儿童腹痛不一定是肠胃炎 当心糖尿病惹祸
一名九岁女童，日前因呕吐和腹痛就诊，均被诊断为肠胃炎。直到呕吐和腹痛症状未见改善，家人紧急将她转至为恭医院小儿科，经抽血发现，女童血糖高达822 mg/dl；血液气相分析发现，血中重碳酸盐为5mmol/L、 pH酸碱度为7.030，且血液中和尿液中有酮体反应，确诊为糖尿病酮酸中毒。
儿童糖尿病勿轻忽 严重者恐休克
收治该名女童的为恭医院小儿科主任李浩远表示，糖尿病是国人常见的慢性疾病之一，大多数发生在成人，小孩的糖尿病较罕见，因此容易被疏忽。在儿童期，绝大部分属于第一型胰岛素依赖型糖尿病，初期可能会出现呕心、呕吐、腹痛、腹壁僵直等类似肠胃炎或腹部急症的症状，接下来才可能引发脱水。
李浩远主任指出，糖尿病小孩若脱水程度严重至足以引起循环血液量的减少，则可能出现心动过速和低血压的情况，不仅呼吸会变得困难、深快，且呼气中更带有丙酮味；若没有及时进行治疗，病童可能会因为血液高渗压，开始出现意识障碍、昏迷等状况，严重者还可能危及生命。
酮酸血症死亡率达4成 简易血糖仪器可侦测
李浩远主任提醒，虽然及时得到适当的治疗，其中，糖尿病酮酸血症的病童有高达1％并发脑水肿，糖尿病酮酸血症的儿童死亡率仍然在1％-4％之间；要非常小心。由于糖尿病酮酸中毒初期症状会很像肠胃炎而会腹痛和呕吐；因此，小孩腹痛，必要时记得做血糖检查，建议诊所应设有简易测血糖仪器，才不会造成不可逆转的情况发生。
流感、肠胃炎蠢蠢欲动 防疫一起来！
流行性感冒高峰期 公费疫苗要接种
根据高雄市卫生局统计，106年截至目前，共计188例流感并发重症确诊个案，其中50岁以上族群占85%，近9成有慢性病史，近8成未施打季节性流感疫苗；为防范流感流行期所带来威胁，该局提醒，接种流感疫苗是最有效的保护。
儿童防疫不轻忽 公众场所提升防疫
另因应肠病毒疫情尚未趋降，高雄市卫生局呼吁，肠病毒流行期间应多选择户外休闲活动，避免出入拥挤室内场所，大人工作返家抱小孩前务必“洗手、洗脸、换衣服”再接触家中幼儿。
防范流感和传染病 做好自我卫生防疫措施
为防范流感、肠病毒及病毒性肠胃炎等传染病，于人口密集及教托育机构场域内传播，高雄市卫生局呼吁，养护、教托育机构一旦发现疑似群聚事件，应立即24小时内通报辖区卫生主管单位并落实相关防疫措施。
天气渐转凉 卫生局携手养护机构共同防疫
时序渐入秋季，天气慢慢转凉，今年肠病毒疫情延后升温，流感、病毒性肠胃炎正值蠢蠢欲动，高雄市政府卫生局特别于日前在美浓区爱心老人养护中心，举办“快乐洗手护健康，施打疫苗防流感”创意宣导活动，强化机构住民、家属及工作人员正确防疫观念。
减重胡乱吃 每5人有1人消化差
生活压力大、饮食不正常，现代人普遍面临肠胃照顾问题，根据卫生福利部中央健康保险署统计，2015年台湾有肠胃、消化系统等相关困扰人数近470万人，相当于每5个人中就有1人遭遇消化系统的问题，尤其上班族经常不规律进食、民众在乎外表而减重，都会是上述肠道健康危机的潜在原因。
抗高温、耐胃酸是益生菌存活的关键
营养师林若君表示，许多人普遍面临消化系统的困扰，甚至影响心理、情绪状态。摄取益生菌可改变肠道内菌丛生态，进而维持消化道机能健康，也可帮助餐后的消化作用。此外，益生菌可增强蛋白质等营养素的利用，临床实验证实，优质益生菌搭配优质蛋白质，可显著提升运动后的肌肉生长。
虽然补充益生菌已成为消化道日常保健的显学，但用错方法不只会“白吃”益生菌，还可能摄取多余热量！选择益生菌帮助消化道机能健康，首要应考量“存活率”，特别是抗高温、耐高速搅打、耐胃酸、耐胆碱等因素，更是益生菌存活率的关键。
易受破坏、有低温保藏限制
林若君营养师特别提醒，益生菌易受破坏不易存活，许多消费者花钱却未能有效摄取益生菌。例如，许多人喜欢用水果搭配优格打成果昔，觉得健康又美味，但优格内的益生菌无法承受果汁机的高速搅打，大幅降低益生菌的活性；此外，为了增加风味，许多益生菌产品会添加糖来增加甜度，不知不觉间可能就会摄取过多的热量与糖分。
温热食物养生 益生菌可搭配热饮
林若君营养师强调，常温保存下的益生菌活性较稳定，不但可以巧思创意冰饮，更可以搭配热饮服用，或于食物烹调完成后、菜肴上菜前在热食中加上一匙，不但符合中医以温热食物养生的理念，还打破必须低温保存、冰饮较适合的夏季限制，一年四季都能补好菌，平衡肠胃活力。（文章授权提供／优活健康网）
天热病从口入 防肠胃炎上身这样做
许多民众不耐高温炎热，食欲不振就吃凉面、凉丸或刨冰消暑，前日无预警大规模跳电，到院就诊的肠胃炎患者增加，原来是突然跳电造成冰箱食物变质，导致肠胃炎就诊人次增加。近日有姐弟分食凉面导致上吐下泻，也有民众在路边摊享用晚餐与冷饮结果腹部绞痛狂跑厕所，导致虚脱挂急诊的案例也不少。
高温环境食物容易坏 小孩、长者要当心
南投医院感染科及儿科主任廖嘉宏医师表示，高温环境下食物保存不易，若民众吃下遭病毒或细菌污染的食物，易出现腹部绞痛、腹泻、呕吐症状，若是小孩或年长者的症状恐更严重，可能并发脱水、电解质失衡。
廖嘉宏主任表示如果民众有症状需就医诊治，病毒性或毒素引发肠胃炎在治疗上多以支持性疗法为主，注意水分的补充，症状大多在几天内可获得缓解。洪弘昌院长也强调应从自身卫生习惯和避免生食等习惯做起，才能有效防范肠胃炎。
饭前便后、调理食物都应彻底洗手
蔡玉思营养师表示，购买凉面后应立即使用，或者将其冷藏保存在低温环境下，才不会误食不洁的食物而引发肠胃炎等问题。蔡玉思营养师表示，高温潮湿的环境适合各种微生物生长，为防范不洁食物引起肠胃炎发生，日常饮食要留意食物须煮熟，食物要存放冰箱保鲜避免滋生细菌，且饭前便后、调理或接触食物前后都应使用彻底洗手。（文章授权提供／优活健康网）
气温飙升细菌增 7撇步防肠胃炎缠身
连日大雨过后天气终于放晴，近日气温飙高，今日全台各地温度甚至超过35度，台北市体感温度甚至高达41度！医师提醒，民众在面对高温时除了注意防晒，更要注意水分的补充，防止高温引起的热伤害，加上每年6到8月是台湾的夏季，气温动不动就飙破36度以上，民众防范中暑之余也要记得防夏季肠胃炎。
高温环境下 活动要小心引起热伤害
在高温的环境下从事户外活动时，稍不注意就有可能引起热伤害，热伤害大致可分成热衰竭、热中暑及热痉挛。绝大多数病患都是因为高温的环境所造成水分及盐分大量流失的热衰竭症状，少部分会合并热痉挛。
7撇步 防范肠胃炎
卫生福利部南投医院急诊医学科主任洪世昌提醒，当民众体温高于40度、脱水、肌肉痉挛、情绪不稳等症状，即可能是热伤害，这时应尽速离开高温的环境，并立即就医。南投医院营养师蔡秀雯表示，为防范气温飙高导致不洁食物引起肠胃炎的发生，营养师提供以下几点小撇步：
1）勤洗手
应维持良好卫生习惯，饭前便后、调理或接触食物前后都应使用彻底洗手。
2）厨房用具分开摆放
生熟食刀具、砧板应分开，以避免交叉污染。
3）避免伤口碰触烹调的食物
伤口容易感染到金黄色葡萄球菌，污染了食物造成食物中毒。
4）选择新鲜食材
在食物的选购上需注意是否在保存期限内？是否有妥善的储藏？肉品是否合有CAS优良肉品认证？海鲜是否新鲜且保存是否适当？食物应煮熟避免生食，食材购买后应尽速放入冰箱中冷冻或冷藏。
5）储存温度
冷藏室上层的温度应保持在摄氏5～8度以下，冷冻库的温度应在摄氏零下18度以下。冰箱的开启不宜过度频繁，会使冰箱无法保持低温。要定期清洁冰箱内部避免冰箱中细菌的繁殖。
6）勿购买过量食材
若买量较多的食材，应按照一次食用的分量将食品分小包装好放置冰箱，使用时一次取出一包，可避免反复退冰所造成的安全风险。
7）餐点烹煮不过量
若未食用完毕，也应避免在室温下贮存过久，应尽速放入冰箱，并尽早食用完毕。（文章授权提供／优活健康网）
连续高温细菌也飙升 防肠胃炎上身７妙招
连日大雨过后天气终于放晴，近日气温飙高，今日全台各地温度甚至超过35度，台北市体感温度甚至高达41度！医师提醒，民众在面对高温时除了注意防晒，更要注意水分的补充，防止高温引起的热伤害，加上每年6到8月是台湾的夏季，气温动不动就飙破36度以上，民众防范中暑之余也要记得防夏季肠胃炎。
高温环境下活动要小心引起热伤害
在高温的环境下从事户外活动时，稍不注意就有可能引起热伤害，热伤害大致可分成热衰竭、热中暑及热痉挛。绝大多数病患都是因为高温的环境所造成水分及盐分大量流失的热衰竭症状，少部分会合并热痉挛。
7撇步防范肠胃炎
卫生福利部南投医院急诊医学科主任洪世昌提醒，当民众体温高于40度、脱水、肌肉痉挛、情绪不稳等症状，即可能是热伤害，这时应尽速离开高温的环境，并立即就医。南投医院营养师蔡秀雯表示，为防范气温飙高导致不洁食物引起肠胃炎的发生，营养师提供以下几点小撇步：
1）勤洗手
应维持良好卫生习惯，饭前便后、调理或接触食物前后都应使用彻底洗手。
2）厨房用具分开摆放
生熟食刀具、砧板应分开，以避免交叉污染。
3）避免伤口碰触烹调的食物
伤口容易感染到金黄色葡萄球菌，污染了食物造成食物中毒。
4）选择新鲜食材
在食物的选购上需注意是否在保存期限内？是否有妥善的储藏？肉品是否合有CAS优良肉品认证？海鲜是否新鲜且保存是否适当？食物应煮熟避免生食，食材购买后应尽速放入冰箱中冷冻或冷藏。
5）储存温度
冷藏室上层的温度应保持在摄氏5～8度以下，冷冻库的温度应在摄氏零下18度以下。冰箱的开启不宜过度频繁，会使冰箱无法保持低温。要定期清洁冰箱内部避免冰箱中细菌的繁殖。
6）勿购买过量食材
若买量较多的食材，应按照一次食用的分量将食品分小包装好放置冰箱，使用时一次取出一包，可避免反复退冰所造成的安全风险。
7）餐点烹煮不过量
若未食用完毕，也应避免在室温下贮存过久，应尽速放入冰箱，并尽早食用完毕。（文章授权提供／优活健康网）
多摄取“三高一低－高纤、高酵素、高营养、低GI”蔬果，安心吃粽保健康。
端午节将至，你打算吃几颗粽子？长庚科技大学保健营养系主任刘珍芳分享，她也会吃粽子应景，尤其特爱咸粽，但绝不会一人独享，最健康的吃法是搭配2道蔬菜，解腻又能补充膳食纤维；餐后再吃奇异果、凤梨等富含酵素的水果，就能远离腹胀的不舒服。
一颗粽子热量600大卡 食材难消化
刘珍芳主任观察发现，市售粽子种类五花八门，一颗热量约200至600大卡，
尤其是咸粽，一颗热量更是几乎都超过500大卡。大部分以糯米为主食材，为黏性较高的支链淀粉，再搭配五花肉、咸蛋黄、花生等高蛋白质、高胆固醇、高油脂的馅料，食物停留在胃部时间增长，很容易引起消化不良、胃胀气等肠胃道症状。
粽子高升糖指数 三高患者小心
粽子吃过量容易肠胃不适外，刘珍芳主任说明，粽子为高升糖指数、低膳食纤维食物，吃下肚2小时内恐有血糖飙高的情形，糖尿病、高血压、高血脂患者，切记适量，以免增加身体负担。
吃粽配低GI蔬果最健康
如何吃粽才健康呢？刘珍芳主任认为，享用粽子时最好额外搭配蔬菜、水果，低GI的蔬果搭配淀粉食物吃能助血糖稳定，例如当季的丝瓜、竹笋、小黄瓜、空心菜等叶菜类，都是不错的选择；低GI水果建议如芭乐、番茄、奇异果，以黄色的奇异果为例，其GI值仅为38，为低GI水果好选择，而鲜甜多汁的口感，也能缓解油腻，不论餐前、餐后吃都很适合。
建议多摄取高纤、高酵素、高营养蔬果
刘珍芳主任强调，蔬果类中富含膳食纤维，帮助肠道好菌多更多，能够刺激肠胃蠕动、软化粪便，进而改善便秘问题；她也建议多吃富含天然酵素的水果，能帮助胃部食物消化，例如木瓜、奇异果、凤梨，水果酵素可以促进分解蛋白质，并提高蛋白质的吸收，并加速胃部排空的时间，减少食用高蛋白食物后的腹胀感，改善消化道不适的症状。
不少家庭端午节餐餐吃粽，单一饮食易造成营养不均衡。建议多吃营养密度高的蔬果，以补充维生素C等各类营养素，缓解夏日疲劳症候群，提高身心能量。以奇异果为例，营养密度是苹果的6至10倍，维生素C含量更是柳橙的1.5至3倍。
掌握三高一低饮食原则 快乐过端午
刘珍芳主任建议，掌握“三高一低”饮食新原则，多吃“高纤、高酵素、高营养、低GI”蔬果，端午吃粽好安心，身心健康又快乐。
五谷米中常见的黄豆、红豆、绿豆等豆类，容易产生气体，易胀气的人不宜多吃。
现代人愈来愈注重养生，许多人会选择以糙米饭代替白米饭，糙米高纤与高营养价值，糙米和白米的热量和含水量差不多，但如果是就维生素、矿物质和膳食纤维来PK，糙米却是遥遥领先。糙米含有多种营养素，包括纤维质、维生素B群、维生素E等，可镇定神经、抗压，并能提高人体新陈代谢，能稳定血糖、促进肠胃蠕动，预防各种慢性病如高血脂、高血压、糖尿病等，因此被视为养生食物
不过，糙米饭并不是吃愈多愈好，因为较难消化，因此肠胃道功能较弱的人可能会因此感到胀气不舒服，严重可能会有全身倦怠、胸闷、呼吸喘和皮肤发痒等症状。因为胚芽米、糙米和麦片太粗糙，消化能力有问题的人（例如，胃溃疡、十二指肠溃疡）吃五谷杂粮会跟胃肠道物理摩擦，会造成伤口疼痛。五谷米中常见的黄豆、红豆、绿豆等豆类，容易产生气体，易胀气的人不宜多吃。肾病患者饮食需限制磷的摄取量，糙米中的磷含量比白米高，容易影响肾脏代谢，加重肾脏病症。糙米饭的口感比白米硬，不利于老人咀嚼，且若平时水喝太少，还会有便秘的情况发生，消化道溃疡的病患，可能也无法消化质地较硬的五谷饭。
建议烹煮糙米饭时可多加一点水，煮成口感较柔软的糙米饭或糙米粥，以利进食。
现在市面上有很多所谓五谷米，事实上不只五谷，还加了很多豆类和坚果。因为五谷的纤维含量已经很高，再加上豆类大多含有消化酶抑制剂，加在五谷饭中会使消化更困难。大多数人吃豆类容易排气，这就是豆类消化不良的证据，若再加上属于高油脂、高蛋白的坚果类，虽说坚果所含的不饱和脂肪酸虽是必需脂肪酸，对人体很好，但是不要忘了坚果也是高热量的燥热性食物，现代人一般体内燥热，毒素较多，其实也不适合吃太多豆类与坚果类的食物。
建议一开始仍以白米饭为主，再加入少量的糙米，依食用后的肠胃状况来调整糙米分量，就能找出最适合你的糙米分量。
