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肺动脉高压能治吗

来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 【肺动脉高压能治吗】健康综合知识最新推荐阅读,有关【肺动脉高压能治吗】的健康综合知识最近成为广泛关注的热点,【肺动脉高压能治吗】包含的最新内容是什么【肺动脉高压能治吗】一起来看下最新详情内容。
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透过飞轮赛体验“肺动脉高压”喘如牛有多苦

高雄荣总“气喘如牛飞轮体验竞赛”中,黄伟春主任、郑锦翔副院长等热情参与活动,民众也对肺动脉高压多一层认识。

肺动脉高压严重时,患者可能稍微动一下,便气喘如牛、喘不过气。高雄荣民总医院为了让一般民众、医护人员体会肺动脉高压症状,特别举办“气喘如牛飞轮体验竞赛”,让大家多了解肺动脉高压“喘咳血肿晕”等五大症状。

气喘如牛飞轮体验竞赛 多名医护、民众热情参与

在高雄荣总“气喘如牛飞轮体验竞赛”中,约有60名热情医护人员、民众热情参与活动,透过踩飞轮,感受肺动脉高压症状,肺动脉高压严重时,患者因缺氧可能唇色变蓝,因此国际上又称这种病为“蓝唇病”,高雄荣总团队也以蓝唇为象征,特别设计出肺动脉高压蓝唇脚踏车,使用者踩踏到一定程度,飞轮前的红唇就会化为蓝唇,这种设计引发现场民众的好奇、惊艳。

咳喘血肿晕 肺动脉高压五大症状

高雄荣民总医院重症医学中心暨加护医学内科主任黄伟春表示,“肺动脉高压”是指肺部血管血压过高。当肺动脉血管阻力增加,心脏右侧负荷过重,就会引发“喘、咳、血、肿、晕”症状,喘是指活动时呼吸困难,咳是咳嗽,血代表咳血,肿是下肢水肿,晕是昏倒或头晕,严重甚至引发右心衰竭、猝死。

高雄荣民总医院心脏内科暨加护医学内科医师郑锦昌指出,肺动脉高压分为“原发性”、“续发性”两大类,像先天性心脏病、心房中膈缺损患者与红斑性狼疮、硬皮症等自体免疫疾病患者等,都是肺动脉高压高风险族群,在南台湾,也有不少肝硬化患者出现肺动脉高压。

肺动脉高压不积极治疗 5年存活率只有3成

肺动脉高压如果没有积极治疗,5年存活率只有约3成。郑锦昌医师表示,由于许多疾病症状都与肺动脉高压“喘、咳、血、肿、晕”症状相似,因此很难提早发现、尽早确诊。有研究发现,患者平均拖两、三年才真正确诊。但若能提早确诊,患者就有机会延长寿命、维持良好生活品质。

跨科别整合 帮助患者控制病情

目前治疗肺动脉高压药物包括第五型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)、内皮素受体拮抗剂(ERA)、前列腺素类似物(Prostanoid)等。高雄荣民总医院早在19年前便成立肺动脉高压整合治疗团队,黄伟春主任强调,治疗肺动脉高压,除了心脏内外科,还需要过敏免疫风湿科、儿童心脏科、重症专科、复健科医疗团队,同步整合复健师、药师、护理师、社工与营养师等,才可以真正帮助患者控制疾病、避免情况一再恶化。

高风险族群 更要定期回诊、接受心肺功能检查

黄伟春主任也提醒,民众若出现“喘、咳、血、肿、晕”等症状,就要提高警觉,接受进一步检查。若有自体免疫疾病、先天性心脏病,更要定期回诊、定期接受心肺功能评估,这样才能及早诊断、治疗,以远离肺动脉高压威胁。

以为是气喘竟是致命肺高压

吴懿哲医师呼吁患者积极治疗,也能拥有不喘人生。

50岁吴女士,近年特别容易感到喘,原本爬两层楼才会喘,前阵子到市场买菜也会喘不过气,就医检查发现是罹患慢性栓塞性肺高压,即使接受动脉剥离术仍未好转,所幸使用新药治疗,终于成功摆脱呼吸器。

原发性肺动脉高压是一种罕见疾病,估计全台罹病人数不到千人,患者通常难以发觉,平均确诊时间长达2年,且病程进展相当快速,拖延治疗恐致命。

医师提醒,肺高压目前有很好的治疗药物,及早发现、及早治疗,5年存活率最高可达8成,呼吁患者积极治疗,也能拥有不喘人生。

高压工作疲累吃全谷补营养

高压工作疲累 吃全谷补营养

连假一结束,上班族回到高压忙碌的工作冈位,难免感觉疲累、力不从心。营养师指出,现代人饮食不均衡,精致食物又吃太多,身体长期缺乏足够的营养素,容易降低身体抗压能力,建议从主食着手改善,每天一餐的主食以全榖根茎类取代,如糙米饭、荞麦饭、芋头、地瓜。
 
白米营养成分较低
俗话说“吃饭皇帝大”,东方人以米为主食,但随着饮食精致化影响,愈来愈多人习惯主食吃白米饭、白面条。台北市立联合医院和平妇幼院区营养师蓝玉芬表示,白米属于精致淀粉,去除了麸皮、胚芽,剩下胚乳,营养素只有碳水化合物及少许的蛋白质。
 
全榖根茎类营养多
蓝玉芬营养师指出,根据新版“每日饮食指南”以“全榖根茎类”取代“五榖根茎类”,全榖类含有丰富的维生素、矿物质及膳食纤维。以糙米为例,有丰富的维生素B群、维生素E、铁、镁、铜、硒及锌等微量矿物质、多元不饱和脂肪酸,以及膳食纤维。
 
多吃全谷可抗压
蓝玉芬营养师强调,现代人生活步调快速、高压工作环境,加上饮食不均衡,很容易缺乏抗压营养素,建议每天一餐的主食可吃糙米饭、荞麦饭、燕麦饭,或是芋头、地瓜、南瓜等根茎类当主食或入菜,抗压效果佳。

单吃B群不够力!高压世代如何吃出活力?

黑蒜中的蒜素+B群 可长时间留住活力

台湾人普遍工时长,已是世界榜上有名,为了给家人更好的生活,不管再辛劳,依然得打起精神。而B群就成了打拼事业的最佳伙伴,很多上班族几乎是出门前或上工前先来一颗,但是B群真的可以提振精神、增强体力吗?

B群可以提神 一整天都不会累?

不少人对B群都有个错误观念,认为B群可以帮助提振精神、增强体力,但B群真的有这么神?!李秋玥营养师表示,人体会觉得累、缺乏体力,大多数是因为人体无法确实把吃进去的营养素转化为足够的能量。这时候如果多摄取B群,B群能协助转化营养素产生能量,也就是的确可以提振精神与活力。

李秋玥营养师解释,维生素B群是协助酵素代谢营养素的辅酶,最大的功用就是将摄取的营养素转化为身体所需的能量,但无法凭空“制造”能量。在空腹、或身体缺乏营养素的状态下,即使吃再多B群,也不会有提神效果的。这也就是为什么有些人吃了B群没用,因为你的身体未处于良好的营养状态,所以摄取B群不但无法提神,反而是在预支健康。

营养素+B群 才能真正精神旺盛

所以,想要精神饱满,关键在于营养素要足够,只补充B群是没用的!李秋玥指出,若是能在补充B群时同时补充丰富营养素,才能真正带给你精神旺盛、活力充沛。而猪肝就是很好的营养素来源,猪肝富含丰富的氨基酸、维生素和矿物质等营养素,对于高压族群、孕妇、产后、病后及体力差的人都是极具营养价值的食材。日本国内饲养的健康猪只,再经过特殊水解后的肝精(肝脏萃取精华),含有18种氨基酸,提供满满营养素与B群相辅相成,才能真正增强体力、活力充沛,又不会对身体造成负担。

黑蒜中的蒜素+B群 可长时间留住活力

另外,有很多人觉得吃B群可提神,但很快就没力了,为什么呢?李秋玥说明,这是因为B群是水溶性物质,在体内停留的时间很短,无法长时间留住活力,而黑蒜中的蒜素与水溶性的维生素B1结合后,会形成脂溶性物质,可延长B1的作用时间,让提振精神作用更持久。经过低温熟成后萃取出的黑蒜精华不但可大幅提升,还更容易被吸收。

启动能量、充满活力的必要素材

李秋玥举例,就好像要烧火煮水需要足够的薪材(肝精),还需要有打火机(B群)来启动,有打火机,但没材烧,一样没办法把水煮开!而黑蒜精就好比在薪材上淋油,可以让火烧得更旺更久!

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有了充足的精神和体力,才能维持快乐的生活。所以不论士农工商、蜡烛两头烧的妇女、承受业绩压力的业务族群、上班族、老年人,只要在体力上感到吃紧,压力宣泄不了,都可以使用黑蒜精+B群、肝精来补充营养,即可让体内拥有源源不绝的能量去应付每天的生活。

肺动脉高压“心脏的癌症”5年存活率不到4成

医师提醒,民众要多注意肺动脉高压警讯,及早确诊、及早治疗,就有机会维持良好生活品质。

肺动脉高压若不及早治疗,患者很容易面临死亡威胁。台湾胸腔暨重症加护医学会理事长余忠仁表示,肺动脉高压若没有及早治疗,死亡率极高,5年存活率只有36%,比许多癌症存活率都低,因此这种病又称为“心脏的癌症”,但若及早治疗、控制,情况就会大为改观。

肺动脉高压 严重可能引发心脏衰竭、猝死
中华民国心脏学会理事长林俊立表示,肺动脉高压是指肺部血管紧缩,造成阻力增加,此时肺动脉压力就会升高,增加右心室负荷,当右心室过度负荷、肥大增厚,严重可能引发右心室衰竭、猝死。

为了让民众更了解肺动脉高压严重性,台湾胸腔暨重症加护医学会、中华民国心脏学会、社团法人中华民国风湿病医学会与台湾儿童心脏学会携手呼吁民众,多留意肺动脉高压警讯,同时也提醒高风险族群,多留意相关症状,以及早确诊、治疗。

肺动脉高压 症状多样化
林俊立医师分析,肺动脉高压初期症状包括喘不过气、呼吸困难、慢性疲倦、胸痛、头晕、干咳、水肿等。严重时,就算轻微活动,也可能昏倒、脉搏过快、咳血,或唇色变蓝,因此肺动脉高压又称为“蓝唇病”,由于很多疾病都有类似症状,有时患者可能拖两、三年才确诊,因此更需多专科医师通力合作、层层检查,才能及早发现病因。

肺动脉高压 目前有专属药物可供选择
余忠仁医师指出,早年治疗肺动脉高压时,并没有专属药物,导致患者死亡率居高不下,近二十年来,医界、药界已研发不少肺动脉高压专属药物,像第五型磷酸二酯酶抑制剂(简称PDE5i)、内皮素受体拮抗剂(ERA)、前列腺素类似物等,都有助改善症状,患者只要及早确诊、积极接受治疗,便能有效控制病情、舒缓症状,也有机会恢复正常生活。

周边血管病变透过高压氧治疗发挥疗效

高压氧科主治医师牛柯琪教授(中)与成功案例萧老先生(前)及谢董事长夫妇(右)共同合影

一名85岁老翁,因车祸导致右脚踝严重受创,经多次手术,依旧残留脚部肿胀以及右脚踝内侧深度伤口,历经七个多月仍无法愈合,就医检查诊断为骨髓炎及慢性伤口溃疡,但因患者车祸后还有脑外伤、两侧肺部压伤等问题,且患者为高血压患者,过去就曾罹患小脑多处脑梗塞以及肺气肿等,因此医师采以高压氧治疗。
 
高血压引起病变 药物无法发挥疗效
起初患者每天接受两个大气压的高压气治疗,约1.5小时,目前经过总共465次高压治疗后,且透过抗生素及每日换药,病情总算稳定下来;奇美医学中心高压氧科主治医师牛柯琪指出,患者因高龄加上高血压引起的周边血管病变,造成外伤后右跟骨骨髓炎,但因血液循环不良,造成药物无法有效杀菌,才会使骨髓炎持续恶化。
 
高压氧治疗 有效改善血液循环
临床上,接受高压氧治疗的患者约有80%多为65岁以上的长者,因这些患者多罹患三高代谢性疾病,容易引起周边血管病变和神经系统并发症;牛柯琪医师表示,代谢性疾病引起的并发症恐遍及全身器官和系统,甚至会影响自律神经及内分泌系统的失调,透过高压氧治疗,能帮助改善血液循环,有效修复末梢神经,发挥疗效。
 
高压氧治疗效果佳 临床多位患者成功案例
三高或糖尿病增加周边血管病变的风险,不但恐会使下肢伤口更为恶化,当身体受细菌感染时,也容易使药效无法发挥;牛柯琪医师提醒,这时高压氧就扮演重要的辅助治疗角色,目前多项研究和临床报告都显示,高压氧在疾病预防上,发挥辅助治疗的功能,是患者的新选择。

她慢性贫血导致肺高压对症治疗才改善病况

她慢性贫血导致肺高压 对症治疗才改善病况

会造成肺高压的病因很多,竟然连慢性贫血都有可能是病因!就有一名中年妇人经常容易喘,而且会有头晕等虚弱症状,四处求医都无法改善,之后进一步到大医院看诊,才确认是因为贫血导致肺高压,经由对症治疗,才改善了她的病况。
 
血红素只有5gm/dl
收治这名妇人的马偕医院心脏内科主治医师吴懿哲表示,该名慢性贫血妇人曾经有子宫肌瘤病史,以致经常会有出血症状,来就医时眼睑非常苍白,血红素只有5gm/dl,女性正常血红素值为11~16gm/dl;而由于慢性贫血也会造成肺高压,致使她往往一走路就会喘嘘嘘。
 
肺动脉高压可用药物治疗
吴懿哲医师指出,肺高压发生原因有五大类,只要肺部动脉压力过大,就可能出现不适病况,可介入药物治疗的以第一类肺动脉高压为主,而且有健保给付。至于肺动脉本身病变、原发性先天性心脏病、红斑性狼疮、艾滋病、肝硬化、门脉高压、结缔组织疾病等也会造成肺高压,除了药物之外,也可透过手术治疗。
 
心导管诊断肺动脉压力
至于要如何确诊有肺高压呢?吴懿哲医师进一步指出,肺高压的诊断黄金标准是要准确检测肺动脉压力,必须用心导管从静脉进入到肺动脉,通常心脏超音波只能筛检肺动脉收缩压,而肺动脉高压要确诊必要检查肺动脉的平均压;所以,如果心脏超音波肺动脉收缩压检查发现大于50,会进一步安排肺动脉平均压导管检查,若是平均压大于等于25,就可确诊。

科技园区工作难怀孕?高压、晚孕是主因

潘咸安医师鼓励所有不孕症患者应尽早就医,配合医师治疗,必能成功得子。

36岁林小姐在南科园区工作,结婚一年多来,肚皮始终没动静,吃了两年中药调体质、做了两次人工受孕都宣告失败。就医检查才发现,原来卵巢长了一颗10公分大的巧克力囊肿,术后两侧输卵管阻塞,没有办法自然怀孕。后来,开业妇幼中心院长潘咸安医师建议做试管婴儿,成功生下三个可爱的宝宝。

台湾面临少子化问题,家有五个兄弟姊妹的林小姐,希望小孩能够互相扶持,才会想尽办法多生几个。

现代社会受不孕症所苦的人很多,尤其是高压环境的电脑工程师职业,更是最不容易怀孕的职业之一。

随着年龄增长,卵子的品质变差,流产概率也会跟着增加,对于38岁以后,或是习惯性流产的女性,可以借由胚胎着床前染色体筛检,也是就所谓的PGS,提高着床概率。

来求子的夫妻,在安心舒适的环境,能够放松心情与医师讨论,透过专业的团队与技术,多能圆梦当爸妈。

潘咸安医师提醒,想怀孕生子一定要把握35岁以前的黄金生育期,若有不孕症问题更要与医师密切配合,才能够一举喜得子。

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