一项最新研究认为，吃蓝莓或对提高孩子注意力有立竿见影的效果。
英国雷丁大学的研究人员让21名7~10岁的小学生接受认知能力测试，测试前让他们中的一部分人喝下野生蓝莓汁，让另一部分服用无实际药效的安慰剂。研究要求儿童看着电脑屏幕上一系列方向各异的箭头，按下与电脑对应的按键，并多次重复该任务。结果显示，在选择正确的前提下，喝蓝莓汁的孩子选择速度整体上比喝安慰剂的孩子快9%，并且测试难度越大，这种差异越明显。
野生蓝莓含有的类黄酮有抗氧化和抗炎症作用，能增加神经细胞间的沟通，促进大脑细胞再生。雷丁大学的新研究证实蓝莓还有助于提高认知。研究作者、雷丁大学神经学教授克莱尔·威廉姆斯说：“这是我们第一次看到类黄酮可以给儿童的注意力和执行能力带来积极影响。”不仅是蓝莓，一些水果、蔬菜、茶、咖啡以及黑巧克力等，都含有类黄酮。
本文来源：人民网-生命时报
近日，广东省卫计委下发通知，今后全省儿童水痘疫苗预防接种方案由原来的“一针”改为“两针”，由家长自愿自费给儿童接种。
不少家长已经接到由学校代发的社区卫生服务中心的通知，通知中称4岁以上的孩子可以在学校集中补打第二针水痘疫苗。不少家长疑惑：孩子以前已经打过水痘疫苗，为何需要再补打第二针？就此，记者采访了广东省疾病预防控制中心免疫所所长郑慧贞。
只接种一针的保护效果仅70%左右
省卫计委的这一通知表示，水痘疫苗预防接种新方案为自愿自费接种2剂次，其中12至24月龄接种第1剂，4至6周岁接种第2剂。
郑慧贞表示，其实，我国大多数的疾控机构都是推荐水痘疫苗接种2剂次，这一建议是总结国内外的水痘疫苗保护效果的经验得来的，国内外不同地区针对不同人群的研究表明，接种1剂次的保护效果在20%-90%之间，平均水平在70%，而接种2剂次的保护效果接近100%。
为了给水痘防控和免疫策略的调整提供依据，2014至2015年，广东省疾控中心就联合广州、河源、佛山等地的疾控中心，在发生水痘疫情暴发的4所学校对水痘疫苗的保护效果进行了研究。研究结果显示，4所学校接种1剂次水痘疫苗的保护效果分别为48%、31%、50%和61%，总体保护效果仅36%。而接种了2剂次水痘疫苗的十几个孩子，均未感染水痘，保护效果达100%。
“调查发现，学校里的水痘聚集性病例仍然较多。在综合考虑了防护效果、疫苗成本、安全性以及水痘的疾病负担之后，广东决定调整水痘疫苗接种的剂次。”郑慧贞表示。
专家称水痘疫苗值得自费打两针
由于水痘疫苗在我国仍然属于二类疫苗，需家长自费自愿接种。不少家长想知道，这个疫苗值得自费打吗？郑慧贞的回答是肯定的：值得打！
她表示，虽然大部分健康儿童感染了水痘都属于自限性疾病，但也有一些抵抗力低或免疫缺陷儿童感染水痘后会出现一些严重的后果。相比较而言，接种水痘疫苗是预防水痘的有效方法，接种疫苗获得免疫力比自然感染水痘病毒安全很多，而且更经济、便捷。
郑慧贞建议，4至6岁的孩子，尤其是在读幼儿园的孩子推荐补打第二针。如果孩子此前从没接种过水痘疫苗，推荐连续接种两针，中间至少间隔3个月。
对于1岁以下还不能接种水痘疫苗的孩子，郑慧贞建议，经常接触照顾孩子的家人可以接种水痘疫苗，给孩子打造一个“防疫屏障”。（记者 李秀婷 通讯员 梁宁）
本文来源：南方日报
有部分妈妈反映，孩子接种疫苗后出现了发热，注射局部硬结等问题。而新闻报道、网上流传的种种对疫苗事故的描述，给很多新妈妈造成了心理阴影，孩子打这么多疫苗好不好？孩子打疫苗会有哪些不良反应？二类疫苗到底要不要打？
疫苗反应1-2天好转
西城区新街口社区卫生服务中心医务人员高静介绍，宝宝打疫苗的确有可能发生不良反应，但这些不良反应往往是因为宝宝有免疫缺陷症，或是某种疾病引起的。“打疫苗是对抗疾病最有效的手段，而发生严重不良反应的几率非常低，家长不应以此为由，不让宝宝打疫苗。”
一般儿童接种疫苗后有可能出现以下反应：局部反应，如接种部位红肿、硬结；全身反应，如轻微发热、一过性皮疹。
高静表示，这些反应都是疫苗接种的正常反应，只要多喝开水，避免着凉，反应会在1-2天内好转。这些反应并不会伤害宝宝身体，妈妈们不必过于担心。
但如果宝宝接种疫苗后反应强烈，且持续时间长，家长就要考虑是不是偶合了其他疾病，应立即带宝宝到医院就诊，及时治疗。
接种后高热可服退烧药
著名儿科专家、北京和睦家医院儿科主任崔玉涛介绍，任何疫苗接种后都可能出现发热、注射局部硬结等反应，但不会留有后遗问题。
崔玉涛特别表示，接种疫苗后出现发热，即使是高热，也不能使用抗生素，否则疫苗就白接种了。由于疫苗本身是细菌、病毒的灭活体或部分成分，进入人体后会引起类似病毒、细菌的感染过程，但不会引起真正的疾病，而抗生素可以杀死细菌或病毒。对于这种发热只需物理降温，体温超过38.5度加服退热药物。
推荐接种3个二类疫苗
有些妈妈表示，以前孩子打免费的一类疫苗一直没事，但打自费疫苗HIB时，有两天比较闹腾，还起了些疹子，是不是自费的二类疫苗比较容易有不良反应呢？
高静介绍，HIB疫苗轻微发热反应比较多，一般症状24小时内消失。但不管是一类疫苗还是二类疫苗，不良反应都是因人而异的，根据个人体质反应不同。不过，绝大部分人接种疫苗都不会有什么不良反应。
高静还表示，对于非强制接种的二类疫苗，有3种比较推荐孩子接种，分别是：HIB疫苗、1岁半打的水痘和2岁打的肺炎。
“以肺炎球菌性疾病为例，它的发病率高、死亡率高、致残率高、治疗成本高，如果打了疫苗能预防这种疾病，为什么不打呢？”高静说，还比如附近小区的幼儿园，前段时间暴发了水痘，很多家长到了这个时候才抱五六岁孩子来打水痘疫苗，这时打效果已经没那么好了。如果孩子早已打过疫苗，家长就不必忧心忡忡了。
■ 答疑解惑
脊髓灰质炎疫苗口服注射不能混用
Q网上有一种说法，糖丸（脊髓灰质炎疫苗）的口服型和注射型不能混用，事实如何？
著名儿科专家、北京和睦家医院儿科主任崔玉涛：对于脊髓灰质炎疫苗来说，口服的减毒活疫苗（OPV）和注射型的死疫苗（IPV），其效果完全相同，不能在口服OPV后换为IPV注射。对牛奶过敏者，对服OPV后出现严重腹泻等不良反应者，应接受IPV。当然，所有的婴儿都可以接受IPV。目前，OPV是免费疫苗，而IPV为自费疫苗。
接种不一定能100％预防
Q打了轮状病毒疫苗，但依然得了秋季腹泻，为什么？
崔玉涛：轮状病毒疫苗是口服制剂，服后可刺激体内产生抗体以预防轮状病毒性胃肠炎。实际上接种后不一定能获得100%预防效果，但接种后再次受轮状病毒感染时，症状会较轻。
另外，轮状病毒胃肠炎时，的确易并发乳糖不耐受。母乳喂养儿无需为此停母乳，换成无乳糖配方，只需添加乳糖酶即可。
卡介苗可刺激淋巴结肿大
Q宝宝3个月零20天，发现左腋下旁有一个摸上去硬硬的包。宝宝不疼不痒，经查是卡介苗接种后的反应，这是怎么回事？
崔玉涛：对于几个月婴儿出现左腋下无痛包块，首先应该考虑是否为卡介苗接种后的反应。由于卡介苗常规接种于左上臂，通过免疫刺激可能造成左腋下淋巴结肿大。建议先做B超确定包块性质，再接受PPD（结核菌素皮试）检测。若确为卡介苗接种后的反应，多为保守治疗，可在结核科随诊。
流感疫苗需每年接种
Q流感疫苗是否每年都需接种？
崔玉涛：流感与普通感冒不同，是由A和B两组流感病毒引发，其中包括禽流感（H1N1）。普通感冒主要影响上呼吸道，而流感易侵袭全身，甚至引起肺炎、脑炎等。接触流感病毒（自然感染或疫苗）后，人体产生的抗体在体内存留时间短，且每年流行的流感病毒也不尽相同，所以每年都需接种流感疫苗。
全家人都应接种季节性流感疫苗，因为大人往往是流感的带菌者，会传染给孩子。接种时间最好在十一长假后，千万不要等到流感流行时再来接种，接种疫苗后至少2周体内才会产生有效抗体。8岁以上的儿童与成人相同，只需接种一剂；6个月以下婴儿不需接种；鸡蛋过敏者不能接种。
本文来源：新京报
新生儿感冒不能打疫苗
新生儿一出生的时候差不多每个月都要去接种一次疫苗，如果新生儿感冒了还能打疫苗吗?
一般新生儿感冒、流鼻涕、长痘痘，都是不可以接受疫苗接种的，正在患感冒或因各种疾病引起发热的小儿，若是在生病期间进行疫苗接种，会使体温升高，诱发或加重疾病。
因此，每次接种疫苗前要给孩子测量体温，看新生儿有没有感冒发烧，如果感冒发烧了，要积极治疗，并且在没有用药的情况下去再去接种。一般疫苗只可以推后不可以提前的，可以等新生儿痊愈之后在接种也是来得及的，不用担心会不会过期。
如果妈妈们还是不确定新生儿是否可以打疫苗，可以咨询给新生儿打针的保健部门，看是否还能打疫苗。如果他们也不能确定，那最好带新生儿到儿科医生那里看一看。此外，给新生儿打疫苗时，要确保宝宝身体的免疫系统没有在抵抗其他感染。
新生儿在如下情况均不能打疫苗
1、对于过敏体质的小儿，如患荨麻疹、支气管哮喘、有严重的药物过敏史等，接种疫苗后有可能发生严重过敏反应。
2、对有免疫缺陷的孩子，如先天性免疫缺陷病，接种疫苗后会导致严重后果。
3、当孩子正处于某种传染病的潜伏期，暂不宜接种疫苗，待潜伏期过后可以进行补种疫苗。
4、对于患有各种急性病的孩子，如流行性感冒、急性肠炎、小儿肠炎等，接种疫苗可能使疾病加重，还可能使疫苗反应加重，故应暂时停止接种。预防接种必须在孩子身体好的时候进行，或待孩子病愈后再进行补种。
5、对患有结核病、心脏病、肾病等慢性疾病的孩子，在没有完全恢复健康前也暂时不做预防接种。遇有低热或者高热者，应先查明原因，积极治疗，烧退后再补种。
6、正在接受免疫抑制剂，如激素治疗，或需要放疗治疗的孩子不能接种疫苗，因为此时孩子的免疫功能差。
新生儿打疫苗后注意事项
1、接种疫苗后，孩子不要立即离开接种地点，观察一段时间后，再回家。这样做，便于医生及时处理迟发的过敏反应。
2、要注意适当休息，不要做剧烈的体育活动和运动，不要吃有刺激性的食物，不要用手搔抓接种部位，以免加重反应。
3、接种部位要保持皮肤清洁卫生，衬衣要勤换、勤洗，但暂时不要给孩子洗澡。
4、当反应强烈或出现异常反应时，如注射局部反应加重，发生感染、化脓现象，高烧持续不退;皮疹有增无减;精神委靡不振，甚至出现惊厥时，要考虑并非是预防接种的正常反应，要立即到医院诊治。
新生儿打疫苗温馨提示
1、有些新生儿不宜接种某种疫苗，如当新生儿患有湿疹、化脓性皮肤病和丙种球蛋白缺乏症时，不能接种牛痘，否则可以引起湿疹痘和全身性牛痘;
2、有癫痫史、抽风史不能接种百日咳菌苗、流脑菌苗和乙脑疫苗。因为这类疫苗可能引起抽风，易使旧病复发;
3、与结核病人有过密切接触或结咳菌素试验强阳性的孩子不可以括种卡介苗;
4、对青霉素过敏的孩子不能播种乙肝疫苗等。
妈妈宝宝网
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父母带孩子去儿保科做保健时，医生若发现孩子两侧臀纹不对称时，一般会建议送去骨科排查是否存在髋关节发育不良。专家提醒，遇到这种建议，爸爸妈妈千万别不当回事，因为髋关节发育不良是小儿常见的运动畸形之一，如果发现要尽早干预，以免延误治疗。
广东省妇幼保健院儿童保健科主任医师朱冬生提醒说，发育性髋关节发育不良，过去也叫髋关节脱位，是小儿常见的运动畸形之一，根据病情的轻重可以分为髋关节全脱位、髋关节半脱位、髋关节发育不良三种程度。
目前该病病因尚不明确，除先天因素外，也有一些后天因素，比如出生时臀先露的宝宝发生髋关节发育不良的几率会比出生时头先露的宝宝要高一些。另外，有些家长用襁褓将宝宝包得过于严实，或者是用胳膊抱宝宝时让他的腿长时间内收内旋，使得股骨头和髋臼没有处于同心圆的解剖位置，也易导致宝宝发生髋关节脱位。
髋关节发育不良如果发现不及时，随着年龄增大，宝宝骨头的塑形能力逐渐减低，可能出现不同程度的长短脚、跛行、髋关节活动受限、提前出现关节炎等问题，影响日后的生活质量。因此，一定要早发现早干预，特别是出生时臀先露，或有家族史或临床髋关节不稳定等不良危险因素的宝宝，建议必要时做超声筛查，以排除髋关节发育不良的可能。
爸爸妈妈也可用心观察，如果宝宝存在以下几种情况，更要提高警惕，及时带宝宝去骨科做检查：1.臀纹明显不对称；2.两踝靠拢时，双膝高低不一，双下肢不等长；3.给宝宝把尿或宝宝活动下肢时，常可以听到“咯噔”声；4.能独自行走后，宝宝一直步态跛行或摇摆；5.宝宝臀部扁而宽，臀部后耸，腰前突增大。
6月6日，一个7个月大的婴儿被父母紧急送往医院，被医生诊断为营养不良和严重脱水。几小时后，这个体重仅为4.3千克的婴儿离开了人世。
孩子究竟为何会夭亡？在了解了孩子的生活方式和饮食结构后，医生诊断其死因为严重缺乏蛋白质、微量元素和维生素。据了解，在母乳喂养3个月后，孩子的素食主义父母用植物奶代替了母乳。又因孩子吃不惯谷朊粉和乳糖，其父母在未咨询医生的情况下，擅自将孩子的主食换为燕麦、米糊和荞麦等替代品。于是4个月后，悲剧发生了。孩子的父母也因此获刑6个月。
这一悲剧事件并非个案。现在越来越多的素食主义父母不愿用牛奶喂养婴儿，因营养不良而住院的儿童数量不断攀升。为此，法国国家卫生安全署发起了一项关于植物奶使用的深入调查。调查结果显示，植物奶(包括大豆、米、杏仁、栗子等)和非牛乳(羊奶等)并不能满足1岁以下婴儿的营养需求。
选择适合婴儿的乳制品
对于还没长出牙齿的婴儿来说，乳汁是他们最主要的营养来源。以下是哺乳时的几条注意事项：
对年龄小于4到6个月的婴儿，只能用母乳和婴儿配方奶粉进行喂养。
婴儿奶量计算公式：婴儿体重/10+250=婴儿每日奶量(以毫升为单位)
从4个月开始，可以给婴儿适当增加其他食物，但仍以母乳或配方奶粉为主。
婴儿在3岁前只能食用母乳、配方奶粉和成长奶粉等奶制品。
为什么某些奶制品不宜婴儿食用？
一些非牛乳(如羊奶、马奶等)蛋白质含量过高，不利婴儿吸收。一些羊奶还会导致婴儿过敏。
植物奶(原料为米、大豆、栗子、榛子、杏仁等)中不含钙、铁、蛋白质、矿物质等物质，对婴儿的成长无益处。
孩子对牛奶中的乳蛋白过敏怎么办？
遇到此类情况时，切忌自作主张，而要询问专业医生的建议。此外，还需购买适宜过敏儿童饮用的专业配方奶粉。这些措施均可保障婴儿获得均衡营养。
最近在真人秀节目中，伊能静爱女小米粒从椅子上摔下来，妈妈无比自责。看到这一幕，宝妈宝爸们都感同身受，为人父母都不愿孩子受伤，但在成长过程中难免磕磕碰碰。那么，宝宝摔落后，家长应该怎么办？
婴儿推车、餐椅、无护栏床存在安全隐患
东南大学附属中大医院儿科副主任医师黄莉接受《生命时报》记者采访时指出，随着宝宝一天天长大，他们会想方设法去探索身边的世界，翻个跟头、爬一爬、够玩具，再大一点开始“翻山越岭”、蹦蹦跳跳，宝宝的每一次探索都潜藏着风险。比如，坐在婴儿推车里前倾身体够东西，由于身体严重倾斜，重心不稳可能摔倒；6个月大的宝宝可以坐在餐椅上参加“家庭聚餐”了，由于够不到饭桌上的食物，可能导致摔落；宝宝在床上翻身、爬行，如果没有大人在旁边看着，可能越过床沿这条“安全线”，直接摔到床下。
后脑勺着地最危险
黄莉指出，宝宝摔落时如果是后脑勺着地最危险。后脑勺是神经中枢所在位置，一旦摔伤可能发生颅内出血，留下后遗症，甚至更严重的后果。家长要第一时间观察宝宝的呼吸、精神状态和瞳孔反射，如果呼吸不好、精神状态不佳、丧失意识，拿东西在宝宝眼前移动时，眼珠转动不灵活，必须立即就医。如果各方面情况还不错，可以不用着急去医院，先观察看看。前额着地，通常风险不大，头上鼓个包、擦破点皮，家长可自行处理，用干净的水清洗伤口后，再用碘伏消毒，伤口较深的，可到医院消毒、缝针、包扎伤口。
面部着地的宝宝，如果磕掉了牙齿、面部出血多、伤口深，应尽快就医。一般的面部擦伤、青紫肿胀，可在家消毒、用冰块冷敷。宝宝单纯挫伤，家长可自行为其消毒，若四肢摔伤，不要让宝宝乱动，尽快送至医院检查是否骨折。若宝宝摔落后一直哭闹，家长要注意，可能不仅是皮外伤，而是有些部位摔伤了，但没有检查出来，最好及时就医。
注重预防，化险为夷
黄莉提醒，宝宝身边一定要有大人看护，对于坐姿不稳的宝宝，6个月以前最好以抱和躺为主，坐推车和餐椅时要系好安全带；家长推婴儿车出行，最好乘坐垂直升降电梯，不要坐扶梯；别让宝宝在水泥地、瓷砖地等硬地面玩耍，可以铺上软垫；家长最好购买有护栏的婴儿床，如果和大人一起睡，也最好加装护栏。
宝宝成长过程中或多或少会出现一些口腔不良习惯，如吃手指、咬嘴唇等，一些家长不以为意。对此，南京市口腔医院口腔正畸科副主任医师雷浪提醒，由于牙槽骨的高度可塑性，不良习惯导致的异常作用力会产生明显的牙齿移动，导致牙齿排列不齐和牙槽骨发育异常，严重时会影响颌骨的发育，导致骨性畸形的出现。
雷浪指出，儿童时期，常常存在下列不良习惯，如：
1、吮指习惯：如果持续到3岁以后常常需要及时干预，否则对牙及颌面部发育将有不良影响，出现牙弓狭窄、上前牙前突、前牙开合。
2、异常舌习惯：一般继发于吮指习惯造成的开合间隙，或因舌体过大等原因造成，有时也发生在吞咽时。异常舌习惯往往造成上颌前突及开合。
3、咬唇习惯：多见为咬下唇，易造成上前牙唇向移动、下前牙舌向倾斜，影响美观及心理健康。
4、张口呼吸：长期张口呼吸妨碍牙弓宽度发育造成牙弓狭窄、上前牙突、开唇露齿、唇厚、鼻扁。在出现吮指习惯、异常舌习惯和咬 唇习惯的早期，可以通过转移儿童注意力、说服劝诫的方式矫正不良习惯。
雷主任提醒，如果不良习惯不能改变，常常需要到口腔医生处就诊，口腔正畸科医生可以为不同的不良习惯提供合理的治疗措施。
“孩子打了疫苗是不是就不会再出水痘了？”“进口疫苗比国产疫苗要好吧？” “大人应该不要紧，不会被传染吧？”……眼下正是水痘高发季，市民心中也存在各种疑问。烟台市疾病预防控制中心表示，这些都是市民认识上的误区，水痘的真正面目是这样的：
误区1：打了疫苗就不会再出水痘。
接种水痘疫苗是预防水痘最经济有效的措施。但即使接种了疫苗也并非有了“金钟罩”， 任何疫苗都不能保证百分之百不发病，况且疫苗都有一定的保护期限和保护率，随着时间延长，抗体水平会慢慢减弱。
因此世界卫生组织建议，孩子们最好接种2次水痘疫苗。也就是1岁接种后，在4-6岁再接种一次，这样它的保护效果就能达到95%以上。
误区2：进口疫苗比国产疫苗好。
在接种水痘疫苗时，很多家长会纠结是打进口的还是国产的。实际上，进口疫苗和国产疫苗在预防效果上没有差别。
我国每种疫苗在上市前，都要经过严格的临床试验，来确保其安全性和效果，盲目相信“进口比国产好”没有必要。
误区3：只有孩子才会得水痘。
水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引起的一种呼吸道传染病，多发于2-10岁儿童。
但它并非儿童“专利”，成人一旦感染，高烧、头痛、呕吐、周身不适等全身症状比儿童更严重，病程也要比儿童长一些。这可能是因为成年人对水痘病毒的反应性较强有关。而从接诊的成人患者来看，绝大多数都有过度疲劳、精神紧张、熬夜、压力大等影响身体抵抗力的多个因素。不管是什么原因，一定是因为免疫力低下，才会让病毒有机可乘。
妤娇很难与他人建立亲密的关系，年近40岁依然单身。她甚至对妈妈有一种本能的逃避，她找出各种理由，逃避回家看望父母在交流中，妤娇提到，妈妈是个性情暴躁的人，很少能耐下心来听她说什么，记忆中，与母亲的沟通都是因为犯错而被母亲指责的尴尬。
在家里妈妈说一不二，爸爸即使有意见也是沉默。
家里的这种沟通模式一直影响着妤娇，成年后的妤娇非常清楚母亲对女儿的渴望与依赖，她很同情日渐衰老的母亲，但是内心深处似乎总是有一股力量阻止着自己回家的脚步。
父母之间的交流缺少积极的示范作用
沟通中如果迁就占主导，家庭中表面一团和气，但缺乏真挚的爱，不是真正解决问题的沟通，是通过回避问题来“解决”问题。
妤娇的父亲采用迁就的方式应对妻子的施压，并没有换来家庭氛围的和谐。反而是父亲日渐沉默，母亲越发暴躁。妤娇不能从父母的交流中学到有效的沟通方式，反而受到父母潜移默化的影响，不自觉地沿袭父母的沟通方式，导致她成年后人际交往的不顺。
缺乏真诚的沟通让孩子内心需求无法满足
美国著名的儿童心理学家海姆·吉诺特说过：“有些孩子能跟家长和睦相处，另一些却总是跟家长“背道而驰”，出现这种现象的原因就在于父母跟孩子沟通的方式。”尊重是沟通的前提，如果父母在与孩子的沟通中，不能倾听孩子的心声而只是一味地指责或抱怨，孩子从父母那里得不到支持和理解，孩子就会紧闭心扉，或者逆来顺受，或者逆反，不愿与父母交流，而父母也无法真正走进孩子的内心。
妈妈对妤娇只有指责和埋怨，缺少对妤娇内心需求的关注，在被忽视和拒绝中长大的妤娇感受到的是母亲无休止的唠叨，更有自己无法获得满足的需求，这导致她与母亲之间的距离越来越远。
有效沟通从父母做起
沟通能影响人的健康和人际关系，要做到有效沟通，需要父母做出调整。
父母要以身作则，做一致性沟通
在面对问题时，父母要真诚相待，将自己的真实感受表达出来，消除因某件事情存在的误解，加深彼此间的感情。更重要的是，给孩子做出了好的榜样。
与孩子在一起时，要集中注意力来倾听和观察，让自己全身心地投入，如果你此时心不在焉也不要装出正在听的样子，坦诚地和孩子说：“妈妈有点事，现在没法集中精神听你说话。”如果你想顺利和孩子沟通，就不要对孩子将要说的话做任何猜测，不妄加判断，描述性地说明你听到的，让孩子知道你在倾听而且明白他所讲的意思，有疑义的地方要及时察觉并及时提问将问题澄清；明确事实，消除沟通中的误解
当父母告诉孩子发生了什么的时候，要明确地向孩子说明事件发生的大背景和相关人物，要将自己所用的人称代词是指何人说清楚，让孩子明确区分哪件事和自己有关，哪件事是别人引起的。例如，父母吵架后，应该到孩子身边，轮流告诉孩子发生了什么，如果在吵架的过程中，任何一方有提到过孩子的名字，更有必要向孩子澄清事实。
尊重孩子，让孩子在沟通中提高自我价值
蹲下来或者让孩子站在家具上使你们的目光能够在同一水平线上，看着孩子的眼睛，直呼他的名字，并不时关爱地拍拍他，同时清晰地说出“我”和“你”这两个字，让孩子感受到父母的爱意。
鼓励孩子多发表意见多问问题，说出内心的真实感受。
俗话说，兔子急了也咬人。今年是兔年，宠物兔成了市场上的新宠。据武汉市疾控中心统计，在一个多月的时间里，因被兔子咬伤前来接种狂犬病疫苗的人数就相当于以往全年的总和，其中绝大多数是学龄前儿童(最小的患者不到1岁)。
被兔咬伤不需要接种疫苗
2004年《WHO狂犬病专家磋商会首篇报告》中关于狂犬病暴露后预防指南明确指出：“暴露于兔和野兔后很少需要专门的抗狂犬病暴露后预防。”也就是说，被兔咬伤后通常不需要接种狂犬病疫苗。
据笔者多年收集的资料和研究，认为WHO的上述观点也适用于中国。兔传播狂犬病的风险很小，特别是在非疫区被兔咬伤，患狂犬病的可能性极小。事实上，迄今全世界(包括中国)尚无一例有确切证据因被兔咬伤而引发人患狂犬病的病例报告。
兔对狂犬病病毒高度敏感。世界上最早的狂犬病疫苗就是用人工感染兔的脑组织制成的。国外对北美洲和欧洲狂犬病流行地区成千上万的野生动物(包括兔类)持续多年的监测表明，极少发生兔感染狂犬病病毒的现象。在美洲偶然从极少数兔中可检测到狂犬病病毒，随后的基因鉴定证明其来源是浣熊，说明兔不是狂犬病病毒的宿主。
兔不易传播狂犬病
传播狂犬病的自然宿主主要是野生食肉动物(也包括家犬和猫)。当兔被患狂犬病的大型食肉动物攻击时，通常会被吃掉，能受伤又存活下来并发病的可能性很小。兔群之间没有肉食动物那样撕咬打斗的习惯，因此不会经唾液传播狂犬病。
兔在人工实验中感染狂犬病病毒后，通常发展成麻痹型狂犬病。受感染的兔通常在3~4天死亡。兔的麻痹型狂犬病主要表现为头部震颤、后肢动作不协调、逐渐瘫痪等，它的攻击性反而降低，所以不易将狂犬病传播给人。
正确养兔小贴士
兔应尽量在室内饲养。如在户外饲养，则应使笼子与地面有一定的距离。兔笼底部不要采用金属丝网。兔在户外活动时应随时处于饲养者的监护之中，确保不与可疑动物接触。
疑惑1 一年须打十多针疫苗种类为何翻倍？
1月9日，早上8时40分。朝阳区妇幼保健院的注射室里，两个解开厚实冬衣的宝宝正被爸爸妈妈哄着接种疫苗。注射器里的药液渐渐减少，宝宝的眼泪却淌个不停。响亮的哭声此起彼伏，给“候种室”里的其他宝宝带来不小的压力，几个正摇摇晃晃转圈踱步的宝宝表情很是“凝重”。
陪着宝宝的家长们也不轻松，韦女士的小女儿刚满一岁，今天要打乙脑疫苗。此前，女儿已经先后打了六种疫苗共13针，半岁之前经常得一个月打两次。
由于预防接种门诊的开放时间只有周二和周五，所以韦女士和丈夫每次都必须跟单位请假。赶上人多的时候，大人抱着宝宝的队伍能排满整个走廊。
虽然第一类疫苗由国家免费提供，但这位怕听孩子哭的妈妈，并不想让自己的宝宝总“挨扎”。韦女士今年三十出头，小时候只种过卡介苗、糖丸等四五种疫苗，她不明白为什么现在要给宝宝打这么多疫苗？难道是病毒越来越猖獗了？
韦女士属于最早享受国家计划免疫的一代人，这是我国政府提供的一项重要公共卫生服务。
我国从1978年开始正式实施计划免疫，卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗被纳入国家免疫规划。2002年，增加了新生儿乙肝疫苗。2007年，国家免疫规划进一步扩大——增加了乙脑、流脑、乙肝等疫苗。14种疫苗预防15种疾病，疫苗种类翻了一倍。7岁之前，孩子需要接种的一类疫苗一共22针次。
事实上，免疫规划中疫苗种类的成倍增长，与病毒的活动变化没有什么关系。
在国家疾病预防控制中心免疫规划中心主任梁晓峰看来，最主要的原因是过去受国家经济实力和疫苗生产能力的限制，纳入规划的疫苗种类较少。而三十年来的经济增长和疫苗的开发应用，允许中国扩大免费接种疫苗的种类和数量。以前主要由省级财政支持的免疫规划经费，现在基本已改为中央财政拨付。2007年，中央财政免疫规划的保障经费为27.2亿元，是前一年的10倍左右。
2008年4月25日，温家宝总理参加全国儿童预防接种日活动时表示：“要让每个儿童都能按时接种疫苗，这是各级政府的责任。”当年，中央财政免疫规划的保障经费增加到了29.2亿元。
不过，现在仍有些可预防的流行病因为不能实施免费接种，接种率不高，处在高流行状态，比如水痘。
疑惑2 几近“灭绝”病毒继续接种是否多余？
抱着半岁女儿的“新晋”爸爸杨先生，提出了另外一个问题：有些疾病现在已经基本灭绝，还有继续给宝宝打疫苗的必要吗？比如，早在上世纪60年代天花病毒消灭之后，牛痘的接种也随后取消。“我们国家现在已
经没有脊髓灰质炎(即小儿麻痹症)了，还非得继续吃糖丸吗？”
“说疾病灭绝是不准确的，即使是天花也在实验室保存着病毒，不排除复发的危险”，中关村医院保健科的主任医师张晓萍说：“如果没有天花疫苗，人体内就没有抗体。”
出于对恐怖分子可能会利用天花病毒发动生物武器袭击的准备，2002年底，美国在停止天花疫苗常规接种30年后，重新开始接种天花疫苗。因为近一半美国人已经没有了抵抗天花病毒的能力。
尽管中国在2000年完成了无“脊灰”证实，但直到2008年，印度、巴基斯坦、尼泊尔等与我国陆地接壤的邻国仍然不断有“脊灰”病例出现。截至2008年11月15日，印度发现“脊灰”病例524例。
尼日利亚和印尼在停止“脊灰”疫苗接种和强化免疫之后，均再次发生了“脊灰”流行。为了防止无“脊灰”国家重新发生输入性脊灰野毒病例，根据世界卫生组织的建议，中国继续开展“脊灰”疫苗的接种。
因此，糖丸仍然是中国宝宝必须接种的疫苗之一。
疑惑3 一类疫苗必须打二类疫苗不重要？
“我们家宝宝不经常出去，流感疫苗能不能不打？”当大夫回答说可以后，抱着一岁儿子的徐女士舒了口气。在《免疫预防接种证》上，流感等疫苗属于非强制的第二类自费疫苗；可是，每次医生都会直接给宝宝预约上，从来不征求她的意见。
第二类疫苗究竟该不该打？也许是家长们在疫苗接种上分歧最大的问题。拒绝了一针流感疫苗的徐女士，心里总有些打鼓。从不给宝宝接种第二类疫苗的韦女士觉得，既然国家不强制接种这些疫苗，就说明这些疫苗并不重要。而坐在她对面的杨先生则表示，国家列出第二类疫苗肯定有一定道理，对孩子好的就应该全给孩子打上。
“第二类疫苗不重要的想法应当纠正”，张晓萍说。目前我国第二类疫苗需要自费，有些是由于经济水平的限制。“二类疫苗有防水痘和肝炎的，这些都应当接种。”
梁晓峰也赞同这一观点：“新纳入国家免疫规划的疫苗主要是针对负担较重、经济损失较大的疾病”。如麻疹2006年的发病数超过9万，造成直接经济损失2亿元；同年，腮腺炎的发病率达到27万，直接经济损失1.6亿元。
此外，某些疫苗国内生产力不足，进口成本过高也导致其现在无法列入一类疫苗。目前，美国免疫计划中，每名儿童免费接种疫苗费用超过2000元人民币，而中国则从20元增加到200元左右。现在仍有些可预防的流行病因为不能实施免费接种，接种率不高，处在高流行状态，比如水痘。
疑惑4 国产疫苗VS进口疫苗“跨国”宝宝怎么办？
除了对第二类疫苗心存疑虑，很多家长也在国产疫苗和进口疫苗之间犹豫不决。
在中关村医院社区卫生中心带宝宝打针的许先生，就常给孩子选进口疫苗。这样一来，原本免费的一类疫苗也需要自费了。不过，许先生自有道理：听医生把副作用一讲，家长通常都会选择进口疫苗。虽然进口疫苗几乎每针都要花费一两百甚至更多，“但是想想如果孩子发烧了还要再花钱治病，得不偿失。”
那么，进口疫苗真的比国产疫苗更安全吗？
梁晓峰认为，国内外疫苗在生产过程中都遵循同样的标准，差别不大。由于菌株不同，有的进口疫苗安全性确实要好一些；但是“因病而异，有的进口疫苗并不一定能对上中国的病。”
因此，“在为孩子选择疫苗时不要盲目，而要根据家庭的实际情况和经济实力，仔细跟儿科大夫咨询，作出适合宝宝的判断”，梁晓峰建议。
更为难的还有“跨国”宝宝们的家长。现在，国际间的人际交流越来越频繁，不少小宝宝在疫苗接种期也得跟着爸爸妈妈漂洋过海。一位往返于中美两国之间的妈妈发现，在中国需要注射三针的乙肝疫苗在美国只需要一针。这些“跨国”宝宝到底该怎么打疫苗呢？
梁晓峰表示，各国根据本国传染性疾病的流行特征来确定相应的预防接种策略，所接种疫苗的种类不尽相同，同种疫苗的产品也有所不同。
如果要到国外旅行或生活，最好先了解到达国家的疫苗接种策略，或到相关机构咨询，根据不同情况进行接种。接种最好在出境前两周左右完成，这样才能让肌体有足够时间产生免疫力。
20世纪50年代
全国范围普种牛痘疫苗
20世纪60年代
积极推行卡介苗、麻疹、乙脑、百日咳等疫苗接种(主要在城市地区利用冬春季节开展群众运动性的接种)
1978年
开始实施计划免疫，卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗
2002年
卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗
2007年
乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、无细胞百白破疫苗
白破疫苗、麻疹疫苗、麻风腮联合疫苗、麻-风疫苗、麻腮疫苗
不久前部分媒体集中报道的康泰乙肝疫苗事件，虽经调查核实疫苗不存在安全问题，但仍导致一些地区乙肝疫苗接种率降30%，其他国家免疫规划疫苗下降15%。“疫苗接种率下降，传染病疫情就会卷土重来。疫苗针对的疾病一天没有消灭，预防接种就一天不能松懈。”中国疾病预防控制中心主任王宇24日说，“接种疫苗是公民对自身健康的保护，也是对群体防控传染病的应尽义务。”据估算，实施有计划的预防接种30多年来，全国麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风发病率大幅度下降，降幅达99%以上。
每年百万婴儿面临乙肝风险
我国每年有1600余万孕妇分娩。按16至49岁育龄妇女的乙肝病毒表面抗原携带率6.6%进行估算，每年仍有100多万名婴儿面临乙肝病毒母婴传播的风险。如果不接种乙肝疫苗，我国每年将会有40万至50万新生儿因母婴传播感染乙肝病毒而成为乙肝病毒携带者。
中国疾控中心免疫规划中心副主任王华庆介绍，婴儿和儿童感染乙肝病毒后，约90%将发展成为慢性乙肝病毒表面抗原携带者，终生携带乙肝病毒，其中约1/3发展为慢性乙肝患者、肝硬化和肝癌。
“需要尽早对新生儿接种乙肝疫苗，以阻断母婴传播乙肝病毒的风险，同时预防后期感染乙肝病毒。越早接种，效果越好。”王华庆说。
接种率低将打破免疫屏障
王宇说，随着疫苗接种率的提高和疫苗可预防传染病发病率的下降，一些传染病已成为少数散发病例，让人们渐渐丧失警惕。而预防接种可能带来的异常反应，令公众对疫苗安全性的关注度增高，对接种疫苗的信心下降。
王宇指出：“接种疫苗可以保护易感个体，并形成群体免疫屏障，预防疫苗针对传染病的发病和流行。如果不接种疫苗或接种率较低，不仅个体会患病，而且达不到群体预防和控制疾病的效果。”
疫苗监管系统符合国际标准
疫苗的使用者是健康人群，重点是儿童。对疫苗的安全性问题，世界各国普遍高度重视。
我国颁布了一系列法律法规，加强对疫苗疑似预防接种异常反应(AEFI)的监测和处置，以确保疫苗安全有效接种和免疫规划的顺利实施。2012年全国AEFI监测数据分析显示，我国疫苗异常反应发生率在世界卫生组织发布的预期发生率范围内。
2010年12月17日，世界卫生组织对我国疫苗上市后安全性监管体系(NRA)进行了系统评估，AEFI监测板块中8项大指标全部通过，25项亚指标总评分为96%，以优异成绩达到了WHO的NRA评估目标。2011年3月世界卫生组织宣布：经评估验证，中国疫苗监管系统符合国际标准。
中国工程院院士、国家卫生计生委疾病预防控制专家咨询委员会免疫规划分委会主任委员赵铠说：“和使用其他药物一样，接种疫苗也存在风险。但是，经大量临床验证，疫苗的风险与其所带来的巨大健康收益相比微乎其微。”
潮湿、高温，皮肤科门诊的患者增多，其中不少是荨麻疹患儿。荨麻疹俗称“风团”，是皮肤科门诊常见的变态反应性疾病。小儿由于皮肤薄嫩，“风团”的红斑、水肿反应更明显，瘙痒感也更重。不少患儿多次复发，急得家长心烦意乱。
过敏，是小儿荨麻疹主因
小儿急性荨麻疹通常发病突然，皮肤异常刺痒，随着痒感和搔抓迅速出现大小不等、形状不一的红色或苍白色风疹块；有的为环状，也可互相融合成大片，约10分钟到几小时内消退。皮疹发生部位不定，多数患儿除皮肤奇痒外，没其他不适感。但少数患儿内脏受累，出现发烧、头疼、气闷、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适，严重时出现面色苍白、呼吸困难等休克表现。
到底是什么原因引起荨麻疹的呢？中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科席丽艳教授表示，引起荨麻疹的原因很复杂，药物、食物(食物添加剂)、吸入物、细菌或病毒感染、昆虫叮咬等都可能是荨麻疹的病因。与小儿荨麻疹有关的病因主要有两大类：过敏及感染。
A、过敏
1、最多见的过敏原是食物。不同年龄阶段，引起荨麻疹的饮食种类不同——
婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主，引发荨麻疹的原因多与牛奶及奶制品的添加剂有关。随着年龄增大，婴幼儿开始增加辅食，其中鸡蛋、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。而较大儿童的零食种类及正餐食品更多，因此食物过敏的机会增多，诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋等都有可能成为过敏原因。
2、药物也是引起小儿荨麻疹的重要原因。常见的药物有青霉素类、磺胺类、四环素类、退烧药等，无论内服、静脉或肌肉注射，均可诱发荨麻疹。
3、各类植物(如花粉)、动物毛发皮屑及虫咬等因素也容易引起小儿荨麻疹。小孩常到室外玩耍，往往易被虫咬，或接触花粉、粉尘、螨及猫狗的皮毛，并因此引发荨麻疹。
B、感染
感染也是小儿荨麻疹不可忽视的原因，主要感染源包括细菌、病毒及寄生虫等。小儿抵抗力偏低，容易患各种感染，如化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等，这些均可成为荨麻疹的诱发因素。
小儿荨麻疹，护理很重要
荨麻疹有急性、慢性之分，小儿荨麻疹多为急性荨麻疹，发作大多数是短暂性的，但也有的会持续反复发作，逐渐由急性荨麻疹转变为慢性荨麻疹(持续复发超过六周)。对于这类患儿，应积极治疗。
治疗首先要查明过敏原(主要通过小儿血清过敏原测试)或感染原因，积极避免过敏原或消除感染。抗过敏治疗一般为口服抗组胺药，或外用抗过敏止痒药膏，严重者需要短期服用糖皮质激素类药物。
除了重视治疗外，护理也非常重要。不能让孩子用手抓挠患处，以免越抓越痒；注重营养均衡，患儿要少吃或不吃辛辣及海鲜类食物；注意卫生，防虫防螨，避免孩子接触花粉类物质，避免在树下、草丛等处玩耍；保证充足的睡眠，加强身体锻炼，以增强机体免疫力。
