胃食管返流 该如何诊断

胃食管返流是日常生活中发病率比较高的疾病，多见于30岁以上的人群，尤其是30岁以上的肥胖人群更容易患有此病，那么这种胃食管返流疾病该如何诊断呢？其实这就需要患者们去做内镜检查了。

诊断胃食管反流病需要做哪些检查？

如果要诊断胃食管反流病，从理论上来说，应该找到是不是胃的内容物已经跑到食管里来了，所以就需要食管24小时的PH监测、24小时阻抗的监测，但是这种检查要从鼻孔插一根管子到食管里，来检测是不是胃酸反流到食管里。胃食管反流病除了胃内容物反流的症状，有时候还会引起食管的炎症和食管粘膜的损坏，这个时候通过内镜检查就能够发现到底有没有反流性食管炎。

如果内镜没有问题，往往要根据患者最典型的症状去做诊断，因为有60%的病人内镜检查是没有食管炎的，那要诊断这些病人就靠典型症状。

胃食管反流病最典型的症状是什么呢？因为胃酸反上来，所以病人会有一种烧灼感，从下往上传导的烧灼感，医学的术语就叫烧心。除了烧心以外，有的时候能感觉到有东西反上来，甚至反到口腔里，苦苦的味道，这个就叫反流，本身这些胃内容物不应该反流，因为抗反流屏障功能薄弱了、功能差了，贲门松了，所以它反流上来，这是胃食管反流并最典型的症状。往往根据这些最典型的症状，医生就会初步考虑可能是胃食管反流病。

在考虑可能是胃食管反流病的时候，还有一个诊断的方法，同时也是治疗方法，就是用药把胃酸控制住，看症状是不是缓解了。如果胃酸抑制以后症状缓解，那说明这些症状是因为胃酸反流造成的。最常用抑制胃酸的药是质子泵抑制剂（PPI），所以这种诊断方法叫PPI试验，来最终确认病人到底是不是胃食管反流病。