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脸上斑点多究竟是防晒不周还是体质出问题？

2017-12-24 15:15 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: 脸上斑点多究竟是防晒不周还是体质出问题？

2017-10-15 11:21联合报记者黄安琪／报导

挥别艳夏，赫然发现脸上的斑斑点点，好像又更多更深了些。除斑、淡斑开始成为热门关键字，淡斑保养品有用吗？打激光会不会反黑？关于除斑，爱美男女有好多问题想搞清楚。

暴露阳光下、年纪增长及体质等因素影响，斑点可能愈变愈黑，常见的斑点包含生长于表皮层的老人斑、晒斑、雀斑或较深真皮层的颧骨母斑、太田母斑等，甚至是难对付的顽固型肝斑，都会让脸部黯然失色。

老人斑角化增生隆起

成因：遗传、日晒、年纪

亚东医院皮肤科主任王淑惠说明，老人斑好发于脸、头皮、手脚、身躯等，外观粗糙呈棕黑色隆起状，斑块会扩大、增厚，形成原因除遗传、日晒外，也与皮肤的表皮生长因数、黑色素细胞生长因数增加有关，多发生于30岁后。

老人斑与晒斑的差异，书田诊所皮肤科主任医师郑惠文说，两者形成原因相似，仅是外观不同，平面斑点称为晒斑，经角化增生变厚则称为老人斑；两者虽皆与遗传、日晒有关，但王淑惠解释，因老人斑几乎不会出现于孩童、青春期阶段，多是经过长时间紫外线曝露，年纪增长较易出现，才被称为老人斑。

晒斑 “光老化”伴随细纹

成因：遗传、日晒

部分老人斑的前身会先有晒斑，分布于易受到日晒部位脸、手脚等，外观呈褐色至黑色的平面斑块，会发生于不同肤色，其中又以白肤色易提早出现，白种人可能于20、30岁出现；黄种人多在30岁后。不过，一旦有晒斑就代表肌肤已出现“光老化”现象，脸部会伴随细纹、皮肤干燥、血管扩张或色素不均匀等症状。

雀斑白种人最常见

成因：基因、日晒

常见于脸颊、鼻子等脸部骨骼突出部位的雀斑，形成与基因、紫外线暴露有关，易出现于白种人身上，不少外国人在青少年时显现，黄种人次之。且经阳光照射后，部分黑色素细胞会产生过多黑色素依附在表皮细胞形成小黑点，外型大小比晒斑小许多。

颧骨母斑长在真皮层

成因：内分泌问题

颧骨母斑长于真皮层，属于较深层的斑，常见于两颊颧骨上方，呈对称性生长，斑块呈暗褐色，多于青春期或成年后出现，形成原因与内分泌息息相关，如青春期或怀孕、更年期后容易冒出来，经日晒后会加剧色素沉淀。

太田母斑青黑至蓝灰大斑块

成因：与胚胎发育有关

另种关乎胚胎发育，多在出生后不久出现的太田母斑，在胚胎发育时，本该移动到皮肤表皮层的黑色素细胞轨迹出错，驻留于真皮层，使得真皮层产生不正常黑色素存留，外观属青黑至蓝灰色的大片型斑块，常出现于单侧脸颊或额头，只有极少数在青春期后出现，有时也会生长于眼眶内，在眼白出现斑点。

肝斑成因复杂且难缠

成因：内分泌、体质、情绪、日晒、化妆品

肝斑则有三种型态，包括表皮型、真皮型和混合型，混合型兼具前两者的特性，因此更难对付。经切片检查会发现真皮层血管增加、肥大细胞增多意味发炎，新研究更指出，真皮血管与肥大细胞增加是肝斑形成机转之一。

而混合型肝斑呈猪肝状，生长于脸颊两侧，少数分布于额头、下巴，形成与内分泌尤其女性荷尔蒙相关，与体质、情绪压力和服用部分抗癫痫药物、日晒后加剧或使用含不当成分化妆品皆有关连。

何时适合除斑？

慎选激光种类四季都能除斑

要将斑点彻底解决，郑惠文表示，使用美白产品效益不大，随着激光科技进步，部分激光除斑后几乎没有恢复期，且激光有分传统、温和保养型或治疗型，夏天能选择刺激较小的保养型激光，因此，并非仅有冬天日晒较少能除斑，一年四季都能进行。

对抗斑点的基本功，王淑惠表示，晒斑、老人斑和雀斑都与日晒有关，防晒是最基础的工作，包含选防晒系数大于30、抗长波紫外线UVA有PA+++以上的防晒品，出门前20至30分钟涂抹，每2到3小时补充一次；阴天长波紫外线也会穿透云层，在雪地、沙地环境紫外线同样会反射，防晒准备宽帽缘帽子、深色阳伞和黑色长袖衣物，车内防晒则可贴防UV隔离纸。

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来源：health.udn.com

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