
现在有些网站上买有按摩棒，听用过的人说效果不太大，就算有效果也只能持续一小会时间。还是坚持按摩比较好，虽然见效要漫长的两个星期，但也是比较靠谱的。鼻子按摩的重点部分是软骨部位，因为是软骨所以说是有可能改变的。两食指像下图那样弯曲，上下移动，按摩鼻子的两侧，来回3-5次，每天一想起来就做。
如下图，一只手按在眉间，另一只手的中指按在鼻子中间，两只手同时相互远离，提留五秒钟，再做一次。这种按摩方法可以让鼻子变长。同样也是一次3-5分钟，想起来就做，一天大概两三次就好。
两手张开，分别放在鼻翼两侧，合拢，稍微用力向上提拉，停留五秒后再做一次。这个方法可以让鼻梁变得坚挺。一次3-5分钟，想起来就做，一天大概两三次就好。
伸出两大拇指，分别放在鼻梁两侧眼窝处，向内上方提拉到有紧绷感，保持五秒时间，再做一次。一次3-5分钟，想起来就做，一天大概两三次就好。
