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京中医药大学东方教授
俗话说“十人九痔,十女十痔”,痔疮在我国是一种常见的肛肠疾病。两年前,中华中医药学会肛肠分会开展了一项我国全国范围的肛肠病流行病学调查,结果显示我国 18 岁以上人群中,肛肠病患病率高达 50.1%,远高于一般的常见疾病,其中痔疮的发病率为 49.14%,占了肛肠病的绝大部分。
很多人认为不到痔疮的危害性,认为既然痔疮这么普遍,就不是什么大病重疾,就可以久拖不治,从而久拖不治导致了痔疮的白白加重,增加了治疗难度和费用,并且痔疮严重以后经常伴随有一些并发症,导致本可以轻松治愈的痔疮对身体造成了大的创伤。
这里对痔疮的十大并发症做一下盘点:
血栓性静脉炎: 痔静脉丛扩张和回流受阻时可形成血栓,病人感觉局部疼痛较甚,排便,行走,坐下等动作时疼痛加重。
坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久必然出现坏死,此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道:痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症,此种情况虽属少见,但必须引起临床医生的高度重视。
感染:痔核嵌顿后,多有不同程度的感染病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状。此时感染多局限在肛门局部,如果强力复位容易使感染扩散引起粘膜下肛周或坐骨直肠窝脓肿,若脱落的带菌栓子沿静脉上行,加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物,则会形成门静脉菌血症、甚至脓毒血症,亦可形成肝脓肿。国外曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。
贫血:因痔疮失血而导致缺铁性贫血,早期常感觉缺乏生机,易疲劳。贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。
皮肤顽疾:便秘是女性朋友的美丽杀手,痔疮又可以加重便秘,便秘时由于无法及时排出体内毒素,导致痤疮、暗疮、色素沉着等皮肤顽疾,久之还会导致贫血和营养不良。
肥胖:痔疮患者因为肛门组织血管肿胀常有刺痛感、行动不便,加上现在的女性大多经常久坐,血液循环受阻,新陈代谢减缓,此外,三餐不均衡,饮食不健康,不仅导致了痔疮,肥胖也随之而来。
妇科炎症:一些年轻女性,因为痔疮能引起肛周脓肿,肛周部位的感染进而影响到阴 道口,造成其他的妇科炎症感染,使美丽生活大打折扣。
直肠癌:由于痔疮和直肠癌的发病部位相似,90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。临床证实,因痔疮来医院就诊的患者中,有1%~3%最终被诊断为直肠癌。
影响孕妇、胎儿健康:孕妇是痔疮的高发人群,痔疮发生率高达76%,痔疮经常反复出血,日积月累,导致贫血等症状,不但影响孕妇自身的健康,也影响胎儿的正常发育,易造成发育迟缓,低体重,甚至引起早产或死亡。早日清除痔疮,拥有美丽健康的人生!
抑郁症:痔疮长在人的私密部位,很多女性痔疮患者羞于让医生看到患处而耽误病情,时间越长病情就越严重,病情的担忧就囤积在内心深处,成了不能说的秘密,很容易造成了心里的负担。
长期的心里障碍就会引发出一些其他的问题,比如避讳一些集体活动像游泳、集体旅游等,其实在人解除疲劳和释放压力过程中集体活动是最好的一种调整方法,在交流和玩耍的过程中会抒发一些感情,大脑神经就会很容易的解除疲劳感从而得到放松,但是缺乏了生活交际上的沟通,人的大脑总是处于思考或者停滞的状态。
痔疮本身对人体造成的创伤比较有限,也比较好治愈,但当痔疮出现并发症的时候,就很难轻松治愈了。所以日常生活中做好痔疮的防范和及早治疗至关重要。痔疮的日常预防则要做好以下四点:
多喝水
补充足够水分可以软化大便和减缓排便困难,减少对痔疮的刺激。
正确的排便方法
排便时不可过度用力,如果排不出来可以过后再试。排便时要集中注意力,切忌看报 纸、看手机 聊电话。
坚持运动
久坐不动的人群如司机,尤其天天盯盘的炒股老司机,痔疮发病率最高。因此,坚持运动可以不 可置疑的减少痔疮 发生或减轻痔疮症状、加快康复。推荐跑步和快走,每天一万步起,医生都远离你。
注意饮食
禁忌辛辣刺激性食物,防止痔疮血管扩张。多吃水果蔬菜等植物纤维丰富的食物。
痔疮常用的保守治疗方法:
温水坐浴法医治痔疮依据的是寒则凝滞、热则流转的原理。坐浴医治时,全身感受很轻松,可推进炎症水肿的吸收,坐浴方式有三种:一种是淡盐水坐浴,一种是花椒水坐浴,另一种是高锰酸钾坐浴。
淡盐水用一茶匙就可以,也不要太多,花椒以10:1的比例加开水冲泡熏洗。高锰酸钾5000:1的比例坐浴,坐浴温度控制在40度左右,坐浴时间控制在10-20分钟。
中医疗法治疗痔疮是历史非常悠久的疗法,具有使用简单,标本兼治、安全无痛苦的优势。纯中草药配置好以后,涂抹于患处后透皮和粘膜吸收,使得局部药物浓度明显增加,通过药物成分扩张局部毛细血管,促进局部血液循环,改善痔疮血管曲张的情况,改善患处组织营养,消除无菌性炎症,使肿胀的组织失水萎缩并最终消除,达到治疗的目的。同时药物成分还可以刺激神经末梢,促使自身免疫力的提高,抑制痔疮再次复发的可能,比如临床中使用的国家非物质文化遗产萧老 济化痔膏 ,对各种痔疮效果就很好,有效率可达九成以上,不易复发,现在网上也很好找到。
西药痔疮药起效快,渗透力、针对性强,使用后当天或者次日就会起效。并且西药杀菌性强,只要坚持按疗程用完,会有比较明显的效果。但是西药因为很多含有麻醉剂和激素,起效迅速,停药后很容易反弹加重,并产生依赖性,导致痔疮更难治疗,所以一般都优先选择纯中药痔疮药。
如果保守治疗无效,就需要在医生的建议下考虑手术治疗了。症状严重但还不至于手术切除时,可以考虑胶圈套扎法,即在痔疮根部套入小型胶圈,痔疮逐渐缺血、坏死。红外线光凝、冷冻等,都是通过冷热刺激,直接使痔疮坏死。痔疮是否需要切除手术,是有标准可以来依据的。痔疮切除手术的标准就是嵌顿!
这个主要针对的是内痔和混合痔,内痔、外痔、混合痔普通人的理解就是肛门外边和里面的区别,混合痔就是里外都有,嵌顿就是内痔脱出而括约肌痉挛不能自行复位时,这个时候又疼又不知所措,是痔疮最为严重的阶段,也是手术切除的重要标准,因为严重影响到了正常生活。
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