圣马医疗团队讲座 要癫痫患者活出新生活
你对癫痫了解多少？天主教圣马尔定医院神经内科医师蔡育泰指出，癫痫是因为脑部不正常放电引起，我们的脑子就像电脑一样，不正常的放电，造成一些异常的行为，就是癫痫。而放电区域的不同，就会造成不一样的症状。若放电在管脸部的区域，则脸部会抽动;若放电在手的区域，则手会抽动；若整个脑子都在放电，则会全身抽搐（像电视演的一样），或产生意识丧失。
熬夜会让癫痫症状更严重
蔡育泰表示，有癫痫的人都会被交代不可熬夜，但有些病友为了不熬夜，早早就去睡，反而睡不着，最后还使用到安眠药帮助入睡。但其实难入眠主要应该是要去找出睡不着的原因，而不是只有靠吃安眠药一途。例如有些人是睡眠周期的问题，有些人则是身体有其他不舒服或情绪等因素，但很多人睡不着反而是因为刻意太早去睡造成的。
癫痫发作时怎么办？
天主教圣马尔定医院王明秋专科护理师表示，塞东西或把手伸进去嘴内都是危险且不正确的，其实只要让患者侧躺，不要一直刺激他，让癫痫过去就可以了。王明秋也特别设计了一套有趣又好玩的“癫痫桌游”，让大家透过桌游，更进一步了解癫痫患者万一发作时要注意的事情，以及旁观者需要记录及注意的事项，使家属能在第一时间做适当的处置，保护癫痫病友的安全而免于受伤。
不害怕发病 有权利享受生活
癫痫患者也许无法控制发病的情况，但是依然有权利选择自己想要的生活。一位罹患癫痫的台湾滚球冠军选手，曾代表台湾到澳洲参加亚太区特殊奥林匹克运动会；蔡育泰医师表示，希望透过活动教导病友不要害怕发展人际关系，也能为他们找到更多的支持网络。
突然喘不过气？ 恐是癫痫发作警讯
一名27岁在国中任教的林姓老师，平常生活习惯良好，无抽烟、喝酒等恶习，也无慢性疾病。
但自高中起就有突然间喘不过气的症状，多年都找不到病灶，直到近期开始出现手脚抽动，并伴随偶有眼睛上吊与舌头往前伸直的动作，以及意识短暂丧失的情形，才确诊为癫痫。
脑岛区域癫痫 恐导致认知能力下降
成大医院神经部癫痫科主任黄钦威医师表示，林姓老师短暂无法呼吸、胸部紧缩不适的频率为每1-2周发生一次，且多在就寝前，但持续时间只有几秒，很快就能恢复，并无明显影响到日常学校教学工作，但因担心不知何时又会发作的心理因素，导致造成身心压力。就医后，脑力评估的认知能力为89/100，呈现轻度异常，经24小时影像脑波监测发现，右侧额颞叶持续异常的癫痫波，且记录到突发性喘不过气的发作，判断应与右大脑的额颞叶癫痫放电有关，因此确诊为脑岛区域的癫痫发作。经服用抗癫痫药物治疗后，目前突发性的喘不过气已减少，且认知能力为95/100，有明显改善。
脑波监测找病灶 对症下药疗效佳
黄钦威医师表示，癫痫是大脑细胞异常放电引起，不同位置的大脑细胞所产生的症状不同。若大脑运动区域异常放电，对应动作症状是肢体抽搐；而非运动区域如颞叶癫痫的异常放电，则可能会有幻觉、胡言乱语、记忆力障碍，或行为怪异等病征。近来国内外的研究也显示，过去所认为的颞叶癫痫，有为数不少的病例其实更精确的病灶是位于脑岛。
突发性喘不过气、呼吸困难别轻忽 当心癫痫找上身
黄钦威医师提醒，若常常莫名奇妙地喘不过气，特别是突如其来的短暂呼吸困难，起初可能会被诊断为焦虑症、身心症、睡眠障碍、气喘或失智症，但须小心有可能是癫痫发作。建议尽早就医检查，透过长时间影像脑波监测判定，若确定因癫痫引起，及早服用抗癫痫药物，症状将会明显改善。
切除大脑病变源头 癫痫手术改变人生
“每个工作只做一个月”，这是顽固性癫痫病患经常面临的谋职困境，台北荣民总医院神经医学中心林俊甫指出，一个外表好好的人在试用期第一个月，被老板看到癫痫发作，通常会听到这句话“你这样子我不敢用你”，只好下个月重新找工作，至于求学过程遭遇的歧视排挤更不在话下。
台湾大约有20万个癫痫病患，以药物控制病情占大多数，当2种以上的药物使用两年，仍然一年内有6到12次大发作或昏迷，平均一个多月一次，这就是顽固性癫痫，当病人来到林俊甫诊间时，都有领取身心障碍手册的资格，癫痫发作引起跌倒受伤、交通意外、煮饭烫到等状况不断，长期心情郁闷，身心都受苦。
术前评估术后追踪 求学谋职不再漏电
不过，手术却能改变人生，小曹（化名）去年带着新婚妻子从中国大陆来台湾度蜜月，顺道来台北荣总给林俊甫送上喜饼，他是手术成效的最佳见证之一。
三年前，林俊甫见到的小曹是个一事无成的28岁年轻人，他自从10岁左右发病，不知道换了多少药物、找了无数医师，病情仍是积重难返，曹父打听到台湾国际医疗服务，决定带着小曹来台北荣总动手术。
林俊甫说，小曹的癫痫病灶在大脑颞叶，但头皮电极却揪不出具体位置，医疗团队评估决定两阶段的手术，第一阶段打开头骨和脑膜，直接把感应电极贴著脑皮质，排除肌肉及眼球的生物电波干扰，直接监测癫痫波，一、两天后终于确认异常放电的部位，第二阶段才推进手术房花了十多个小时切除坏掉的颞叶。
林俊甫形容，颞叶切除术就是“将大脑漏电的源头直接切掉”，估计有2成的病患适用这项手术。小曹前后往院三个多星期，返回大陆之后，癫痫不再发作，陆陆续续捎来消息说，找到工作了，交到女朋友了，然后结婚了……。林俊甫吃到小曹的喜饼，期待明后年说不定能够吃到红蛋。
无法开刀的病人 深脑部电刺激术是未来趋势
类似小曹的案例鼓舞病患勇气，不过，有些案例的病灶紧贴著视力、语言、运动等区域，要一边开刀一边评估，执刀医师避开重要功能部位，就像在“夹缝中前进”，病人最担心的是开完刀丧失记忆。
手术难免有风险，林俊甫强调，事前需要询问病史及完整的检验评估，尤其是连续监测脑波定位病灶，在决定开刀后，务必配合医疗团队调整药物，术后也不可自行停药，一般来说，术后三个月的复健追踪，记忆无损、语言功能也都能恢复。
林俊甫也安慰目前无法开刀的病人别哭，留得青山在，不怕没柴烧，“深脑部电刺激术”是在患者丘脑植入电极导线，前胸埋入电子节律器，这种尖端医材能像点穴一般制止癫痫波传导，未来极具治疗潜力。
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很多人不知道癫痫发作时有哪些症状，以致误将其他疾病的症状误以为是癫痫而盲目担心。癫痫发作可分为大发作、小发作、精神运动性发作和局限性发作几种类型，各种类型的癫痫发作症状个不一样，以下简单为大家介绍癫痫发作时的症状。
癫痫有什么症状表现
1.癫痫大发作
癫痫大发作约占癫痫发作的50%左右，患者多在1岁左右或14—17岁之间发病。大发作可分四个时期：
（1）先兆期：
患者有头晕、胃部不适等症状。
（2）强直期：
患者突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直，由于隔肌痉挛，病人发出羊羔样吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停，持续数十秒不等。
（3）阵挛期：
患者表现为全身肌肉有节律性的抽动，常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持续1-3分钟。
（4）恢复期：
一般要经过数十分钟才能清醒，病人对发作过程不能回忆，全身疼痛、乏力。个别病人在恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。
2.癫痫小发作
又称为失神发作，典型的癫痫的症状表现为病人有短暂意识丧失，大多数意识完全丧失，偶尔意识障碍较浅，对周围有所了解，能听见问话，但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作2-15秒，不超过1分钟，每日数次至数十次。
3.精神运动性癫痫发作
患者在意识障碍的基础上，常会出现错觉、幻觉及自动症等。因多由颞叶病变引起，故又称颞叶癫痫。发病年龄在各型癫痫中较晚，多在20岁左右首次发病。约有40%的病人发病时有先兆，感到胃部不适、幻听、幻味、眩晕、恶心、恐惧等。
4.局限性癫痫发作
又叫单纯性发作，患者表现为身体某一部分节律性抽动，持续数秒，意识清楚，若有癫痫放电扩展，可延致半身或全身。
癫痫怎么预防
1、预防颅内感染
一旦发生了颅内感染性疾病，应及早诊断，正确治疗，减轻脑组织损伤程度。在颅内感染的急性期，不少患者常有癫痫发作，这时应及时、足量地使用抗癫痫药物，以减轻脑组织因癫痫发作造成的损害，也可减少日后癫痫发作的机会。
2、预防脑外伤
预防脑外伤引起的癫痫，重点是预防脑外伤的发生，避免因工作、交通事故引起的脑外伤。
3、预防高热惊厥
高热惊厥患者以后约有15%左右转变成癫痫，如对有复发可能的高热惊厥，应及早地采取预防措施，可大大减少高热惊厥造成的脑损伤，也就减少了癫痫的发生率。
4、预防癫痫遗传
对因遗传性疾病引起的癫痫，要进行产前诊断，发现患某种遗传性疾病，伴发癫痫的胎儿可以人工流产，这样就可以减少这类癫痫的发生。癫痫病人在选择婚配对象时，应避免与有癫痫家族史的结婚，癫痫病人的未婚夫（妻）在婚前要做脑电地形图检查，如脑电地形图有癫痫波者避免结婚，双方都有癫痫家族史的人也应避免结婚。
5、合理用药
药物治疗最重要的一点就是，一旦开始服药治疗，必须坚持服用，万万不能间断，只有这样才能有效地控制发作，若发作已完全控制，减药时要逐渐减量，不可骤停。如在停药或减药过程中出现复发，应立即给予以往控制发作的方法重新治疗。
6、其他
去掉癫痫发作诱因，是预防癫痫复发的重要环节之一，如饮酒、疲劳、精神压抑、暴饮暴食、感染性疾病、受惊发热、剥夺睡眠、近亲结婚及有害的声、光刺激等。
对于癫痫一直是个顽疾，在坚持治疗的同时，平时的饮食休息也要十分的注意，不适当的作息很容易加重病情。
现在就一起看看对于癫痫患者，一天生活中都有哪些是需要注意的吧！
增加镁元素，因为癫痫病患者经常会缺乏镁，特别是需要长期物治疗的病人，如长期服用苯妥钠时，易引起骨质疏松，除给予高钙饮食外，还应注意镁的摄入。含镁丰富的食品有小米、玉米、黄豆、绿色蔬菜、牛肝、鸡肉等。成年男子每日需要350毫克，才能维持镁平衡。镁元素帮助神经递质更加准确的传递。
酸性食物，酸性食物对原发性癫痫病有一定的影响，碱性食物能诱发癫痫病，酸性食物则能抑制癫痫病发作。酸性食物还可以提供给人体丰富的维生素C、维生素B6等。这些酸性的维生素非常有利于为神经递质的合成。
少喝水，因为间脑是人体体液调节中枢，饮水时如果大量液体进入体内，会增加间脑的负担，从而诱发癫痫发作。也可因为过量饮水后造成膀胱过度充盈膨胀，从而产生较强的神经冲动，诱发神经元异常放电，导致癫痫的发作。癫痫病人在生活中注意控制饮水，尤其是在炎热的夏天，癫痫病人更要注意对饮水量的控制。
多吃豆类和谷类，豆类食物和谷类食物中富含着微量元素锰，正常大脑细胞存在一定量的磷酸酶物质，但癫痫病患者的大脑中严重缺乏这种酶，而豆芽中富含硝基磷酸酶物质，故进食豆类食物能补充磷酸酶不足而缓解与预防癫痫病患者的病情。
限制钾的摄取，富含钾的食物像鹅肉、浓茶等。脑外伤引起的癫痫病人和长期服用镇静药物的病人容易脱水、贫血、白细胞减少、营养不良等，严重患者可出现高血钾症。当饮食中含钾过多，就会增加患者的血钾含量，所以癫痫患者钾的摄入量每天不应超过3克。
以上从不同的方面介绍了癫痫的饮食护理方法，对于癫痫的患者来说一定要全面的护理和保健，多吃豆类的食物等等，才能得到很好的护理。
这么多的注意点一定要当心，有一个好的身体比啥都强！
小儿麻疹再次肆虐，持续高热别当感冒！
2017/09/20
春季人体新陈代谢旺盛，花开草长花粉等过敏源也变得旺盛，更是一些过敏性皮肤疾病的高发季节，宝宝皮肤娇嫩，抵抗力差，过敏性荨麻疹、湿疹等皮肤问题可能顽固地折磨著宝宝也折磨著妈妈们。
麻疹是什么
麻疹是由麻疹病毒属副黏液病毒引发的呼吸道传染疾病，会经由人体的唾液等呼吸道分泌物传播，传染性很高。在空气不流通等拥挤的环境下，最容易大范围的爆发了，而且大部分被感染的对象都是小孩子。儿童患病后有极强的并法病症，比如肺炎、中耳炎等等。
麻疹为红色斑丘疹，有凹凸感，摸起来不平整，令人感到不太舒适，用力按压后红色会褪色。临近的麻疹可长成一片红色，等疹子出完以后，高烧会退，如果没有并发症，病情会好转。
宝宝早期症状有流泪、咳嗽、流鼻涕、发高烧、眼结膜充血等。一般情况下，在发烧3到4天后会出疹子，最开始的地方是耳朵后面、发迹处，然后再慢慢的延伸到脖子、脸上、胸背、腹部、四肢等处，最后才会长到手上和脚上。
宝宝出麻疹退烧、出疹、退疹个需要三天，一般年龄半岁到5岁的宝宝最受困扰，没有接受过麻疹疫苗的小朋友如果接触患病者，就会立刻被传染上。
宝宝麻疹潜伏期
麻疹的潜伏期一般有10到14天或者是一周左右(6到21天)，在这个阶段一般都没有明显症状，不过小孩的口腔内开始排出麻疹病毒，具有传染性。只有少部分的小孩患有麻疹后，会在短时间表现出轻度的发热，或者一些出疹的现象。
1、发烧的3天（出疹前期）
出麻疹前期时间一般为3到5天左右，体弱者可能会延长至7到8天，接受或育苗和被动免疫者能缩短到1天。
全身症状：宝宝感染上麻疹后全身的温度会呈现递增方式的上升，出现白天温度较低认而上温度升高的现象，同时伴随着坐立不安、疲倦、浑身不自在，同时还伴随着浑身抽搐，如果是成年人患有麻疹，还伴有头痛。
卡他症状：初期患上麻疹时，宝宝表现为类似于感冒，会出现咳嗽、鼻涕、发烧等症状，不过从流鼻涕的症状中可以看出端倪，患上麻疹的宝宝比普通感冒时的流鼻涕严重些，会有怕光、流眼泪、充血等等现象。眼睑会有水肿，开始怕光，下眼睑会有一条很明显的充血横线。
呼吸道症状：在呼吸道前期，麻疹会蔓延到喉咙、支气管、肺部，因此宝宝会出现声音嘶哑，呼吸困难等症状。
柯氏斑症状：在出疹前的一天到两天时间里，口腔内下臼齿的粘膜上开始出现1毫米左右的灰颜色小点，外面有红色的晕染，在一天的时间里，可能会扩散到脸颊、唇部的粘膜。
小贴士：当妈妈爸爸们无法准确辨认时，可以看小孩是不是两眼流泪多，伴随鼻涕发烧，同时查看宝宝的口腔黏膜是不是上有科氏斑(圆圆的小点，如上所述)，如果有则可以判定为患有麻疹了。
2、出疹的3天（出疹期）
从发病开始后的3到5天(正当发热高峰期)，看到科氏斑后的1到2天，即开始出现皮疹。
出疹位置：皮疹表现为不规则的红色丘疹，最开始出现在耳朵后面、脖子上、发迹周围，然后一直向下延伸，最后才会出现在四肢。只要2到3天的时间，便会遍及全身。颜色以鲜红为主，受压后会褪色。当疹子出到高峰期时，会融合到一起，色泽会慢慢变暗。如果偶尔出现小疱疹或者小出血，都是正常现象。此时，宝宝体温持续上升，最高可能达到40到40.5摄氏度。
消化道症状：孩子会出现没有食欲，同时伴随有腹痛、呕吐、腹泻。
出疹严重：有些宝宝在这个阶段会比一般人严重，表现为水肿，可能会因为淋巴的肿大、脾肿大，而引起腹部痛、上吐下泻等症状。更严重的还会出现心肺衰竭，与此同时疹子的颜色突然变得暗沉，而且快速消失。当疹子达到高峰时，温度会进一步的上升，最高可以达到40度。此时精神状态差、咳嗽加重伴随有痰，经常口干舌燥，想睡觉，眼睛肿，分泌物增多等等。
小贴士：如果宝宝在出疹时期，疹子没有顺利的出来，而是颜色暗淡且稀疏，没有红色偷出来，或者有红色马上又消失了，此时应该立马送去医院治疗，这是出疹的严重情况。
3、退疹的3天（恢复期）
发烧并退疹后，在没有任何并发症发生的情况下，宝宝的食欲、精神等都开始好转，疹子退掉后，皮肤有类似于皮屑的物体，还有棕色色素的沉积，之后一周到10天左右的时间会完全痊愈。
小贴士：如果宝宝并未如期的恢复，而是出现了呼吸急促，高烧不退，甚至面带紫青色等等一切不正常的症状，此时应该立刻送往医院。
麻疹容易与感冒弄混淆
由于麻疹的初期症状与感冒相似，所以常常会有误诊的情况出现，但麻疹的咳嗽、打喷嚏等表现会比感冒重。其实麻疹跟感冒没有直接关系，但很多人会将麻疹的初期症状误当成感冒来治疗，建议在麻疹高发季，有类似症状时请及时就医。
麻疹的传播途径
麻疹病毒主要存在于发病初期病人的口、鼻、眼、咽分泌物及痰、尿、血中，病人可通过咳嗽、打喷嚏等方式将病毒排出体外，易感者一旦吸入即可感染。麻疹病毒主要通过呼吸道传播，所以麻疹患者是主要传染源，通常病人在出疹前4天到出疹后4天均有传染性。
如何预防麻疹
接种疫苗是预防麻疹最有效的措施。我国免费为8月龄儿童接种麻风疫苗，18月龄儿童接种麻腮风疫苗。需要提醒的是，及时接种疫苗非常重要。不少孩子因未及时接种麻疹类疫苗而患麻疹。因此孩子一旦满8月龄或18月龄就应及时接种麻疹类疫苗。由于麻疹类疫苗免疫成功率也不是100%，如果当地开展麻疹类疫苗强化免疫，即使孩子已经接种过麻疹类疫苗，家长也应积极配合按统一要求接受接种。
