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术中神经监测保“声”机降低术后并发症风险

2018-01-26 19:42 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 现年53岁的陈阿姨，前年洗澡时发现左侧颈部有个小硬块，起初以为是淋巴结节而置之不理，没想到肿块不但没有消失，还越来越大宛如鸡蛋一般，家人发觉事态严重，赶紧带往医院作进一步检查。负责收治此患者的奇美医院一般外科王文庆医师表示，经细针抽吸检查后，确诊罹患甲状腺癌第二期，肿瘤直径4cm，因肿瘤范围大，担心...
术中神经监测保“声”机　降低术后并发症风险

王文庆医师(左)、陈明镇医师(右)说明，甲状腺癌手术以术中神经监测可保“声”机，降低术后并发症风险。

现年53岁的陈阿姨，前年洗澡时发现左侧颈部有个小硬块，起初以为是淋巴结节而置之不理，没想到肿块不但没有消失，还越来越大宛如鸡蛋一般，家人发觉事态严重，赶紧带往医院作进一步检查。负责收治此患者的奇美医院一般外科王文庆医师表示，经细针抽吸检查后，确诊罹患甲状腺癌第二期，肿瘤直径4cm，因肿瘤范围大，担心伤及喉返神经，医师建议搭配术中神经监测仪，目前陈阿姨恢复良好，只需定期追踪即可。

声音沙哑、吞咽困难　恐罹甲状腺癌
王文庆医师指出，甲状腺肿瘤分为良性及恶性，其中恶性肿瘤好发于中年女性，为国内女性癌症发生率排名第五位，且患病原因多半不明，临床上，许多患者常因摸到肿块，甚至是声音沙哑、吞咽困难而前来就诊。医师进一步说，目前大多以抽血、超音波及细针抽吸确诊是否为甲状腺癌，甲状腺癌每年每10万人，仅不到1人死亡，因此只要及早发现、及早治疗，都有机会得到控制。

术中神经监测仪　精准避开喉返神经
奇美医院一般外科陈明镇医师说明，手术为甲状腺癌主要的治疗方式，因甲状腺周围布满神经与血管，若在手术中不小心侵犯到喉返神经，可能导致声音沙哑等后遗症。因此，若癌细胞范围较大，或是曾经开过颈部手术的患者，则会建议搭配术中神经监测仪，可即时定位、清楚监视神经位置，避免伤及喉返神经，让医疗团队在手术时增添信心，患者也更加放心，上述患者即是使用术中神经监测仪，准确地避开喉返神经并将癌细胞完整清除。

甲状腺癌预后佳　应积极治疗
陈明镇医师补充，甲状腺癌虽为预后良好的癌症，术后仍须定期回诊追踪，若为甲状腺全切除的患者，应长期服用甲状腺素，如有血钙降低的症状，也可食用钙片改善症状；此外，若伤口有不明出血或血块，应及早就医回诊，医师也提醒，发现颈部不适或有异状时，应提早检查并接受治疗，避免甲状腺疾病恶化。
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