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早前，今年七岁的小哈，发高烧至四十度，什么病征也没有。第二天，父母发觉他身体开始长出几点小红疹，继而开始散播至头、面、四肢，兼且变成水泡，而且非常痕痒，于是，小哈的爸爸带他来见笔者。经详细检查后，原来小哈患上水痘，及后连妹妹亦有同样症状，可幸是她已接种了水痘预防疫苗，情况未有哥哥般严重。

水痘（Chickenpox）是一种传染性极高的急性传染病，由水痘带状疱疹病毒（Varicella-Zoster virus）引起，多发生于幼童身上，间中亦有成年人患上。患上一次后，身体便会产生抗体，大致所有人会终生免疫。不过，水痘病毒可潜伏在人体内，多年后才复发，引起带状疱疹（Herpes Zoster），即坊间所谓的“生蛇”。

水痘潜伏期由数天至三星期，可透过空气中飞沫或接触患者水泡而传播。病征初期有发烧，然后会发现身体有扁平红疹；及后红疹会形成豆状小水泡，由胸前、背部、面部及头部开始，之后再向四肢散布，皮肤非常痕痒。维持数天后，水泡会变干，结痂，大概七至十天便会痊愈。不过，若有高烧持续，要考虑有否患上其他并发的可能。因为少数幼儿、老人家、皮肤湿疹患者等人士，会有机会产生并发症，如肺炎、脑炎等。初生婴儿若染上水痘，病情可以很严重，甚至危及生命；而孕妇若在怀孕初期感染，亦可导致胎儿有先天性缺陷。若孩子有湿疹，或同时感染腥红热，病情也会严重很多。

现时政府提供的免费儿童疫苗接种计划内，一岁时已包括了水痘疫苗，但随着时间过去，疫苗保护力会下降。有些幼童在接种一剂水痘疫苗后，未能获得全面保护，仍有机会患上水痘，但情况会稍为舒缓。故笔者建议如在健康院接种过一次水痘疫苗后，政府在小一入学前（大约五至六岁），应该再补打一针加强剂来保护预防水痘。

私家医生诊所则会用上（四痘一，MMRV）将麻疹、流行性腮腺炎、德国麻疹和水痘混为一针，免去幼童好像在健康院分两针打。而且打完第一次后，三个月后再打多一次加强剂，已可全面保护，预防患上水痘达九成以上。

除预防水痘外，亦要预防因水痘遗留下来的水痘带状疱疹，俗称“生蛇”。因水痘愈合后，病毒会潜伏于人体神经，处于休眠状态。当日后抵抗力减弱时，可能是几十年后，如不幸患上“生蛇”，病毒会沿着脊髓神经去到连接的皮肤表面，形成红疹水疱，而且亦会有痕痒，甚至刀割的痛楚、灼烧的感觉。如果担心日后真的会出现“生蛇”这情况，祖父母或五十岁以上人士可以考虑注射带状疱疹疫苗。详情可向医生查询。

作者: 陈以诚医生

著名儿科医生，在港大医科毕业后，于苏格兰格拉斯哥及爱丁堡取得专业资格，并在英国牛津及伦敦接受儿童脑神经及智能发展科的训练。现为香港医学会副会长及其健康教育委员会、香港新生儿服务、促进防疫注射服务公私融合等委员会主席及社区医疗网中央联络主任，亦是香港大学儿童及青少年医学系之荣誉临床助理教授。

东周刊授权转载

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来源：latte