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类风湿关节炎病情缠绵反复,难以根治,大多数病人往往需要长期甚至终生服药,胃肠道副作用往往十分明显,病人表现出食欲不振,胃胀,嗳气等;再者“邪之所凑,其气必虚”,正邪交争日久,正气也定然会疲敝;对此,药膳将会是类风湿关节炎患者很好的选择。
作者:广东省中医院风湿免疫科 黄闰月 副主任医师
药膳的应用,将中药运用到食物里,增强了食物之性,既能祛邪疗疾,又可扶正补虚,还可改善口感,减少药物对胃肠的刺激。正如《素问·五常政大论》所说:“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九。谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。”类风湿关节炎患者如能在中医辨证指导下合理使用药膳,不仅有利于病情的控制,还能扶持正气,有助于疾病康复。
中国的药膳源远流长,它伴随中医药学理论的产生而出现,随着中医学的发展而发展,即所谓“药食同源”。《神农本草经》将药物分为上、中、下三品,言上药无毒,多服久服不伤人,可轻身延年;中药无毒或有毒,遏病补虚羸,需斟酌其宜;下药愈疾,多毒,不可久服。药膳中所用多取自上中二品,即无毒、适宜久服者。
虽然药膳使用的中药都是无毒、适宜久服的,但是并不代表可以随便吃。以下两点必须要注意:
药膳的使用必须在中医辨证基础上使用,不可盲目进补。一定要辨清自身的虚实、寒热、阴阳,再弄清药食的特性,只有二者对症,才能起到事半功倍的效果,否则会弄巧成拙,犯虚虚实实之过,反有损健康,加重病情。如清代名医郑钦安所说:“病之当服,附子、大黄、砒霜是至宝;病之不当服,参芪、鹿茸、枸杞皆是砒霜”。
再者,适度适量,并持之以恒。毕竟药膳效用缓和,不同纯中药之峻烈,需要一定时间才会见效。
且大多数类风关患者因为疾病本身或服药等因素,使脾胃功能减弱,表现为食欲不振,纳食减少等症状。为了增进患者食欲,在配制药膳要根据病情需要,调节饮食,变换品种,应尽量满足患者的口味。对于增强患者体质,辅助治疗、促进康复有着非常重要的意义。
下面几款药膳,推荐给风湿关节炎患者:
湿邪痹阻型:薏仁冬瓜子粥
湿痹是风湿病的一种类型,多是因为身居卑湿、湿气袭人,或冲风冒雨、湿留肌肉、内传经脉,或雨湿之年、起居不慎,所致的关节疼痛,而形成湿痹。多表现为肢体关节重著,肿胀,痛有定处,活动不便,肌肤麻木不仁,苔白腻,脉濡缓。
薏仁冬瓜子粥:薏苡仁10g,冬瓜子15g,粳米50g熬粥。
薏苡仁,是一种中药,它是禾本科植物薏苡的干燥成熟种仁,味甘、淡,性凉,归脾、胃、肺经,具有利水渗透湿、健脾止泻、除痹等功效,是治疗风湿病的重要利湿药物之一;
冬瓜子即冬瓜的种子,是一种食物、也是一种药物,性凉,味甘,具有清肺化痰,消痛排脓,利湿的功效;
粳米能调理脾胃,营养丰富,又容易消化,便于吸收,所以医药学家常以米粥作为配合药疗的调养珍品。
瘀血痹阻型:山楂牛筋汤
瘀血痹痛是由于血瘀阻于局部的经络、肌肉、关节,导致气血运行不畅,不通则痛,而引发的关节疼痛。临床症状上多见关节疼痛,或疼痛夜甚,或刺痛,肌肤干燥无泽甚或甲错,舌质黯,舌边尖有瘀点,苔薄白,脉细涩。
山楂牛筋汤:生山楂15g,鸡血藤30g,牛筋250g,生姜三片,加水适量,牛筋焯水,强火煮沸后改文火慢慢熬煮2小时,加入适量盐调味即可。
生山楂是一种美味的食材,亦可入药,具有消食积、散瘀血等功效;鸡血藤是治疗风湿病、关节痛的常用中药之一,具有补血行血,通经活络之功效,可以治疗风湿痹痛、手足麻木等症状;牛筋,具有补肝强筋的功效。山楂牛筋汤具有活血化瘀、通络止痛之功,瘀血痹痛可以选用此食疗方案。
痰瘀痹阻型:丝瓜萝卜汤
在关节炎疾病的中晚期,其基本病机为正虚邪恋,痰瘀互结、痹阻关节,可引起关节疼痛。症状多见关节疼痛肿大,晨僵,屈伸不利,关节周围或皮下出现结节,舌黯紫,苔白厚或厚腻,脉沉细涩或沉滑。
丝瓜萝卜汤:白萝卜150g,丝瓜200g,切成丁块,放入锅内和猪瘦肉100g同煮,煮熟后加点调味品即可。
白萝卜,根茎类蔬菜,在饮食和中医食疗领域都有广泛应用,性甘平辛,归肺脾经,具有下气、消食等功效,可以治疗气胀等症状;丝瓜成熟晒干后,其中干燥的瓤称丝瓜络,具有通行脉络的作用。丝瓜萝卜汤具有行气化痰、活血化瘀通络之功。
调理脾胃药膳:扁豆山药粥
前文说到,大多数类风湿关节炎病人需要长期甚至终生服药,脾胃虚弱者非常常见。其病程一般较长,泄泻时轻时重、或时发时止,大便稀溏,色淡无臭味,夹有不消化食物残渣,食后易泻,吃多后见腹胀、大便多,平素食欲不振,面色萎黄,神疲倦怠,形体瘦弱,舌质淡,苔薄白,脉虚无力。
扁豆山药粥:白扁豆15g,粳米、鲜山药各30g,百合15g,白糖适量。先将鲜山药、百合洗净,山药去皮切片,备用。再煮粳米、白扁豆至半熟。加入山药片、百合煮粥,加糖。在南方地区,可加入鲜葛根50g,以加强生津润脾之效。
白扁豆味甘微温,入脾胃二经,有补脾胃,和中化湿之功效,主治脾胃虚弱、泄泻、呕吐、脘腹胀痛等病症。粳米比较粗短,药膳中的粳米是调理脾胃的上佳之选。百合有很好的养阴之功。山药味甘,性平,归脾、肺、肾经,具有补脾养胃、生津益肺、补肾涩精的功效。葛根,味甘、辛,性凉,归肺、胃经,可以治疗项背强痛、脾虚泄泻等症状。
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